P. A. J., do sexo feminino, de 25 anos de idade, dá entrada na emergência de um pronto-socorro com quadro de cefaleia intensa em região bitemporal, iniciada há 6 horas, associada a náusea e incômodo com luz e barulho. Relata que a dor não se resolveu com neosaldina e dipirona tomadas em casa e, por isso, resolveu ir ao pronto-socorro. Refere que a cefaleia teve início por volta dos 15 anos de idade, geralmente com o mesmo padrão da crise atual, e algumas raras crises apresentavam escotomas cintilantes antecedendo a dor de cabeça. Há cerca de 6 meses, vem apresentando aproximadamente quatro crises por semana. Relata consulta prévia com neurologista, que diagnosticou migrânea e prescreveu propranolol, mas que não o havia usado, pois não era hipertensa.

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Chega a um consultório um paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, tabagista ativo, com alta carga tabágica, referindo perda ponderal (5 kg em 3 meses) e hemoptise. Investigação prévia: Raio X de tórax com uma lesão sólida no lobo superior direito. Tomografia computadorizada de tórax com contraste: lesão de aspecto nodular, sólida, de 3 cm na sua total dimensão em topografia de lobo superior direito, sem acometimento linfonodal ou outras alterações. Tomografia computadorizada de abdome e crânio: normal. O ultrassom endobrônquico (E-BUS) é negativo para acometimento linfonodal. A mediastinoscopia cervical confirma ausência de acometimento linfonodal.

Em relação ao estadiamento desse paciente, de acordo com a oitava edição do estadiamento para câncer de pulmão,... Ver mais

Chega a um consultório um paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, tabagista ativo, com alta carga tabágica, referindo perda ponderal (5 kg em 3 meses) e hemoptise. Investigação prévia: Raio X de tórax com uma lesão sólida no lobo superior direito. Tomografia computadorizada de tórax com contraste: lesão de aspecto nodular, sólida, de 3 cm na sua total dimensão em topografia de lobo superior direito, sem acometimento linfonodal ou outras alterações. Tomografia computadorizada de abdome e crânio: normal. O ultrassom endobrônquico (E-BUS) é negativo para acometimento linfonodal. A mediastinoscopia cervical confirma ausência de acometimento linfonodal.

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Considere um achado tomográfico de massa de 3 cm x 3 cm em mediastino anterior, em paciente de 30 anos de idade do sexo feminino, previamente hígida, que tinha como antecedente astenia progressiva nunca antes investigada, além de episódios eventuais de diplopia.

Acerca do caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.