3611 Q693486
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse transtorno e a bulimia nervosa compartilham a mesma característica central de compulsão alimentar recorrente com comportamento compensatório recorrente, podendo esse se manifestar como vômito, abuso de laxante ou dieta excessiva.
3612 Q693485
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse transtorno é distinto da anorexia nervosa porque os pacientes não exibem compulsão excessiva por magreza e têm peso normal ou são obesos.
3613 Q693484
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O medicamento associado à TCC é mais eficaz que o medicamento isoladamente, e sintomas de compulsão alimentar podem ser aliviados por tratamento medicamentoso com diversos ISRS, desipramina, imipramina e sibutramina.
3614 Q693483
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e...

3615 Q693482
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e...

3616 Q693481
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e...

3617 Q693480
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e...

3618 Q693479
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A intervenção necessária para o caso apresentado é: iniciar o uso de anticolinérgico imediatamente, com 2 mg a 4 mg de biperideno por dia, podendo o antihistamínico prometazina ser usado com essa finalidade, na dose de 25mg, de uma a três vezes por dia.
3619 Q693478
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso de a paciente apresentar alteração do nível de consciência, instabilidade autonômica e aumento da temperatura, é indicada a internação em unidade de terapia intensiva para investigação diagnóstica de síndrome neuroléptica maligna (SNM).
3620 Q693477
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.

Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico da SNM é confirmado pelo aumento das enzimas hepáticas e pela leucocitose (15.000 a 30.000) com desvio à esquerda.