Os transtornos causados pelo uso de substâncias psicoativas constituem graves problemas de saúde pública. Em relação ao diagnóstico e tratamento desses transtornos, julgue os itens subsecutivos.
A macrocitose, que afeta aproximadamente 90% dos pacientes dependentes de álcool, pode ser induzida pelo consumo de mais de 80 mg de álcool por dia. O aumento do volume corpuscular médio acontece mesmo em pacientes com níveis de folato e vitamina B12 normais e está relacionado à disfunção hepática subclínica.
Os transtornos causados pelo uso de substâncias psicoativas constituem graves problemas de saúde pública. Em relação ao diagnóstico e tratamento desses transtornos, julgue os itens subsecutivos.
A interrupção abrupta, após o uso prolongado de benzodiazepínicos, pode levar à abstinência e(ou) à reagudização dos sintomas ansiosos. Diferentemente do que ocorre na reagudização, na síndrome de abstinência há melhora progressiva dos sintomas, que podem incluir, entre outros, alterações perceptuais, despersonalização e desrealização.
O comprometimento cognitivo leve (CCL) é um estado intermediário entre a ausência de prejuízo cognitivo e as demências. Com relação ao CCL e às demências, julgue os itens subsequentes.
A hidrocefalia de pressão normal, uma forma potencialmente reversível de demência, é caracterizada pela tríade alterações de marcha, comprometimento cognitivo e incontinência urinária. O mecanismo responsável pela deterioração clínica observada em pacientes com essa doença é a compressão de pequenas veias pelos ventrículos dilatados, com diminuição do fluxo sanguíneo e da perfusão ventricular.
O comprometimento cognitivo leve (CCL) é um estado intermediário entre a ausência de prejuízo cognitivo e as demências. Com relação ao CCL e às demências, julgue os itens subsequentes.
A taxa de conversão de CCL para doença de Alzheimer pode chegar a 15% ao ano, estando alguns marcadores liquóricos — tais como elevação dos níveis de proteína tau fosforilada, de proteínas precursoras de amiloide e de beta-secretase, bem como a redução dos níveis de peptídeo beta-amiloide 42 (Aβ 42) — associados a maior risco de conversão.O comprometimento cognitivo leve (CCL) é um estado intermediário entre a ausência de prejuízo cognitivo e as demências. Com relação ao CCL e às demências, julgue os itens subsequentes.
A demência pode acometer de 20% a 30% dos pacientes com doença de Parkinson. Devido à natureza subcortical da doença, há a tendência de se preservarem habilidades intelectivas superiores como as funções executivas e visuoespaciais e a memória verbal.
O conhecimento dos mecanismos farmacológicos das substâncias com efeitos psicotrópicos é essencial para a prática clínica psiquiátrica. Considerando os aspectos clínicos e terapêuticos, julgue os itens a seguir relativos aos psicofármacos.
O uso de glicocorticoides está associado ao aparecimento de sintomas psiquiátricos, e o tratamento com antidepressivos tricíclicos pode atenuar as alterações de humor por eles induzidas.
O conhecimento dos mecanismos farmacológicos das substâncias com efeitos psicotrópicos é essencial para a prática clínica psiquiátrica. Considerando os aspectos clínicos e terapêuticos, julgue os itens a seguir relativos aos psicofármacos.
A associação de inibidores seletivos da receptação de serotonina e de inibidores da monoaminoxidase pode desencadear a síndrome serotonérgica, cujas manifestações incluem alterações do estado mental e do sistema autonômico e hiper-reatividade neuromuscular. O tratamento dessa síndrome baseia-se em medidas de suporte clínico, mas pode requerer o uso de antídotos específicos, como a ciproeptadina e a bromocriptina.
O conhecimento dos mecanismos farmacológicos das substâncias com efeitos psicotrópicos é essencial para a prática clínica psiquiátrica. Considerando os aspectos clínicos e terapêuticos, julgue os itens a seguir relativos aos psicofármacos.
A rivastigmina e a galantamina, medicações inibidoras competitivas e reversíveis da acetilcolinesterase, apresentam efeitos colaterais semelhantes e são indicadas para o tratamento da doença de Alzheimer, de leve a moderada.