Questões de Concurso de Medicina - Estude Grátis

37161 Q608107

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Paciente com 60 anos, submetido à endoscopia digestiva alta que revelou lesão elevada séssil em antro, medindo cerca de 3cm, superfície com mucosa normal, sinal da tenda positivo e consistência aumentada. Indicada ecoendoscopia para esclarecimento diagnóstico. O exame revelou lesão hipoecóica, homogênea, ovalada e com doppler negativo. Realizou punção aspirativa com agulhaPAAF e o resultado mostrou ser GIST.

A _____________________________ é a mais provável camada da parede gástrica onde foi encontrada essa lesão na ecoendoscopia.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A quarta camada ou submucosa. B terceira camada ou submucosa. C quarta camada ou muscular própria. D terceira camada ou muscular própria. E quarta camada ou muscular da mucosa.

37162 Q608106

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Paciente com 32 anos, com dor abdominal e vômitos, teve diagnóstico de pancreatite aguda. Evoluiu com manutenção da dor abdominal. A ultrassonografia e a tomografia revelaram pseudocisto pancreático, medindo 10 x 8cm, sem sinais de colelitíase. Após quatro semanas, apresenta febre, leucocitose, aumento do tamanho do pseudocisto para 14 x 12cm e exibindo imagem sugestiva de conteúdo heterogêneo à tomografia.

Diante desse quadro clínico, a conduta terapêutica recomendada é Antibioticoterapia e __________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A drenagem cirúrgica do pseudocisto B drenagem guiada por ecoendoscopia C observar a evolução, sem drenar o pseudocisto D drenagem percutânea guiada por ultrassonografia E drenagem percutânea guiada por tomografia computadorizada

37163 Q608105

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Paciente com cinco anos engoliu por acidente bateria de relógio que ficou impactada em terço proximal de esôfago.

A melhor recomendação de tratamento é endoscopia digestiva alta (EDA) _____________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A de urgência para retirada do corpo estranho. B após 24 horas de observação, caso o corpo estranho ainda esteja impactado em esôfago ou estômago. C após 72 horas de observação, caso o corpo estranho ainda esteja impactado em esôfago ou estômago. D após duas semanas de observação, caso o corpo estranho ainda esteja impactado em esôfago ou estômago. E após uma semana de observação, caso o corpo estranho ainda esteja impactado em esôfago ou estômago.

37164 Q608103

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação ao tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é correto afirmar que:

A a cirurgia está indicada nos casos de recidiva de sintomas ao suspenderem o inibidor de bomba de prótons, exceto idosos e pacientes com comorbidades. B o objetivo do tratamento clínico com inibidores de bomba de prótons é o alivio dos sintomas, mas não a cicatrização das erosões da mucosa do esôfago. C existe consenso de que o tratamento cirúrgico está sempre indicado nos casos de esôfago de Barrett. D a melhor resposta ao tratamento cirúrgico é obtida nos pacientes que têm boa resposta ao tratamento clínico e não apresentam distúrbios de motilidade. E não são necessários exames de esofagomanometria e pHmetria no pré-operatório da cirurgia antirrefluxo.

37165 Q608102

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação ao trauma pancreático e duodenal, as afirmações a seguir são corretas, EXCETO:

A o tratamento cirúrgico da transecção da cauda do pâncreas é pancreatectomia distal, esplenectomia e anastomose em Y de Roux do jejuno com a cabeça do pâncreas. B o hematoma de parede duodenal causa sintomas de obstrução que podem ser tratados clinicamente, sem necessidade de abordagem cirúrgica na maioria dos casos. C o tratamento cirúrgico do trauma pancreático, quando necessário, quase sempre limita-se ao desbridamento de tecidos desvitalizados e drenagem. D os sinais e sintomas iniciais de lesão do pâncreas ou duodeno podem não ser óbvios nas primeiras horas após o trauma devido a sua localização retroperitoneal. E a tomografia computadorizada tem boa especificidade e deve ser realizada logo após o atendimento inicial, mesmo que o paciente esteja instável hemodinamicamente.

37166 Q608101

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação à pancreatite aguda, é correto afirmar que:

A o hematócrito alto é fator preditivo de gravidade, enquanto sua normalidade tem valor preditivo negativo para pancreatite aguda grave. B o diagnóstico de pancreatite necrótica é clínico e não necessita de exames de imagem. C as causas mais comuns são drogas, álcool e trauma abdominal fechado. D ocorre frequentemente em idosos submetidos à CPRE para paliação de icterícia obstrutiva. E pacientes obesos e jovens têm mais fatores de risco para o mau prognóstico.

37167 Q608100

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

O melhor tipo de abordagem cirúrgica para úlcera em bulbo duodenal perfurada é:

A gastrectomia parcial com reconstrução a Bilroth I. B gastrectomia parcial com reconstrução a Bilroth II. C sutura do orifício ulcerado e vagotomia. D ressecção dos bordos da úlcera,sutura do orifício ulcerado e piloroplastia. E sutura do orifício ulcerado e reforço da sutura com epiplon.

37168 Q608099

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação à hipertensão portal, é correto afirmar que:

A a medida do gradiente de pressão da veia hepática tem valor prognóstico e a pressão abaixo de 10 mmHg é considerada normal. B procedimentos cirúrgicos de shunt, TIPS e o transplante hepáticos são reservados aos pacientes com boa resposta a terapia medicamentosa. C a síndrome de Budd Chiari é considerada uma causa de hipertensão portal pré-hepática. D o tratamento da hemorragia digestiva alta varicosa inclui: ressuscitação cardiopulmonar, drogas vasoativas, antibióticos e endoscopia digestiva alta. E na hemorragia por varizes de esôfago, o uso de octeotride deve ser descontinuado após a dose inicial de ataque.

37169 Q608098

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A biópsia hepática para a avaliação diagnóstica e tratamento é imprescindível em caso de:

A avaliação de rejeição hepática pós-transplante. B doença de Wilson. C deficiência de alfa1 antitripsina. D hepatite por vírus B e C. E cirrose biliar primária.

37170 Q608097

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação ao trauma abdominal fechado com lesão do baço, é INCORRETO afirmar que:

A após o atendimento inicial, o paciente com estabilidade hemodinâmica deve fazer tomografia computadorizada para avaliar o grau da lesão esplênica. B o paciente com trauma esplênico grau II ou III na tomografia computadorizada deve ir à laparotomia exploradora, mesmo que hemodinamicamente estável. C a abordagem cirúrgica com ?controle de danos? tem por princípio evitar o óbito por hipotermia, acidose metabólica intratável e incoagulabilidade sanguínea. D o risco de sepse é menor nos pacientes submetidos à esplenectomia por trauma do que nas esplenectomias por doenças hematológicas. E a laparoscopia exploradora é a abordagem cirúrgica de escolha para o paciente com instabilidade hemodinâmica.