Uma paciente de 52 anos de idade vai ao consultório levando tomografia computadorizada de abdome e pelve, feita devido a nefrolitíase à esquerda, com achado adicional de múltiplos nódulos hepáticos periféricos, hipoatenuantes, inicialmente com captação periférica de contraste, globuliforme e descontínuo, e realce central na fase tardia, o maior deles de até 3,5 cm. Nega dor em hemiabdome direito. Exame físico sem alterações, FC de 84 bpm, PA de 116 mmHg x 78 mmHg, frequência respiratória de 14 ipm e saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 52 anos de idade vai ao consultório levando tomografia computadorizada de abdome e pelve, feita devido a nefrolitíase à esquerda, com achado adicional de múltiplos nódulos hepáticos periféricos, hipoatenuantes, inicialmente com captação periférica de contraste, globuliforme e descontínuo, e realce central na fase tardia, o maior deles de até 3,5 cm. Nega dor em hemiabdome direito. Exame físico sem alterações, FC de 84 bpm, PA de 116 mmHg x 78 mmHg, frequência respiratória de 14 ipm e saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente.

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Uma paciente de 52 anos de idade vai ao consultório levando tomografia computadorizada de abdome e pelve, feita devido a nefrolitíase à esquerda, com achado adicional de múltiplos nódulos hepáticos periféricos, hipoatenuantes, inicialmente com captação periférica de contraste, globuliforme e descontínuo, e realce central na fase tardia, o maior deles de até 3,5 cm. Nega dor em hemiabdome direito. Exame físico sem alterações, FC de 84 bpm, PA de 116 mmHg x 78 mmHg, frequência respiratória de 14 ipm e saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente.

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Uma paciente de 52 anos de idade vai ao consultório levando tomografia computadorizada de abdome e pelve, feita devido a nefrolitíase à esquerda, com achado adicional de múltiplos nódulos hepáticos periféricos, hipoatenuantes, inicialmente com captação periférica de contraste, globuliforme e descontínuo, e realce central na fase tardia, o maior deles de até 3,5 cm. Nega dor em hemiabdome direito. Exame físico sem alterações, FC de 84 bpm, PA de 116 mmHg x 78 mmHg, frequência respiratória de 14 ipm e saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente.

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Um paciente de 56 anos de idade vai ao pronto-socorro com queixa de parada de eliminação de flatos e fezes há quatro dias, refere náuseas e vômitos iniciados há dois dias e nega febre. Refere dor crônica em região suprapúbica, hematoquezia esporádica e emagrecimento de aproximadamente 8 kg nos últimos dois meses. Nega histórico familiar de neoplasias. Ao exame físico, apresenta-se emagrecido, hipocorado 1+/4+, FC de 92 bpm, PA de 118 mmHg x 74 mmHg, frequência respiratória de 16 ipm, saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente, com abdome distendido, hipertimpânico, sem massas palpáveis, doloroso difusamente à palpação, sem sinais de irritação peritoneal e com ruídos hidroaéreos aumentados. Ao exame proctológico, apresenta massa tocável em polpa digital a aproximadamente 6 ... Ver mais

Um paciente de 56 anos de idade vai ao pronto-socorro com queixa de parada de eliminação de flatos e fezes há quatro dias, refere náuseas e vômitos iniciados há dois dias e nega febre. Refere dor crônica em região suprapúbica, hematoquezia esporádica e emagrecimento de aproximadamente 8 kg nos últimos dois meses. Nega histórico familiar de neoplasias. Ao exame físico, apresenta-se emagrecido, hipocorado 1+/4+, FC de 92 bpm, PA de 118 mmHg x 74 mmHg, frequência respiratória de 16 ipm, saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente, com abdome distendido, hipertimpânico, sem massas palpáveis, doloroso difusamente à palpação, sem sinais de irritação peritoneal e com ruídos hidroaéreos aumentados. Ao exame proctológico, apresenta massa tocável em polpa digital a aproximadamente 6 ... Ver mais

Um paciente de 56 anos de idade vai ao pronto-socorro com queixa de parada de eliminação de flatos e fezes há quatro dias, refere náuseas e vômitos iniciados há dois dias e nega febre. Refere dor crônica em região suprapúbica, hematoquezia esporádica e emagrecimento de aproximadamente 8 kg nos últimos dois meses. Nega histórico familiar de neoplasias. Ao exame físico, apresenta-se emagrecido, hipocorado 1+/4+, FC de 92 bpm, PA de 118 mmHg x 74 mmHg, frequência respiratória de 16 ipm, saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente, com abdome distendido, hipertimpânico, sem massas palpáveis, doloroso difusamente à palpação, sem sinais de irritação peritoneal e com ruídos hidroaéreos aumentados. Ao exame proctológico, apresenta massa tocável em polpa digital a aproximadamente 6 ... Ver mais

Um paciente de 56 anos de idade vai ao pronto-socorro com queixa de parada de eliminação de flatos e fezes há quatro dias, refere náuseas e vômitos iniciados há dois dias e nega febre. Refere dor crônica em região suprapúbica, hematoquezia esporádica e emagrecimento de aproximadamente 8 kg nos últimos dois meses. Nega histórico familiar de neoplasias. Ao exame físico, apresenta-se emagrecido, hipocorado 1+/4+, FC de 92 bpm, PA de 118 mmHg x 74 mmHg, frequência respiratória de 16 ipm, saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente, com abdome distendido, hipertimpânico, sem massas palpáveis, doloroso difusamente à palpação, sem sinais de irritação peritoneal e com ruídos hidroaéreos aumentados. Ao exame proctológico, apresenta massa tocável em polpa digital a aproximadamente 6 ... Ver mais

Um paciente de 66 anos de idade, levado pelo resgate por ser vítima de agressão com chutes durante assalto há 20 minutos, sem história de traumatismo cranioencefálico e sem comorbidades, deu entrada na sala de emergência queixandose de dor abdominal e lombar de forte intensidade e dispneia. Ao exame físico: vias aéreas pérvias, com colar cervical e prancha rígida, murmúrios vesiculares presentes, simétricos, sem crepitação à palpação e expansibilidade preservada, frequência respiratória = 15 ipm, SpO2 = 93% em ar ambiente, ausculta cardíaca sem alterações, FC = 89 bpm, PA = 140 mmHg x 84 mmHg, abdome doloroso à palpação difusamente, descompressão brusca negativa, toque retal sem alterações, pelve estável, hematúria após sondagem vesical de demora, pupilas isofotorreagentes,... Ver mais

Um paciente de 66 anos de idade, levado pelo resgate por ser vítima de agressão com chutes durante assalto há 20 minutos, sem história de traumatismo cranioencefálico e sem comorbidades, deu entrada na sala de emergência queixandose de dor abdominal e lombar de forte intensidade e dispneia. Ao exame físico: vias aéreas pérvias, com colar cervical e prancha rígida, murmúrios vesiculares presentes, simétricos, sem crepitação à palpação e expansibilidade preservada, frequência respiratória = 15 ipm, SpO2 = 93% em ar ambiente, ausculta cardíaca sem alterações, FC = 89 bpm, PA = 140 mmHg x 84 mmHg, abdome doloroso à palpação difusamente, descompressão brusca negativa, toque retal sem alterações, pelve estável, hematúria após sondagem vesical de demora, pupilas isofotorreagentes,... Ver mais