Sabendo que algumas patologias durante a gestação requerem um tratamento especial, julgue os itens a seguir. O tratamento de escolha para lúpus eritematoso sistêmico (LES) em pessoa gestante baseia-se no uso de imunossupressores como ciclofosfamida e, como segunda linha, antimaláricos e corticosteroides.

Sabendo que algumas patologias durante a gestação requerem um tratamento especial, julgue os itens a seguir. No caso de paciente gestante com refluxo, pirose e dor tipo ardor em epigástrio, a hipótese diagnóstica mais provável é de gastrite e(ou) esofagite, pois a gestação exerce um efeito deletério sobre a mucosa gástrica por aumento da histaminase no plasma, com aumento da secreção gástrica, o que explica a hipercloridria e o refluxo durante a gestação.

A respeito de hiperprolactinemia, uma das causas de amenorreia, julgue o item a seguir. A hiperprolactinemia decorre principalmente da ação da somatotrofina que exerce efeitos inibitórios sobre a síntese e liberação de prolactina (PRL) pelos lactotrofos.

Acerca de diabetes gestacional, julgue os itens a seguir. O fator primário na macrossomia é a hiperinsulinemia fetal decorrente da hiperglicemia materna, o que leva a maior suprimento de glicose no feto e aumento dos hormônios adrenocorticais que favorecem a passagem da glicose da mãe para o feto, tanto via cordão umbilical quanto via placentária, aumentando-se a secreção de insulina para o feto e a produção de hormônio de crescimento (GH) pelo feto.

Acerca de diabetes gestacional, julgue os itens a seguir. Em uma gestação normal, o metabolismo materno adapta-se para promover adequada nutrição fetal: as moléculas de glicose atravessam a placenta por difusão facilitada e as concentrações da glicose no feto são cerca de 30% inferiores às da mãe.

Julgue os seguintes itens, relacionados com a ocorrência de parto prematuro e HIV durante a gestação. O principal fator de risco para um parto prematuro é a ocorrência de parto prematuro anterior, porém a maioria dos casos ocorre em nulíparas.

Julgue os seguintes itens, relacionados com a ocorrência de parto prematuro e HIV durante a gestação. Situação hipotética: Primigesta na 30.ª semana de gestação procurou a emergência de uma maternidade com queixa de perda de líquido pela vagina havia uma semana e desconforto uterino havia doze horas. A temperatura axilar materna era de 38,1 °C, pulso = 105 bpm, frequência cardíaca fetal = 165 bpm. O leucograma evidenciou 17.200 leucócitos/mm³, o teste de papel de nitrazina resultou positivo e a ultrassonografia mostrou ILA = 3,2 cm. Assertiva: Nesse caso, além de antibioticoterapia, deve-se administrar a essa paciente uterolítico e corticosteroide para amadurecimento pulmonar.

Considerando que o pré-natal permite identificar algumas patologias e, assim, evitar sequelas materno-fetais, julgue os itens seguintes. O diagnóstico ultrassonográfico de crescimento intrauterino restrito é firmado quando a estimativa de peso fetal está abaixo do percentil 10 para a idade gestacional.

Considerando que o pré-natal permite identificar algumas patologias e, assim, evitar sequelas materno-fetais, julgue os itens seguintes. A administração de imunoglobulina anti-D em mulheres Rh negativo não é necessária à prevenção da sensibilização pelo fator Rh nos casos de aborto, gravidez ectópica ou mola hidatiforme.

Considerando que o pré-natal permite identificar algumas patologias e, assim, evitar sequelas materno-fetais, julgue os itens seguintes. Todos os casos de bacteriúria assintomática com urocultura mostrando presença de mais de 100 mil unidades formadoras de colônias bacterianas por ml de urina devem ser tratados, pelo risco de pielonefrite.