Questões de Concurso de Medicina - Página 877

1 Q1036697

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

Paciente de 22 anos, primigesta, idade gestacional de 10 semanas e 5 dias (compatíveis tanto pelo tempo de amenorreia quanto pelo ultrassom de primeiro trimestre corrigido para data da consulta), tipagem sanguínea A positivo, procura atendimento devido queixa de sangramento vaginal em moderada quantidade. Ao exame físico sem alteração de sinais vitais, exame especular sem sangramento ativo pelo orifício externo, colo uterino sem lesões e toque vaginal com orifício externo do colo do útero fechado. Dentre as alternativas a seguir, qual está CORRETA?

A Paciente deve seguir rotina de pré-natal habitual. B Paciente deve ser encaminhada para realização de ultrassonografia de urgência. C A utilização de progesterona micronizada via vaginal deve melhorar o desfecho do caso em questão. D Deve-se prescrever Imunoglabulina anti-D para reduzir risco de isoimunização materna. E Paciente deve ficar internada em observação até que o sangramento cesse.

2 Q1036696

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

Paciente primigesta retorna em segunda consulta de pré-natal, com 12 semanas e 3 dias, sem queixas obstétricas e trazendo resultados de exames. Considerando seguimento de pré-natal adequado, qual alternativa NÃO correlaciona corretamente os resultados de exames e condutas preconizadas pelo ministério da saúde:

A Tipo Sanguínea A negativo com Coombs Indireto negativo = solicitar novo coombs indireto no segundo trimestre. B Glicemia de jejum de 95 md/dl = solicitar teste oral de intolerância à glicose após 24 semanas. C Hemoglobina 12,2 g/dl = manter suplementação de ferro. D Sorologia para toxoplasmose IgM não reagente e IgG reagente = não repetir tal sorologia no pré-natal. E Urocultura 1.000.000 ufc/mL = 3 g de fosfomicina.

3 Q1036695

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

Sobre diagnóstico, seguimento e tratamento de sífilis na gestação, é CORRETO afirmar:

A o tratamento só é considerado adequado se foi realizado pelo menos 30 dias antes do parto. B independente do momento da gestação, o tratamento é indicado e deve ser realizado em três doses de Penicilina Benzatina. C é necessária queda de, pelo menos, uma titulação do valor de VDRL para que tratamento seja considerado adequado. D caso não haja tratamento correto na gestação, o RN deve receber tratamento com Penicilina Benzatina. E não é importante que o parceiro faça o tratamento, a gestante não deve ter relações sexuais até o final da gestação.

4 Q1036694

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

G.R.T., 30 anos, G0, apresenta irregularidade menstrual há 8 meses. Refere também desconforto durante relação sexual devido a ressecamento vaginal e ondas de calor nos últimos meses. Após primeira consulta e coleta de exames, trouxe resultado de FSH=48mUI/ml. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, estão corretas as seguintes alternativas, EXCETO:

A para identificação de possíveis etiologias, pode-se solicitar exame de cariótipo. B deve-se investigar na história da paciente fatores como quimioterapia, radioterapia pélvica e cirurgias ovarianas. C para confirmação da hipótese diagnóstica, deve-se realizar uma nova medida de FSH. D faz-se necessário investigação adicional para causas infecciosas. E iniciar reposição hormonal com estrogênio e progesterona.

5 Q1036693

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

Sobre leiomiomas uterinos, assinale a alternativa CORRETA.

A O tratamento do leiomioma uterino deverá sempre ser cirúrgico, sendo a histerectomia o tratamento de escolha. B Cerca de 70% das mulheres irão apresentar leiomiomatose uterina na vida, ocorrendo predominantemente entre 30 e 50 anos de vida. C Existe possibilidade de tratamento medicamentoso de sintomas ocasionados por leiomiomas uterinos, porém as opções terapêuticas disponíveis não reduzem o tamanho das lesões. D Há necessidade de aguardar 18 meses para a tentativa segura de gestação após a miomectomia, seja ela por via abdominal, histeroscópica ou laparoscópica. E A miomectomia é a única opção de tratamento.

6 Q1036692

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

Sobre contraceptivos orais combinados, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A presença de uma lesão provavelmente benigna da mama (BIRADS 3) não contraindica seu uso.

B Deve ser evitado em mulheres que fumam, após os 35 anos de idade. C São contra-indicados em mulheres com migrânea. D As diferentes formulações e dosagens não interferem na eficácia do método, se usado de forma próxima ao regime ideal. E São pílulas que contêm baixas doses de dois hormônios similares aos hormônios naturais progesterona e estrógeno existentes no corpo da mulher.

7 Q1036691

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

Sobre o rastreio de Diabetes Mellitus na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A A realização do TOTG entre 24 e 28 semanas está contraindicada em gestantes que realizaram cirurgia bariátrica anterior, devendo apenas repetir a dosagem de glicemia de jejum nesta ocasião. B Uma única medida de glicemia de jejum maior ou igual a 92mg/dL já é diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional. C A metformina não é rotineiramente indicada durante a gestação, devendo ser avaliada de forma individual, caso a caso. D A dosagem de hemoglobina glicosilada é de grande valor durante o período gestacional. E O TOTG, entre 24 e 28 semanas, com 75g, é o exame de melhor sensibilidade e especificidade para diagnosticar o DMG.

8 Q1036690

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

São indicações de histeroscopia diagnóstica, exceto:

A hemorragia ativa de origem uterina. B abortamento de repetição. C sangramento pós menopausa. D suspeita de malformações mullerianas. E infertilidade.

9 Q1036689

Medicina Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2022

Banca: FAUEL

Assinale a alternativa que contém a associação CORRETA entre diagnóstico e conduta acerca das displasias cervicais.

A Citologia ASC-H: Repetir citologia em 6 meses se paciente com menos de 30 anos. B Citologia AIS: Indicada conização por CAF apenas se biópsia por colposcopia confirmar alteração histopatológica. C Citologia AGC: Se biópsia realizada por colposcopia for negativa, manter seguimento citológico semestral por 6 meses, sem necessidade de exames adicionais. D Citologia LSIL em imunossuprimida: Prosseguir com colposcopia. E Citologia ASC-H: Repetir citologia em 12 meses se paciente com menos de 35 anos.

10 Q1036688

Medicina Urologia

Ano: 2022

Banca: IBFC

Paciente do sexo masculino de 68 anos foi encaminhado ao consultório do urologista por apresentar hematúria macroscópica em episódios intermitentes. Nega quaisquer outros sintomas miccionais. Traz exame de urina tipo 1 com 7 hemácias por campo, cultura de urina negativa, creatinina 0,7 mg/dL, coagulograma normal e ultrassonografia de rins e vias urinárias com achado de lesão vegetante única em trígono mais à direita medindo cerca de 3,3 x 1,8 x 2,4 cm (centímetros) com leve dilatação de sistema coletor direito. Refere ser tabagista de longa data. Com relação ao caso descrito e considerando a realização de uma uretrocistoscopia armada, assinale a alternativa que apresenta a conduta incorreta.

A Realizar a ressecção da lesão vesical em fragmentos B Colher biópsia da uretra prostática C Colher biópsias de regiões inflamatórias ou suspeitas D Colher biópsias do trígono, domo vesical, parede lateral direita, parede lateral esquerda, parede anterior, parede posterior E Colher lavado vesical

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