25701 Q687198
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente, sexo masculino, setenta e quatro anos de idade, possui um declínio cognitivo progressivo que interfere nas suas atividades de vida diária há um ano. Há alguns meses vem apresentando alguns episódios de muita sonolência e letargia ao longo do dia. Hoje, logo após cair da própria altura, a família o levou ao pronto-socorro para ser avaliado.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Se, tendo a tomografia revelado hemorragia subaracnóidea, o paciente evoluir para óbito, a declaração de óbito deverá ser preenchida pelo médico assistente.
25702 Q687197
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente, sexo feminino, dezoito anos de idade, apresentou quadro de alteração da consciência dez dias após ter tomado determinada vacina. A ressonância mostrou lesões tumefativas em substância branca com hipersinal em sequência T2 e captação de contraste.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Se o estudo do líquor revelar bandas oligoclonais positivas, exclui-se o diagnóstico de encefalomielite disseminada aguda.
25703 Q687196
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente, sexo feminino, dezoito anos de idade, apresentou quadro de alteração da consciência dez dias após ter tomado determinada vacina. A ressonância mostrou lesões tumefativas em substância branca com hipersinal em sequência T2 e captação de contraste.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Esse quadro poderia ter sido precipitado por uma infecção por citomegalovírus ou herpes vírus, bem como por malária, não estando afastado o diagnóstico de encefalomielite disseminada aguda se tiver curso bifásico.
25704 Q687195
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente, sexo feminino, dezoito anos de idade, apresentou quadro de alteração da consciência dez dias após ter tomado determinada vacina. A ressonância mostrou lesões tumefativas em substância branca com hipersinal em sequência T2 e captação de contraste.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O diagnóstico de vasculite secundária ao vírus da imunodeficiência humana é uma possibilidade diagnóstica.
25705 Q687194
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente, sexo feminino, dezoito anos de idade, apresentou quadro de alteração da consciência dez dias após ter tomado determinada vacina. A ressonância mostrou lesões tumefativas em substância branca com hipersinal em sequência T2 e captação de contraste.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Um diagnóstico diferencial possível é a neuromielite óptica, que pode cursar com o sintoma de cataplexia secundário a lesões no tálamo.
25706 Q687193
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente do sexo masculino, com trinta e cinco anos de idade, tenha apresentado quadro de paraparesia com redução dos reflexos osteotendíneos, julgue os próximos itens. Se a apresentação do quadro for súbita e associada à perda de sensibilidade com nível e alteração esfincteriana, um diagnóstico provável é mielite transversa por herpes vírus.
25707 Q687192
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente do sexo masculino, com trinta e cinco anos de idade, tenha apresentado quadro de paraparesia com redução dos reflexos osteotendíneos, julgue os próximos itens. Se, ao exame, perceber-se a mesma alteração também nos membros superiores, simétrica, e a eletroneuromiografia mostrar potenciais de ação motor composto com dispersão temporal, a principal hipótese diagnóstica será de Guillan Barré, subtipo axonal.
25708 Q687191
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente do sexo masculino, com trinta e cinco anos de idade, tenha apresentado quadro de paraparesia com redução dos reflexos osteotendíneos, julgue os próximos itens. Em se tratando de Guillan Barré, a presença de anticorpos anti-GM1 está relacionada a um pior prognóstico.
25709 Q687190
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente do sexo masculino, com trinta e cinco anos de idade, tenha apresentado quadro de paraparesia com redução dos reflexos osteotendíneos, julgue os próximos itens. O anticorpo anti-GM1 pode ser encontrado em casos de neuropatia motora multifocal, um dos diagnósticos diferenciais de doença do neurônio motor, que frequentemente apresenta achado de bloqueio de condução na eletroneuromiografia.
25710 Q687189
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente do sexo masculino, com trinta e cinco anos de idade, tenha apresentado quadro de paraparesia com redução dos reflexos osteotendíneos, julgue os próximos itens. Em quadros de polineuropatia, pode-se encontrar dor associada a movimentos rítmicos de baixa frequência em extremidades, conhecidos como síndrome de painful legs moving toes.