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O residente de cirurgia o solicita para avaliar o pai de uma colega após suturar um ferimento na parte posterior da sua cabeça. Trata-se de homem de 74 anos de idade, levado à unidade de emergência após uma queda. Tem relato de quedas frequentes nos últimos meses. Ao exame, ele não apresenta tremor, porem tem rigidez generalizada (especialmente axial), bradicinesia e distúrbio do olhar vertical.
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O traumatismo crânio-encefálico (TCE) é uma das principais causas de morte e incapacidade permanente, especialmente, em indivíduos até a idade de 35 anos.
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A respeito de um caso de paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, com uma história de febre há cerca de 24 horas, cefaleia e mal-estar com náuseas e vômitos, é correto afirmar que
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que se caracteriza por sonolência excessiva e cataplexia. Sobre a narcolepsia, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Uma opção de tratamento medicamentoso de primeira linha é o uso de modafinilia 200 a 400 mg/dia.
( ) Cataplexia é definida como uma perda súbita do tônus muscular, recorrente, potencialmente provocada por emoções.
( ) Alucinações hipnagógicas, paralisia do sono e sono noturno fragmentado são sintomas acessórios da narcolepsia.
( ) Uma polissonografia completa com estudo das latências múltiplas é fundamental e imprescindível para o diagnóstico.
( ) A presença de início de sono REM em dois episódios de sono breve, no teste das latências múltiplas, é definitiva para o diagnóstico de narco...
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Paciente, sexo masculino, 57 anos, tabagista, etilista, com história de refluxo gastroesofágico, cursou com disfonia há 20 dias. Ao exame, apresentava-se com uma lesão tumoral em prega vocal esquerda.
Sobre a patologia em questão, é correto afirmar que
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Paciente, sexo masculino, 43 anos, trabalhador rural, procedente de Corte de Pedra Bahia, com queixa de crostas nasais. Ao exame paciente apresenta destruição do septo e da pirâmide nasal (nariz de tapir). Paciente apresenta cicatrizes em membros inferiores e superiores compatível com leishmaniose cutânea.
Sobre a patologia em questão, é correto afirmar que
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Paciente, sexo masculino, 18 anos, com queixa de zumbido bilateral constante e dificuldade de discriminação da fala em ambientes ruidosos há cerca de oito meses. Paciente apresentava exame audiométrico normal há um ano antes da queixa. Em novo exame audiométrico, paciente apresentava perda auditiva neurossensorial leve à esquerda e moderada à direita, pior nas frequências graves, reflexos estapedianos ausentes, com discriminação de 78% à esquerda e 70% à direita. Emissões otoacústicas presentes bilateralmente, microfonismo coclear e ausência dos potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE). Exames de imagem normais.
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Paciente, sexo masculino, após três semanas do nascimento, passou a cursar com estridor laríngeo bifásico. Sobre esse caso clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Tanto na laringomalácia, como no hemangioma subglótico é frequente a resolução espontânea durante um período de 18 meses.
( ) Esse paciente, provavelmente, apresenta laringomalácia ao exame, pois o estridor bifásico é mais comum em lesões supraglóticas.
( ) Esse paciente, provavelmente, apresenta hemangioma subglótico ao exame, pois o estridor bifásico é mais comum em lesões subglóticas.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é