18181 Q823968
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido (RN) a termo, resultado de gestação sem intercorrências, seguida de parto vaginal, nasce irresponsivo e sem respiração espontânea. O cordão umbilical é imediatamente clampeado e seccionado. O RN é entregue ao neonatologista presente na sala de parto, que posiciona a criança no berço aquecido, a seca, aspira as vias aéreas e observa que a criança continua em apneia. Nesse momento, o neonatologista tomo a Conduta 1. Durante o atendimento posterior, foi instalada monitorização cardíaca, foram iniciadas as compressões torácicas e foi indicada adrenalina venosa, não necessariamente nessa ordem.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A ventilação assistida desse paciente deve ser iniciada com oxigênio a 30%...
18182 Q823967
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido (RN) a termo, resultado de gestação sem intercorrências, seguida de parto vaginal, nasce irresponsivo e sem respiração espontânea. O cordão umbilical é imediatamente clampeado e seccionado. O RN é entregue ao neonatologista presente na sala de parto, que posiciona a criança no berço aquecido, a seca, aspira as vias aéreas e observa que a criança continua em apneia. Nesse momento, o neonatologista tomo a Conduta 1. Durante o atendimento posterior, foi instalada monitorização cardíaca, foram iniciadas as compressões torácicas e foi indicada adrenalina venosa, não necessariamente nessa ordem.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O principal determinante da decisão de diversas manobras de reanimação a s...
18183 Q823966
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido (RN) a termo, resultado de gestação sem intercorrências, seguida de parto vaginal, nasce irresponsivo e sem respiração espontânea. O cordão umbilical é imediatamente clampeado e seccionado. O RN é entregue ao neonatologista presente na sala de parto, que posiciona a criança no berço aquecido, a seca, aspira as vias aéreas e observa que a criança continua em apneia. Nesse momento, o neonatologista tomo a Conduta 1. Durante o atendimento posterior, foi instalada monitorização cardíaca, foram iniciadas as compressões torácicas e foi indicada adrenalina venosa, não necessariamente nessa ordem.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A frequência das ventilações assistidas a serem realizadas deve ser de 40-...
18184 Q823965
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 8 anos de idade chegou ao PSI em crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com duração superior a dez minutos. Os pais negam histórico prévio de epilepsia. Não houve sintomas prévios ao desencadeamento da crise.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nos casos em que há necessidade de uso de midazolan, tiopental ou propofol contínuos, deve-se utilizar a eletroencefalografia para indicar a dose ideal necessária para supressão da crise.
18185 Q823964
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 8 anos de idade chegou ao PSI em crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com duração superior a dez minutos. Os pais negam histórico prévio de epilepsia. Não houve sintomas prévios ao desencadeamento da crise.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com hipersensibilidade conhecida à fenitoína, o valproato IV pode ser utilizado.
18186 Q823963
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.L.P, de 14 anos de idade, joga futebol diariamente com colegas de bairro, por ao menos quatro horas diárias. Iniciou, há cerca de um ano, com queixas de dor anterior em ambos os joelhos. Foi realizada a radiografia apresentada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento é cirúrgico.
18187 Q823962
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M.C.T., de 18 anos de idade, portadora de HIV em uso de TARV, deu à luz a filha há dois meses. A recém-nascida não apresenta sinais de imunossupressão no momento e ainda não recebeu qualquer vacina. A mãe foi orientada a realizar as vacinas da criança em centro especializado de vacinação, por insegurança da equipe da Unidade Básica de Saúde.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A vacina BCG pode ser aplicada imediatamente.
18188 Q823961
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 6 anos de idade iniciou com quadro de poliúria, polidipsia, polifagia e perda ponderal (2 kg) há duas semanas. Foi levada ao PSI, onde foram realizados exames, os quais demonstraram que os valores de glicemia capilar estavam acima do limite superior do método (> 500 mg/dL). O peso atual da paciente é de 15 kg. Não há sinais de instabilidade hemodinâmica. Foi realizada gasometria arterial, com pH sérico de 7,1 e bicarbonato sérico de 10 mEq/L. Houve presença de cetonúria no teste rápido. Realizado o diagnóstico de cetoacidose diabética, foi instituído o tratamento de forma adequada.

 Quanto a esse caso clínico e às opções de tratamento e acompanhamento posterior dessa paciente, julgue os itens a seguir.

O uso d...
18189 Q823960
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 24 anos de idade recebeu diagnóstico de HIV na respectiva primeira gestação. Realizou terapia antirretrovial (TARV) adequadamente durante a gestação, evoluindo com carga viral indectável no terceiro trimestre. Foi realizado parto vaginal sem intercorrências com 39 semanas de idade gestacional; o filho nasceu com 3.600 g. APGAR 10 e 10 no primeiro e quinto minuto de vida.

Com relação a esse caso clínico e às medidas imediatas a serem tomadas quanto a esse recém-nascido (RN) o seguimento, julgue os itens a seguir.

A nevirapina não está indicada.
18190 Q823959
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 2 anos de idade apresentou crise asmática grave, evoluindo com dessaturação e insuficiência respiratória grave. Durante atendimento em sala de emergência, notava-se saturação de oxigênio de 80% e FC de 45 bpm e, em seguida, ocorreu parada cardiorrespiratória. Após os procedimentos de reanimação pediátrica corretamente aplicados, houve retorno da circulação espontânea. O paciente foi encaminhado para UTI Pediátrica (UTIP), em uso de intubação orotraqueal associada a ventilação mecânica, mantendo saturação de oxigênio de 95%, entretanto, mantendo bradicardia persistente.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A implantação de marca-passo está indicada.