Uma paciente de 24 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de falta de ar ao subir escadas. Informou ter apresentado amigdalites de repetição na infância e ter tido “reumatismo”, porém não teve seguimento médico. Não faz uso de qualquer medicação. Ao exame físico, constataram-se ritmo cardíaco regular duplo, impulso apical normoimpulsivo e localizado no 5.º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda; no foco mitral, auscultaram-se hiperfonese da primeira bulha, estalido de abertura da mitral, sopro mesodiastólico e reforço pré-sistólico. Sem outras alterações. O eletrocardiograma (ECG) mostrou ritmo sinusal, frequência ventricular média de 97 sístoles por minuto, eixo elétrico do complexo QRS (SÂQRS) = +120° (valores de referência de -30° a +...
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Q694797
Julgue os seguintes itens, relativos a cardiopatia isquêmica durante o teste ergométrico. O aparecimento de uma onda U negativa durante a prova de esforço é altamente específico para doença da artéria coronária descendente anterior esquerda.
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Q694796
Julgue os seguintes itens, relativos a cardiopatia isquêmica durante o teste ergométrico. O desaparecimento das ondas Q depois de um IAM correlaciona-se com áreas mais restritas de infarto.
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Q694795
Julgue os seguintes itens, relativos a cardiopatia isquêmica durante o teste ergométrico. A sensibilidade da onda Q é menor no IAM inferior.
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Q694794
Julgue os seguintes itens, relativos a cardiopatia isquêmica durante o teste ergométrico. O bloqueio do ramo direito (BRD) obscurece o padrão ECG de infarto em cerca de 30% dos pacientes.
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Q694793
Com relação ao teste ergométrico de pacientes sintomáticos, julgue os itens que se seguem. Pacientes com cardiopatia isquêmica crônica diagnosticada devem realizar uma prova de esforço antes da angiografia, a menos que haja contraindicações específicas.
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Q694792
Com relação ao teste ergométrico de pacientes sintomáticos, julgue os itens que se seguem. Em presença de angina do peito estável crônica, uma tolerância excelente ao esforço não é um previsor muito preciso do prognóstico quanto à extensão da doença arterial coronariana.
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Q694791
Com relação ao teste ergométrico de pacientes sintomáticos, julgue os itens que se seguem. Pacientes sintomáticos incapazes de realizar esforço além do estágio I de BRUCE e que apresentem depressão do segmento ST de 1 mm ou mais têm mortalidade anual de 5% ou mais, de acordo com o estudo CASS.
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Q694790
Com relação ao teste ergométrico de pacientes sintomáticos, julgue os itens que se seguem. Em presença de doença coronariana comprovada, as alterações isquêmicas do segmento ST produzidas pelo esforço indicam maior risco, mesmo nos pacientes que não sentem dor torácica, ou seja, em pacientes com isquemia silenciosa.
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Q694789
Com relação ao teste ergométrico de pacientes sintomáticos, julgue os itens que se seguem. Em pacientes revascularizados (CRVM), valores inferiores a 25.000 do duplo-produto podem representar insucesso terapêutico e mau prognóstico, enquanto valores acima de 30.000 dificilmente estão associados a disfunção ventricular.
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Q694786