24431 Q692669
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

MJV, sexo feminino, 16 anos de idade, católica, natural e procedente de São Paulo, cursando o ensino médio, assintomática com hábitos de vida saudáveis, veio para avaliação de rotina para a prática de atividade física amadora. Negava antecedentes patológicos e história patológica familiar com casos de cardiopatia. O exame físico foi normal. O eletrocardiograma revelou somente ritmo sinusal e padrão compatível com Wolff Parkinson White, sendo a onda delta negativa na derivação V1.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Considerando-se que a morte súbita pode ser a primeira manifestação da anormalidade apresentada pela paciente, ablação da via anômala por cateter é uma indicação classe I para ela.
24432 Q692668
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. São limitações importantes dos monitores de eventos implantáveis atuais a gravação em somente um canal para análise dos traçados, a contraindicação para realização de ressonância magnética e o espaço reduzido para armazenamento.
24433 Q692667
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. O estudo de uso do monitor de eventos implantável (MEI) na avaliação de pacientes com síncope de causa incerta (The Place of Reveal In Care Pathway and Treatment of patients with Unexplained Recurrent Syncope, PICTURE registry) revelou que os dados adquiridos pelo MEI durante o evento sincopal contribuíram diretamente para o diagnóstico na maioria dos casos.
24434 Q692666
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. No Holter, a variação cíclica da frequência cardíaca (FC) com variação da FC maior que 5 bpm, com ao menos 3 ciclos consecutivos de aumento e redução da FC e retorno à linha de base, com cada ciclo durando no mínimo 10 segundos e com intervalo máximo de dois minutos entre os ciclos, associada a maior variação da frequência cardíaca no domínio do tempo sugere o diagnóstico de apneia obstrutiva do sono.
24435 Q692665
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. Pacientes com síndrome do QT curto apresentam menor redução do intervalo QT com o aumento da frequência cardíaca durante o teste ergométrico, o que resulta em uma curva com inclinação menos íngreme da relação QT / FC quando comparados aos indivíduos saudáveis.
24436 Q692664
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. Recomenda-se o teste ergométrico para o diagnóstico da taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.
24437 Q692663
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. A interferência do exercício no ritmo cardíaco se faz por modificações neuro-humorais representadas pelo aumento do tônus adrenérgico, com redução da influência vagal, de forma homogênea em um mesmo indivíduo, resultando em alta reprodutibilidade das arritmias cardíacas quando estudadas pelo teste de esforço.
24438 Q692662
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação às indicações, às aplicações e à biofísica da energia de radiofrequência e de outras fontes (laser, ultrassom, crioablação), bem como ao seguimento clínico e às complicações dessas terapêuticas, julgue os próximos itens. Na ablação por cateter para fibrilação atrial, uma vantagem da crioenergia sobre a energia de radiofrequência consiste na menor possibilidade de causar estenose das veias pulmonares ou lesões esofágicas, embora a complicação mais frequente da crioablação com cateter-balão seja a paralisia do nervo frênico.
24439 Q692661
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação às indicações, às aplicações e à biofísica da energia de radiofrequência e de outras fontes (laser, ultrassom, crioablação), bem como ao seguimento clínico e às complicações dessas terapêuticas, julgue os próximos itens. Vários tipos diferentes de energia vêm sendo usados para a ablação cirúrgica: energia de radiofrequência, crioenergia, ultrassom de alta frequência e laser, sendo esta última a técnica que produz a linha de ablação transmural com maior intensidade.
24440 Q692660
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação às indicações, às aplicações e à biofísica da energia de radiofrequência e de outras fontes (laser, ultrassom, crioablação), bem como ao seguimento clínico e às complicações dessas terapêuticas, julgue os próximos itens. O óxido nitroso é fornecido pela ponta do cateter para a crioablação, sendo permitidos a fervura e o resfriamento na ponta do eletrodo, após os quais o gás circula de volta para o console de entrega — a temperatura da ponta do cateter pode ser regulada, com a possibilidade de resfriamento a valores tão baixos quanto 80 °C.