Um paciente de 35 anos de idade procurou o ambulatório, com queixa de dor epigástrica, tipo queimação, que surge 2 horas após a alimentação e cede com o uso de alimentos alcalinos. Informou também a ocorrência de dor noturna, que o acorda à noite, geralmente entre a meia-noite e 3 horas da manhã. Negou uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE). Seu exame clínico não evidenciou alterações. A endoscopia digestiva mostrou uma pequena úlcera duodenal (0,8 cm), com características de benignidade (lisa, regular, com bordas arredondadas e base lisa). A pesquisa da presença de Helicobacter pylori (HP) foi positiva.

Considerando esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

A pesquisa da presença de ... Ver mais

Um paciente de 35 anos de idade procurou o ambulatório, com queixa de dor epigástrica, tipo queimação, que surge 2 horas após a alimentação e cede com o uso de alimentos alcalinos. Informou também a ocorrência de dor noturna, que o acorda à noite, geralmente entre a meia-noite e 3 horas da manhã. Negou uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE). Seu exame clínico não evidenciou alterações. A endoscopia digestiva mostrou uma pequena úlcera duodenal (0,8 cm), com características de benignidade (lisa, regular, com bordas arredondadas e base lisa). A pesquisa da presença de Helicobacter pylori (HP) foi positiva.

Considerando esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Nessa situação, como o pac... Ver mais

Os distúrbios endócrinos resultam de níveis excessivos ou deficientes de hormônios. Com relação a essas alterações, julgue os itens subsequentes.

A acromegalia decorre da hipersecreção persistente de hormônio de crescimento, o qual estimula a secreção hepática de IGF-1 (insulin-like growth factor-I), que é o responsável pela maioria das manifestações clínicas dessa endocrinopatia.

Os distúrbios endócrinos resultam de níveis excessivos ou deficientes de hormônios. Com relação a essas alterações, julgue os itens subsequentes.

Acerca das doenças que acometem o sistema genito-urinário, julgue os próximos itens.

A nefropatia por analgésicos decorre do uso crônico (em doses altas) de analgésicos (como, por exemplo, o ácido acetilsalicílico e o paracetamol), que leva a glomerulonefrite difusa aguda, que usualmente expressa-se por síndrome nefrítica pura, causando progressiva deterioração da função renal.

Acerca das doenças que acometem o sistema genito-urinário, julgue os próximos itens.

Além do edema, da hipoalbuminemia sérica, da proteinúria (maior do que 3,5 g/1,73 m2/24 h), alguns pacientes com síndrome nefrótica podem também apresentar dislipidemia (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia) e estado de hipercoagulabilidade.

A respeito de ortopedia e traumatologia, julgue o item seguinte.

Volumosa hemorragia, lesão de reto e de bexiga são exemplos de injúrias internas que frequentemente se associam às fraturas pélvicas graves.

Com relação às doenças que envolvem o aparelho respiratório, julgue o item que se segue.

Uma lesão nodular isolada, com formato numular, arredondada, de 2 cm de diâmetro, de bordas lisas, circundada por parênquima pulmonar normal e não associada a infiltrados, atelectasia ou adenopatia, com discreta calcificação central, encontrada em um paciente com 25 anos de idade que nunca teve hábito tabágico, deve ser considerada como de média probabilidade para malignidade.

A hipertensão arterial correlaciona-se com aumento da morbidade e da mortalidade cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Apenas cerca de 5% dos pacientes têm diagnóstico de hipertensão arterial secundária, isto é, aquela que possui causas específicas identificáveis cuja etiologia mais comum é o hiperaldosteronismo primário.

A hipertensão arterial correlaciona-se com aumento da morbidade e da mortalidade cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

O uso intravenoso de nitroprussiato de sódio representa o tratamento de primeira escolha na encefalopatia hipertensiva, cujo objetivo inicial é promover redução de até no máximo 25% da pressão arterial basal (em período de poucos minutos a 2 horas), visando evitar isquemia cerebral, renal ou coronariana.