831 Q1123962
Medicina Pneumologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Paciente de 34 anos com crise asmática moderada e pico de fluxo expiratório reduzido para 60% do previsto, apesar de três doses de beta-agonistas de curta duração, apresenta apenas melhora parcial, persistindo com dispneia e dificuldade para falar frases completas. Qual seria a próxima abordagem mais apropriada?
832 Q1123961
Medicina Doenças Infecto-Parasitárias
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Um homem de 50 anos, HIV positivo e sem Terapia Antirretroviral (TARV) prévia, apresenta diarreia aquosa crônica há 3 semanas, associada a perda de peso significativa, fadiga e anorexia. O exame físico revela desidratação moderada e mucosas secas. Hemograma normal, mas CD4 de 60 células/mm³. Coproparasitológico confirma Cryptosporidium. Não há sinais de infecção bacteriana ou viral concomitante. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos - 2024, qual o manejo mais adequado? 
833 Q1123960
Medicina Endocrinologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Uma mulher de 32 anos, com histórico de bócio há 5 anos, apresenta cansaço, constipação, intolerância ao frio e ganho de peso progressivo. Exames laboratoriais mostram TSH de 15 µU/mL, T4 livre discretamente reduzido (0,8 ng/dL, referência 0,9–1,7 ng/dL), anti-TPO elevado e ultrassom de tireoide com características sugestivas de tireoidite crônica. Qual a melhor conduta inicial?
834 Q1123959
Medicina Hepatologia Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Uma mulher de 67 anos, com cirrose hepática avançada e ascite refratária, é admitida com febre e dor abdominal. A paracentese revela líquido ascítico com polimorfonucleares (PMN) > 250/mm³ e cultura negativa. Exames laboratoriais mostram creatinina de 1,6 mg/dL, ureia 38 mg/dL e bilirrubina total de 4,2 mg/dL.
Qual é o manejo mais adequado?
835 Q1123958
Medicina Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Após uma hemorragia digestiva superior controlada, um homem de 72 anos com histórico de úlcera péptica H. pylori positiva inicia erradicação com terapia tripla. Ele é orientado a reiniciar o uso de ácido acetilsalicílico (AAS) em baixa dose para prevenção secundária de eventos cardiovasculares.
Durante a consulta, ele questiona sobre a melhor estratégia para prevenir uma nova recorrência de sangramento.
836 Q1123957
Medicina Hepatologia Gastroenterologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Mulher de 40 anos, residente em Itapissuma (PE), apresenta icterícia e ALT/AST >1000 UI/L. Sorologias: HBsAg negativo, anti-HBs positivo, anti-HBc IgM negativo, anti-HCV negativo, anti-HAV IgM positivo, anti-HAV IgG positivo.
Qual o diagnóstico mais provável?
837 Q1123956
Medicina Hematologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Homem de 54 anos, morador de Caruaru, PE, é atendido na UPA local com queixa de fadiga intensa, dor óssea difusa e duas fraturas vertebrais recentes após esforço mínimo. Hemograma: Hb 9,0 g/dL, VCM 88 fL, reticulócitos 1%. Cálcio sérico 12,2 mg/dL. Eletroforese de proteínas: pico monoclonal em região de IgG lambda. Função renal: creatinina de 2,1 mg/dL. Aspirado de medula óssea com 15% de plasmócitos. RX de coluna lombar mostra múltiplas lesões líticas.
Qual o diagnóstico mais provável?
838 Q1123955
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Homem de 50 anos, com doença renal crônica estágio 4 e hipertensão arterial sistêmica descompensada, é admitido por fraqueza muscular, náuseas e dispneia progressiva. Gasometria arterial: 

pH: 7,34 (ref: 7,35-7,45)
PaCO₂: 30 mmHg (ref: 35-45)
HCO₃⁻: 15 mEq/L (ref: 22-28)

Qual é o diagnóstico ácido-base mais provável?
839 Q1123954
Medicina Hematologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Paciente de 55 anos apresenta fadiga progressiva, dor abdominal em quadrante superior esquerdo e plenitude pósprandial. No exame físico, esplenomegalia maciça (palpável a 10 cm abaixo do rebordo costal esquerdo) e ausência de linfadenopatia periférica. Exames laboratoriais: Hb 10 g/dL (ref: 12-16), leucocitose (WBC 25.000/mm³, ref: 4.000- 11.000), trombocitose (PLT 550.000/mm³, ref: 150.000-450.000), e LDH 480 U/L (ref: <250). Pesquisa de mutação JAK2 é positiva. TC de abdome confirma esplenomegalia maciça sem linfonodomegalias.
Qual é o diagnóstico mais provável? 
840 Q1123953
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Sobre o manejo de uma parada cardiorrespiratória, de acordo com o ACLS mais recente, é INCORRETO afirmar que