25331 Q691504
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade, com regular estado geral, procurou atendimento médico queixando-se de tosse pouco produtiva, iniciada havia três meses, eventualmente acompanhada de escarros hemoptoicos e associada à dispneia progressiva aos médios esforços. Ele informou que vivia em área rural, que fumou, em média, dez cigarros por dia durante vinte anos, mas que, havia mais de trinta anos, tinha parado de fumar. Negou alcoolismo, mas bebia destilados regularmente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A história clínica do paciente e o hábito de ingestão de bebida destilada é compatível com a presença de abscesso pulmonar, provavelmente localizado em lobo inferior do pulmão direito, sendo rec...
25332 Q691503
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade, com regular estado geral, procurou atendimento médico queixando-se de tosse pouco produtiva, iniciada havia três meses, eventualmente acompanhada de escarros hemoptoicos e associada à dispneia progressiva aos médios esforços. Ele informou que vivia em área rural, que fumou, em média, dez cigarros por dia durante vinte anos, mas que, havia mais de trinta anos, tinha parado de fumar. Negou alcoolismo, mas bebia destilados regularmente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico do referido paciente é compatível com pneumonia bacteriana crônica complicada com derrame pleural, o que justificaria a internação hospitalar para a realização de tratamento ant...
25333 Q691502
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade, com regular estado geral, procurou atendimento médico queixando-se de tosse pouco produtiva, iniciada havia três meses, eventualmente acompanhada de escarros hemoptoicos e associada à dispneia progressiva aos médios esforços. Ele informou que vivia em área rural, que fumou, em média, dez cigarros por dia durante vinte anos, mas que, havia mais de trinta anos, tinha parado de fumar. Negou alcoolismo, mas bebia destilados regularmente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Devido à presença de escarros hemoptoicos, o diagnóstico de carcinoma broncogênico deve ser considerado e, por essa razão, o tratamento com a maior chance de sobrevida para o paciente está assoc...
25334 Q691501
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada na emergência com várias escoriações na face e em região toracoabdominal, ingurgitamento jugular, bastante agitado e desorientado, embora estivesse apresentando abertura ocular espontânea. O paciente apresentava, ainda, resposta motora que indicava o local da dor, sudorese importante, taquidispneia e saturação periférica de oxigênio de 88%, mesmo com suporte nasal de oxigênio a 6 L/min.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O quadro clínico apresentado é compatível com pneumotórax hipertensivo, o que exige imediata punção torácica com agulha grossa, ao nível do segundo espaço intercostal, na linha hemiclavicular para es...
25335 Q691500
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada na emergência com várias escoriações na face e em região toracoabdominal, ingurgitamento jugular, bastante agitado e desorientado, embora estivesse apresentando abertura ocular espontânea. O paciente apresentava, ainda, resposta motora que indicava o local da dor, sudorese importante, taquidispneia e saturação periférica de oxigênio de 88%, mesmo com suporte nasal de oxigênio a 6 L/min.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O quadro de agitação e desorientação desse paciente pode ser secundário ao traumatismo crânio-encefálico (TCE) e ao quadro de hipoxemia. Nesse caso, mesmo após a estabilização e a melhora do quadro d...
25336 Q691499
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada na emergência com várias escoriações na face e em região toracoabdominal, ingurgitamento jugular, bastante agitado e desorientado, embora estivesse apresentando abertura ocular espontânea. O paciente apresentava, ainda, resposta motora que indicava o local da dor, sudorese importante, taquidispneia e saturação periférica de oxigênio de 88%, mesmo com suporte nasal de oxigênio a 6 L/min.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

As lesões de vísceras abdominais em traumas toracoabdominais são a principal causa de choque hemorrágico, razão por que o referido paciente deve ser submetido à realização de lavado peritoneal diagnó...
25337 Q691498
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada na emergência com várias escoriações na face e em região toracoabdominal, ingurgitamento jugular, bastante agitado e desorientado, embora estivesse apresentando abertura ocular espontânea. O paciente apresentava, ainda, resposta motora que indicava o local da dor, sudorese importante, taquidispneia e saturação periférica de oxigênio de 88%, mesmo com suporte nasal de oxigênio a 6 L/min.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O quadro clínico pode ser compatível com tamponamento cardíaco, sendo imperativo, nesse caso, a ausculta cardíaca e pulmonar, a fim de decidir-se sobre a necessidade de realização de punção ou drenag...
25338 Q691497
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada na emergência com várias escoriações na face e em região toracoabdominal, ingurgitamento jugular, bastante agitado e desorientado, embora estivesse apresentando abertura ocular espontânea. O paciente apresentava, ainda, resposta motora que indicava o local da dor, sudorese importante, taquidispneia e saturação periférica de oxigênio de 88%, mesmo com suporte nasal de oxigênio a 6 L/min.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A desorientação do paciente pode resultar em vômitos e, consequentemente, broncoaspiração, razão por que está indicada a passagem de sonda nasogástrica para esvaziar o estômago e reduzir as chances d...
25339 Q691496
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada na emergência com várias escoriações na face e em região toracoabdominal, ingurgitamento jugular, bastante agitado e desorientado, embora estivesse apresentando abertura ocular espontânea. O paciente apresentava, ainda, resposta motora que indicava o local da dor, sudorese importante, taquidispneia e saturação periférica de oxigênio de 88%, mesmo com suporte nasal de oxigênio a 6 L/min.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

De acordo com a escala de coma de Glasgow, o paciente necessita de entubação orotraqueal imediata, a fim de proteger a via aérea e melhorar a oxigenação do sangue.
25340 Q691495
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de quarenta anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de dor abdominal importante, parada de eliminação de flatos, abdome pouco distendido e bastante doloroso à palpação superficial difusamente. Ela informou histórico de gastrite, vida sexual ativa, uso de DIU e corrimento vaginal eventual. O quadro clínico, que tinha se iniciado havia três dias com dores abdominais eventualmente acompanhadas de cólicas, tinha piorado com a presença de febre alta, manifestada nas últimas quarenta e oito horas que antecederam a consulta médica.

Nesse caso, o quadro clínico da paciente pode ser compatível com

doença inflamatória pélvica (DIP) aguda, a qual pode ser confirmada por meio de realização de ecografia transvaginal e ...