4591 Q684411
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 35 anos de idade, morador da zona rural, procurou o serviço de emergência para avaliação de tosse crônica não produtiva, anorexia e perda ponderal. Após o exame físico, foi solicitada uma radiografia simples do tórax, que demonstrou velamento parcial do hemitórax direito e consolidação no lobo superior direito.

No que se refere a esse caso clínico e aos princípios físicos relacionados ao exame radiográfico, julgue os itens subsequentes.

Uma parte dos raios X que entram no paciente sofrem interação do tipo Compton, produzindo radiação espalhada.
4592 Q684410
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 35 anos de idade, morador da zona rural, procurou o serviço de emergência para avaliação de tosse crônica não produtiva, anorexia e perda ponderal. Após o exame físico, foi solicitada uma radiografia simples do tórax, que demonstrou velamento parcial do hemitórax direito e consolidação no lobo superior direito.

No que se refere a esse caso clínico e aos princípios físicos relacionados ao exame radiográfico, julgue os itens subsequentes.

A presença, na tomografia do tórax, de fibrotórax unilateral com calcificações pleurais favorece tuberculose como provável etiologia nesse caso.
4593 Q684409
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente de 71 anos de idade, sexo masculino, tabagista de 30 maços/ano, procure o serviço médico com queixa de inapetência, dor torácica mal definida e falta de ar e seja, então, submetido à avaliação por tomografia computadorizada, julgue os itens a seguir. O achado tomográfico de opacidades reticulares, subpleurais, com predomínio basal, áreas de faveolamento e extensas opacidades em vidro fosco bilaterais é compatível com o diagnóstico de PIU (pneumonia intersticial usual).
4594 Q684408
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente de 71 anos de idade, sexo masculino, tabagista de 30 maços/ano, procure o serviço médico com queixa de inapetência, dor torácica mal definida e falta de ar e seja, então, submetido à avaliação por tomografia computadorizada, julgue os itens a seguir. O exame tomográfico padrão do tórax com técnica de alta resolução deve ser adquirido de forma a incluir completamente ambos os pulmões, e com espessura fina, usualmente entre 0,625 mm e 2,5 mm.
4595 Q684407
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente de 71 anos de idade, sexo masculino, tabagista de 30 maços/ano, procure o serviço médico com queixa de inapetência, dor torácica mal definida e falta de ar e seja, então, submetido à avaliação por tomografia computadorizada, julgue os itens a seguir. No caso de identificação de massa com contorno espiculado no lobo superior direito, com 2 cm, sem comprometimento vascular, associada a linfonodos de 15 mm apenas nas estações mediastinais 2R e 2L, deve-se adotar conduta cirúrgica.
4596 Q684406
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que, em consulta em serviço de emergência, uma mãe relate que a filha de 1 ano apresenta há 1 hora choro e irritabilidade excessivos e que se suspeite que ela tenha ingerido uma pequena bateria, julgue os próximos itens. A radiografia simples deve ser o primeiro método utilizado na propedêutica de investigação, nas incidências frontal e lateral, do pescoço, tórax e abdome, com técnica adequada para o paciente pediátrico, com ajuste de colimação e dose.
4597 Q684405
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que, em consulta em serviço de emergência, uma mãe relate que a filha de 1 ano apresenta há 1 hora choro e irritabilidade excessivos e que se suspeite que ela tenha ingerido uma pequena bateria, julgue os próximos itens. A realização de exame contrastado com bário (EED), com contraste diluído, é indicada para todos os casos em que há progressão abdominal do corpo estranho.
4598 Q684404
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 43 anos de idade com história de dor abdominal, na fossa ilíaca esquerda, associada a inapetência havia 3 dias foi submetido a exame tomográfico, que revelou lesão arredondada com halo hiperdenso na fossa ilíaca esquerda, conforme imagem apresentada a seguir. Após a injeção do meio de contraste, o paciente apresentou dificuldade respiratória, estridor e edema facial.

A imagem observada na fossa ilíaca esquerda tem como diagnósticos diferenciais apendagite epiploica, diverticulite aguda e infarto omental.
4599 Q684403
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de 43 anos de idade com história de dor abdominal, na fossa ilíaca esquerda, associada a inapetência havia 3 dias foi submetido a exame tomográfico, que revelou lesão arredondada com halo hiperdenso na fossa ilíaca esquerda, conforme imagem apresentada a seguir. Após a injeção do meio de contraste, o paciente apresentou dificuldade respiratória, estridor e edema facial.

A reação apresentada pelo paciente pode ser classificada como anafilactoide grave, devendo ser tratada apenas com corticoide IV.
4600 Q684402
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um paciente de 56 anos de idade, portador de artrite reumatoide, seja encaminhado ao serviço de radiologia para avaliação por ressonância magnética, julgue os itens a seguir, em relação aos achados relacionados à doença de base. O envolvimento da articulação occipito-atlanto-axial é comum e precoce, sendo indicada avaliação cuidadosa por ressonância magnética nos casos suspeitos.