1 Q326757
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação às miocardites, julgue os itens que se seguem. A fase aguda da miocardite caracteriza-se por elevado dano celular miocárdico causado pelos linfócitos T que atuam de forma associada aos linfócitos B, o que promove a liberação de miosina na circulação e a consequente liberação de anticorpos.
2 Q326754
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da doença arterial coronária (DAC) crônica, julgue os itens a seguir. A piora da disfunção endotelial é uma potencial complicação do uso crônico de nitratos de ação prolongada cujos mecanismos implicados incluem a ativação do sistema nervoso simpático e do sistema renina-angiotensina-aldosterona, além de aumento da produção de endotelina.
3 Q326752
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da doença arterial coronária (DAC) crônica, julgue os itens a seguir. A ivabradina, um inibidor específico da corrente If no nó sinusal, reduz a ocorrência de infarto, bem como a necessidade de revascularização, em pacientes com DAC associada à disfunção ventricular e com frequência cardíaca em repouso maior ou igual a 70 bpm.
4 Q326749
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da doença arterial coronária (DAC) crônica, julgue os itens a seguir. No teste ergométrico para investigação da DAC crônica, consideram-se variáveis de alto risco: depressão descendente e persistente do segmento ST maior ou igual a 2 mm, com duração maior que cinco minutos na recuperação; queda da pressão arterial sistólica maior que 10 mmHg durante o esforço; e taquicardia ventricular sustentada.
5 Q326747
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo assintomático de setenta e dois anos de idade e sem comorbidades significativas consultou um cardiologista para avaliação do risco de realizar uma colonoscopia com sedação. O paciente, ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal com ictus palpável no quinto espaço intercostal à esquerda na linha hemiclavicular. Observou-se, à ausculta cardíaca, ritmo cardíaco regular em dois tempos e sopro holosistólico de 3+/6 no foco aórtico. O ecocardiograma revelou fração de ejeção de 42%, área valvar aórtica de 1,2 cm2, gradiente transvalvar médio de 32 mmHg e velocidade do jato de 3,2 m's. Os demais exames laboratoriais e cardiológicos não revelaram anormalidades.

A partir desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

C...
6 Q326745
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo assintomático de setenta e dois anos de idade e sem comorbidades significativas consultou um cardiologista para avaliação do risco de realizar uma colonoscopia com sedação. O paciente, ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal com ictus palpável no quinto espaço intercostal à esquerda na linha hemiclavicular. Observou-se, à ausculta cardíaca, ritmo cardíaco regular em dois tempos e sopro holosistólico de 3+/6 no foco aórtico. O ecocardiograma revelou fração de ejeção de 42%, área valvar aórtica de 1,2 cm2, gradiente transvalvar médio de 32 mmHg e velocidade do jato de 3,2 m's. Os demais exames laboratoriais e cardiológicos não revelaram anormalidades.

A partir desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

N...
7 Q326743
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne à propedêutica cardiovascular, julgue os próximos itens. A embolia pulmonar maciça provoca desdobramento paradoxal da segunda bulha em razão da alteração da capacitância do leito pulmonar, bem como da alteração do volume no ventrículo esquerdo.
8 Q326741
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que concerne à propedêutica cardiovascular, julgue os próximos itens. O pulso bisferiens, caracterizado por dois pulsos sistólicos, são ondas de percussão e reflexo separadas por um intervalo mesossistólico distinto, mais evidenciado na palpação carotídea, que ocorre em situações em que há grande volume de ejeção lançado rapidamente do ventrículo esquerdo.
9 Q326739
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo assintomático de trinta anos de idade foi encaminhado ao ambulatório para avaliação de anormalidade observada em seu eletrocardiograma, que mostrou um intervalo PR curto, com pré-excitação compatível com a síndrome de Wolf Parkinson White (WPW). O teste de esforço revelou desaparecimento abrupto e completo do padrão de pré-excitação, com o aumento da frequência cardíaca. O holter revelou padrão de WPW intermitente e sem arritmias.

A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.

Nesse caso, a realização de estudo eletrofisiológico é necessária para a estratificação do risco cardiovascular do paciente.
10 Q326737
Medicina
Ano: 2015
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo de vinte e três anos de idade foi encaminhado ao pronto-socorro devido a um quadro de síncope sem pródromos. No momento do atendimento, ele estava assintomático, hemodinamicamente normal e com exame físico sem anormalidades. O eletrocardiograma com calibração convencional do paciente apresentou o resultado mostrado na figura acima.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, uma vez que o paciente apresenta alto risco para o desenvolvimento de arritmias ventriculares fatais, indica-se o implante de cardioversor desfibrilador.