Um homem com vinte e três anos de idade, hígido, relatou que há quatro dias apresenta quadro de diarreia aquosa, sem muco ou sangue, vômitos, temperatura de 38,8 oC, associado a mialgia intensa, dor retro-ocular e mal-estar geral. O paciente relatou, ainda, dois episódios de epistaxe, além de gengivorragia e exantema. No exame físico, ele apresentava-se desidratado, febril, com PA = 134 mmHg × 70 mmHg, FC = 110 bpm, avaliação cardíaca e pulmonar dentro da normalidade. O exame abdominal revelou hepatomegalia, com fígado a 3 cm do rebordo costal direito, doloroso a palpação. Detectaram-se também linfonodos cervicais da cadeia anterior palpáveis. Os exames laboratoriais mostraram Hb = 12,2 g/dL, Ht = 42%, plaquetas = 85.000/mm3, TGP = 165 mg/dL.

Com relação a esse caso clínico, ju... Ver mais

Com relação à medicina com base em evidência, julgue os itens subsecutivos. O objetivo dos estudos clínicos de superioridade é comparar a intervenção considerada padrão ouro com uma nova terapêutica. Nesse processo, caso a nova terapêutica apresente melhores resultados, ela deve se tornar o padrão ouro.

Um paciente, de cinquenta anos de idade, que apresentava epigastralgia e melena havia duas horas, foi admitido na emergência de um hospital. O paciente estava lúcido e com orientação espaço-temporal. O exame físico evidenciou palidez cutâneo mucosa, pressão arterial de 90 mmHg × 70 mmHg e frequência cardíaca de 110 bpm.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O tratamento inicial para o referido paciente deve incluir instalação de acesso venoso em via de grande calibre para receber infusão de fase rápida de soro fisiológico.

Uma paciente, de quarenta e cinco anos de idade, durante atendimento em um hospital, relatou fadiga e escurecimento da pele nos últimos três meses. Relatou, ainda, que não fazia uso de tratamentos prévios. No exame físico, constatou-se redução da pressão arterial quando a paciente assumia a posição ortostática. Os exames laboratoriais mostraram os seguintes resultados: glicose = 50 mg/dL; sódio = 120 mEq/L; potássio = 6 mEq/L.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

No caso clínico descrito, o teste de supressão com ACTH para o diagnóstico é padrão ouro comumente aplicado para a avaliação da função da glândula suprarrenal.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A inserção de cateter de alívio não deve ser feita antes que se realize uma ultrassonografia no local da massa palpável.

O Congresso Nacional, após longa discussão, elaborou projeto de lei que regulamenta a jornada de trabalho dos caminhoneiros. Estudos com motoristas de caminhão mostram que cerca de um terço deles já cochilou no volante, número que aumenta para 80% quando se refere a motoristas que trabalham em horários não usuais. Para esses trabalhadores, pode-se dizer que a sonolência e os baixos níveis de alerta estão entre as principais causas de acidentes.

Tendo como referência inicial o texto acima, julgue os itens a seguir.

A obesidade, fator de risco tanto para a síndrome da apneia obstrutiva do sono quanto para doenças cardiovasculares, é predominante entre os motoristas de caminhão com regime de trabalho por turno, devido à privação do sono.

Uma menina de dez anos de idade foi levada pela mãe a uma emergência pediátrica com inchaço havia trinta dias. A mãe relatou que não percebeu mudanças na cor e no volume urinário, bem como não referiu infecção de pele ou de vias aéreas superiores nesse período de tempo. Ao exame físico, a criança apresentou pressão arterial de 110 mm Hg x 75 mm Hg (percentil 85 da curva pressão arterial por altura); frequência cardíaca de 85 bpm; frequência respiratória de 20 irpm; palidez 1+/4, adinâmica, ritmos cardíaco e respiratório regulares, sem maiores achados à ausculta cardíaca e respiratória, hepatomegalia e edema generalizado. Os exame de urina mostrou duas células epiteliais/campo, seis hemácias/campo, seis leucócitos/campo, ausência de glicose, ausência de bilirrubinas, proteínas +++, ausên... Ver mais

No que diz respeito a acidentes de trabalho com material biológico, julgue os itens subsecutivos. Os procedimentos a serem adotados para diagnóstico, acompanhamento e prevenção da soroconversão e das doenças são informações que devem constar do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) de serviço de saúde em que exista a possibilidade de exposição acidental aos agentes biológicos.

De acordo com o Caderno de Atenção Básica n.º 5 – Saúde do Trabalhador, do Ministério da Saúde (2002), trabalhador é toda pessoa que exerce atividade de trabalho, independentemente de estar inserido no mercado formal de trabalho, inclusive na forma de trabalho familiar e(ou) doméstico. A partir dessas informações, julgue os itens de 116 a 118, acerca da Previdência Social: funcionamento, legislação e conduta médico-pericial. Na avaliação médico-pericial, devem ser considerados o objetivo da perícia e as características médicas e legais do trabalhador. Assim, é possível que o benefício previdenciário auxílio-doença seja concedido a um trabalhador portador de determinada patologia, e não a outro com a mesma patologia, ocupante do mesmo cargo, sem qu... Ver mais

A vigilância em saúde do trabalhador (VISAT) consiste em um conjunto de ações e práticas que visam à promoção da saúde e à redução da morbimortalidade da população trabalhadora. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes. Um dos princípios da VISAT é a integração interinstitucional, que consiste no estabelecimento de transversalidade entre as políticas de saúde do trabalhador e setores como o da previdência, do trabalho, do meio ambiente, da educação e da justiça, nos âmbitos federal, estadual e municipal.