Considere 3 pacientes atendidos em um pronto socorro:

− Paciente I: mulher de 22 anos com diarreia intensa, náuseas e vômitos há 1 dia, com oligúria e creatinina = 1,18 mg/dL.

− Paciente II: homem de 17 anos com edema de membros inferiores há 2 dias, com hipertensão e creatinina = 1,34 mg/dL.

− Paciente III: homem de 26 anos com diabetes tipo 1 há 18 anos, com edema acentuado de membros inferiores de instalação lenta, pressão normal e creatinina = 0,91 mg/dL.

Espera-se encontrar, mais provavelmente, proteinúria acima de 3 g/L, hematúria e fração de excreção de Na < 1%, respectivamente, nos pacientes

Um homem de 24 anos, portador de infecção por HIV é investigado por apresentar história de febre e rebaixamento do nível de consciência. A ressonância nuclear magnética mostrou:

 Foi realizado um mapeamento cerebral com Thallium-201 que foi negativo para captação do isótopo. Esses achados, somados aos dados epidemiológicos do Brasil permitem afirmar, com alta probabilidade, tratar-se de

Paciente do sexo feminino, 60 anos de idade, com história de câncer de mama T3N1M0, receptores hormonais positivos, foi tratada há dois anos com mastectomia total e esvaziamento axilar, seguidos de quimioterapia adjuvante e irradiação, 50 Gy em 25 frações sobre plastrão, fossa supraclavicular, axila e cadeia mamária interna. Vem em uso de tamoxifeno, 20 mg, diariamente. Queixa-se de dor lombar iniciada há um mês, além de certa indisposição ao alimentar-se. Exames de imagem confirmam o diagnóstico de lesão metastática óssea em coluna lombar (L2 a L4), sem compressão medular, fratura ou massa tumoral na região, além de outros pontos de doença espalhados pelo esqueleto e nódulos hepáticos sugestivos de implantes secundários. KPS 100%. Tramadol na dose de 50 mg de 8/8 horas não ... Ver mais

Paciente do sexo feminino, 60 anos de idade, com história de câncer de mama T3N1M0, receptores hormonais positivos, foi tratada há dois anos com mastectomia total e esvaziamento axilar, seguidos de quimioterapia adjuvante e irradiação, 50 Gy em 25 frações sobre plastrão, fossa supraclavicular, axila e cadeia mamária interna. Vem em uso de tamoxifeno, 20 mg, diariamente. Queixa-se de dor lombar iniciada há um mês, além de certa indisposição ao alimentar-se. Exames de imagem confirmam o diagnóstico de lesão metastática óssea em coluna lombar (L2 a L4), sem compressão medular, fratura ou massa tumoral na região, além de outros pontos de doença espalhados pelo esqueleto e nódulos hepáticos sugestivos de implantes secundários. KPS 100%. Tramadol na dose de 50 mg de 8/8 horas não ... Ver mais