Uma mulher com 32 anos de idade procurou o consultório médico com queixas de nervosismo intenso, iniciado há 3 semanas, labilidade emocional, perda de peso, apesar de aumento do apetite, e tremor nas mãos. Há 4 dias, passou a apresentar palpitações taquicárdicas associadas a sensação de escurecimento visual quando realiza atividades físicas moderadas. O exame mostrou taquicardia, pressão arterial normal, pele quente, lisa e sudorética e cabelos finos. A tireóide apresentou aumento difuso — duas vezes o tamanho normal — e sopro. A ausculta revelou ritmo cardíaco bastante irregular, ausência de sopros e pulmões limpos.

Com base no quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Quando, na investigação clínica de paciente com esplenomegalia acentuada, constata-se leucograma com 250.000 leucócitos/mm3, com predomínio de neutrófilos e desvio à esquerda estendendo-se até células blásticas, deve-se considerar o diagnóstico de leucemia mielóide crônica.

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Níveis plasmáticos do dímero-D maiores ou iguais a 500 g/L significam que existe alta probabilidade, entre 96% e 98%, para o diagnóstico de embolia pulmonar.

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Se o exame do sedimento urinário (EAS) de um paciente com febre alta, dor lombar à esquerda, disúria intensa, toxemia, taquicardia e sinal de Giordano presente à esquerda mostrar piúria maciça, bacteriúria, hematúria e cilindros leucocitários, deve-se suspeitar de pielonefrite aguda.

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes com embolia pulmonar, o teste laboratorial mais usado para monitorar a anticoagulação feita por meio de heparinas de baixo peso molecular é o tempo de protrombina, que deve, segundo recomendação da Organização Mundial de Saúde, ser avaliado pelo índice normalizado internacional, o INR, para fins de normatização.

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Os níveis plasmáticos de gama-glutamil-transpeptidase (gama-GT) podem ser utilizados para monitoramento de abstinência alcoólica em pacientes etilistas, pois valores elevados correlacionam-se com ingestão etílica elevada.

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

A angiotomografia computadorizada helicoidal é um método com baixa a moderada sensibilidade para a detecção de trombos nas artérias pulmonares principais, lobares e proximais, devendo ser solicitada apenas nos pacientes cujas cintilografias de ventilação-perfusão apresentem resultados indeterminados ou de baixa probabilidade para embolia pulmonar.

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Na avaliação emergencial de um paciente idoso que apresenta dor torácica intensa, em rasgadura, assimetria de pulsos radiais e hipertensão arterial grave, deve-se suspeitar de dissecção aguda de aorta e realizar um ecocardiograma transesofágico, que tem alta sensibilidade e especificidade nessa situação clínica.

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

A fração MB da creatinofosfoquinase (CK-MB) e as troponinas I e T são, atualmente, os marcadores moleculares de necrose miocárdica de maior valor para o diagnóstico de infarto do miocárdio.

De causa desconhecida, o lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune que pode afetar vários sistemas orgânicos. O diagnóstico do LES pode ser feito verificando se o paciente preenche, no mínimo, quatro dos onze critérios clínicos e(ou) laboratoriais estabelecidos, em série ou simultaneamente, durante qualquer intervalo de observação. Os critérios clínicos para o diagnóstico de LES incluem

erupção malar, caracterizada por um eritema fixo, plano ou elevado nas eminências malares.