5031 Q609720
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Chega à emergência um paciente de 60 anos de idade, referindo hemoptise, com expectoração de 500 mL de sangue em menos de 24 horas. É ex-fumante e fez tratamento para tuberculose há seis meses. Não tem outras doenças. Apresenta boas condições clínicas. Raios X de tórax mostram uma massa em lobo inferior direto, e a tomografia indica ser uma lesão escavada, com conteúdo denso no respectivo interior; diagnóstico compatível com bola fúngica.

No que se refere ao caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os achados da arteriografia sugestivos do sítio de sangamento incluem: hipervascularização, hipertrofia vascular, tortuosidade, estase capilar, formação de aneurisma e trombose.
5032 Q609719
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Chega à emergência um paciente de 60 anos de idade, referindo hemoptise, com expectoração de 500 mL de sangue em menos de 24 horas. É ex-fumante e fez tratamento para tuberculose há seis meses. Não tem outras doenças. Apresenta boas condições clínicas. Raios X de tórax mostram uma massa em lobo inferior direto, e a tomografia indica ser uma lesão escavada, com conteúdo denso no respectivo interior; diagnóstico compatível com bola fúngica.

No que se refere ao caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A ressecção pulmonar é efetiva para o controle e a prevenção do sangamento recorrente.
5033 Q609718
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Chega à emergência um paciente de 60 anos de idade, referindo hemoptise, com expectoração de 500 mL de sangue em menos de 24 horas. É ex-fumante e fez tratamento para tuberculose há seis meses. Não tem outras doenças. Apresenta boas condições clínicas. Raios X de tórax mostram uma massa em lobo inferior direto, e a tomografia indica ser uma lesão escavada, com conteúdo denso no respectivo interior; diagnóstico compatível com bola fúngica.

No que se refere ao caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Esse caso, após estabilização clínica, tem indicação cirúrgica.
5034 Q609717
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 25 anos de idade chega ao consultório solicitando uma segunda opinião. É portadora de bronquiectasia, localizada em lobo inferior direto, e apresenta pneumonias de repetição (pelo menos três episódios ao ano), com melhora clínica após uso de antibioticoterapia oral. No momento está assintomática. Ela leu na internet quanto ao tratamento cirúrgico de bronquiectasias, mas, o pneumologista assistente contraindicou o método, pois ela não tem sintomas respiratórios incapacitantes.

Com base nesse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O pneumologista agiu corretamente. A cirurgia para bronquiectasias apenas faz-se necessária em pacientes jovens com sintomas pulmonares incapac...
5035 Q609716
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 25 anos de idade chega ao consultório solicitando uma segunda opinião. É portadora de bronquiectasia, localizada em lobo inferior direto, e apresenta pneumonias de repetição (pelo menos três episódios ao ano), com melhora clínica após uso de antibioticoterapia oral. No momento está assintomática. Ela leu na internet quanto ao tratamento cirúrgico de bronquiectasias, mas, o pneumologista assistente contraindicou o método, pois ela não tem sintomas respiratórios incapacitantes.

Com base nesse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Quando a função pulmonar for compatível com a ressecção proposta, pacientes com bronquiectasias localizadas têm, na cirurgia, a modalidade tera...
5036 Q609715
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 25 anos de idade chega ao consultório solicitando uma segunda opinião. É portadora de bronquiectasia, localizada em lobo inferior direto, e apresenta pneumonias de repetição (pelo menos três episódios ao ano), com melhora clínica após uso de antibioticoterapia oral. No momento está assintomática. Ela leu na internet quanto ao tratamento cirúrgico de bronquiectasias, mas, o pneumologista assistente contraindicou o método, pois ela não tem sintomas respiratórios incapacitantes.

Com base nesse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Na avaliação pré-operatória desses pacientes, é imprescindível o afastamento de doença ativa infecciosa.
5037 Q609714
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 25 anos de idade chega ao consultório solicitando uma segunda opinião. É portadora de bronquiectasia, localizada em lobo inferior direto, e apresenta pneumonias de repetição (pelo menos três episódios ao ano), com melhora clínica após uso de antibioticoterapia oral. No momento está assintomática. Ela leu na internet quanto ao tratamento cirúrgico de bronquiectasias, mas, o pneumologista assistente contraindicou o método, pois ela não tem sintomas respiratórios incapacitantes.

Com base nesse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A bronquiectasia caracteriza-se pela dilatação de um ou mais segmentos brônquicos, e pode ser causada por fatores adquiridos ou congênitos, pas...
5038 Q609713
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 25 anos de idade chega ao consultório solicitando uma segunda opinião. É portadora de bronquiectasia, localizada em lobo inferior direto, e apresenta pneumonias de repetição (pelo menos três episódios ao ano), com melhora clínica após uso de antibioticoterapia oral. No momento está assintomática. Ela leu na internet quanto ao tratamento cirúrgico de bronquiectasias, mas, o pneumologista assistente contraindicou o método, pois ela não tem sintomas respiratórios incapacitantes.

Com base nesse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O tratamento da bronquiectasia tem como objetivo proporcionar a cura ou controlar os sintomas.
5039 Q609712
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 25 anos de idade chega ao consultório solicitando uma segunda opinião. É portadora de bronquiectasia, localizada em lobo inferior direto, e apresenta pneumonias de repetição (pelo menos três episódios ao ano), com melhora clínica após uso de antibioticoterapia oral. No momento está assintomática. Ela leu na internet quanto ao tratamento cirúrgico de bronquiectasias, mas, o pneumologista assistente contraindicou o método, pois ela não tem sintomas respiratórios incapacitantes.

Com base nesse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O tratamento clínico (conservador) é a opção terapêutica de eleição para os pacientes com doença difusa.
5040 Q609711
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 18 anos de idade, do sexo masculino, com histórico pessoal de drogadição ativa, usuário de cocaína e de maconha, apresenta dor torácica ventilatório dependente em hemitórax direto, associada a febre vespertina, à perda de 2 quilos e a sudorese noturna. Os sintomas se iniciaram há um mês. Nos raios X de tórax, é possível verificar a presença de derrame pleural moderado. A tomografia de tórax evidencia um derrame pleural moderado, associado a espessamento da pleura inferior, ipsilateral ao derrame.

A respeito desse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, o derrame pleural expressa um processo inflamatório de hipertensibilidade tardia do tipo IV, decorrente da presença de bacilos ou de antígenos na cavidade p...