9241 Q324766
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de setenta anos de idade, previamente hígido e assintomático, tabagista inveterado, queixa-se de tosse persistente há quinze dias, dispneia moderada e, eventualmente, escarros hemoptoicos.

Em relação a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele associados, julgue os itens que se seguem.

Um paciente portador de lesão pulmonar de 3 cm de diâmetro localizada em lobo superior direito com invasão da veia cava superior, sem metástase a distância e com gânglio de estação 10 acometido pela neoplasia, quando submetido a cirurgia, pode apresentar até 20% de sobrevida em cinco anos.
9242 Q324763
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de setenta anos de idade, previamente hígido e assintomático, tabagista inveterado, queixa-se de tosse persistente há quinze dias, dispneia moderada e, eventualmente, escarros hemoptoicos.

Em relação a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele associados, julgue os itens que se seguem.

Na nova classificação dos tumores de pulmão, a presença de um nódulo pulmonar de 3 cm no lobo superior do pulmão direito e outro nódulo de 2 cm no lobo médio do pulmão, sem evidências de acometimento ganglionar ou outras lesões, deve ser enquadrado no grupamento de estágio IIIa.
9243 Q324761
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um senhor de setenta anos de idade, previamente hígido e assintomático, tabagista inveterado, queixa-se de tosse persistente há quinze dias, dispneia moderada e, eventualmente, escarros hemoptoicos.

Em relação a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele associados, julgue os itens que se seguem.

Os pacientes com maior risco de desenvolver câncer de pulmão estão entre aqueles que possuem de cinquenta e cinco a setenta e cinco anos de idade e são tabagistas ou ex-tabagistas a menos de quinze anos.
9244 Q324759
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a endoscopia respiratória está presente no manejo da via aérea nos distúrbios obstrutivos benignos ou malignos, bem como nas lesões traumáticas, sejam elas agudas ou crônicas, julgue os próximos itens, relativos a esse assunto. A terapia fotodinâmica é uma opção eventualmente utilizada na desobstrução de tumores endobrônquicos. Após a realização desse procedimento, é recomendado que o paciente não se exponha diretamente à luz solar por pelo menos quarenta e oito horas.
9245 Q324756
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a endoscopia respiratória está presente no manejo da via aérea nos distúrbios obstrutivos benignos ou malignos, bem como nas lesões traumáticas, sejam elas agudas ou crônicas, julgue os próximos itens, relativos a esse assunto. A anestesia venosa pura é o regime anestésico mais indicado durante os procedimentos de manejo da via aérea.
9246 Q324754
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a endoscopia respiratória está presente no manejo da via aérea nos distúrbios obstrutivos benignos ou malignos, bem como nas lesões traumáticas, sejam elas agudas ou crônicas, julgue os próximos itens, relativos a esse assunto. Durante o procedimento de broncoscopia rígida, uma opção utilizada para a oxigenação é a ventilação a jato (jet ventilation); contudo, ela deve ser usada com bastante cuidado, pois pode levar a complicações importantes, como barotrauma, pneumotórax, pneumomediastino e enfisema subcutâneo.
9247 Q324752
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a endoscopia respiratória está presente no manejo da via aérea nos distúrbios obstrutivos benignos ou malignos, bem como nas lesões traumáticas, sejam elas agudas ou crônicas, julgue os próximos itens, relativos a esse assunto. Um paciente que necessite de ventilação mecânica, mas que seja portador de fístula traqueoesofágica, deve ser submetido ao fechamento primário da fístula o quanto antes possível, pois a fístula mantém a infecção no parênquima pulmonar devido à aspiração crônica.
9248 Q324750
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Tendo em vista que a endoscopia respiratória está presente no manejo da via aérea nos distúrbios obstrutivos benignos ou malignos, bem como nas lesões traumáticas, sejam elas agudas ou crônicas, julgue os próximos itens, relativos a esse assunto. No manejo dos tubos endotraqueais ou cânulas de traqueostomia, a pressão do balão deve ser mantida preferencialmente abaixo de 20 mmHg para reduzir a isquemia da mucosa traqueal e evitar a consequente estenose traqueal associada à entubação traqueal.
9249 Q324748
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As doenças infecciosas pulmonares são motivos frequentes de indicação de broncoscopia. Em relação ao tratamento das infecções pulmonares e ao manejo da via aérea, julgue os itens a seguir. Pacientes com diagnóstico tomográfico de tuberculose pulmonar multirresistente e que mantenham lesão suspeita de atividade após três meses de quimioterapia adequada devem ser submetidos a broncoscopia para coleta de lavado e pesquisa de BAAR e cultura de BK. Nesses casos, quando se identificarem bacilos viáveis e a doença for localizada, a resseção radical será curativa, não havendo necessidade de quimioterapia adjuvante.
9250 Q324746
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As doenças infecciosas pulmonares são motivos frequentes de indicação de broncoscopia. Em relação ao tratamento das infecções pulmonares e ao manejo da via aérea, julgue os itens a seguir. A actinomicose, que é uma infecção fúngica resistente à maioria dos antifúngicos, provoca uma fibrose pulmonar intensa com tosse seca. O diagnóstico dessa doença acontece principalmente por meio da biópsia transbrônquica, uma vez que a identificação do fungo pelo lavado broncoalveolar é bastante rara.