Sobre o diagnóstico e tratamento do diabetes mellitus gestacional (DMG), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O uso de sitagliptina na gestação é considerado seguro.
( ) A DMG é uma condição benigna, decorrente do excesso de consumo de carboidratos pelas gestantes durante a gravidez.
( ) O diagnóstico de DMG leva ao aumento do teor de carboidratos do leite materno, de sorte que, em virtude do risco de obesidade infantil precoce, se deve desaconselhar a amamentação por parte destas pacientes.
( ) No teste oral de tolerância à glicose (TOTG) realizado com 75 g de glicose anidra oral entre a 24ª e a 28ª semana de gestação, o valor de glicemia de 60 minutos pós-ingesta acima de 180 mg/dL confirma o diagnóstico ...
Paciente masculino, 45 anos, passado de cirurgia bariátrica disabsortiva há 10 anos, realiza densitometria óssea que evidencia osteoporose (T-score de -2,7 em colo do fêmur e -3,1 em vértebras lombares L1 a L4). Exames laboratoriais evidenciam: Hb 10,4 g/dL (VN 12 a 17); testosterona total 320 ng/dL (VN 300 a 900), cálcio sérico 7,8 mg/dL (VN: 8,5-10,2); albumina 4,5 g/dL; 25-OH vitamina D 12 ng/mL (VN: acima de 30); PTH 97 pg/mL (VN 11-67); TSH 2,1 mUI/L (VN: 0,4-4,5); T4 livre 1,1 ng/dL (VN: 0,7-1,8).
A causa mais provável para a osteoporose deste paciente é:
Paciente de 16 anos de idade, feminina, diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, há um ano, é trazida à Emergência com relato de que, na manhã de hoje, não tomou a dose diária de insulina glargina, pois acordou tarde e foi rapidamente para a escola, local onde, depois de algumas horas, passou a cursar com desorientação, poliúria e hálito cetônico. Exames da admissão revelaram glicemia capilar de 422 mg/dL, pH 7,23, HCO3 6,4 mEq/L, pO2 107 mmHg, pCO2 16 mmHg, K+ 5,3 mEq/L, Na+ 149 mEq/L.
Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, a conduta recomendada na abordagem aguda da cetoacidose diabética é