21 Q221687
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade foi admitido na sala de emergência em decorrência de hematêmese. No exame clínico, o paciente mostrou-se ansioso e sonolento, apresentando, ainda, palidez cutaneomucosa. Sua freqüência cardíaca (FC) era de 120 bpm, a pressão arterial (PA), de 90 mmHg × 50 mmHg, em posição supina, e de 75 mmHg × 40 mmHg, quando ficava de pé, com FC, nessa posição, de 140 bpm, com extremidades frias e úmidas.

A partir dessa emergência gastrintestinal, julgue os itens que se seguem.

Se for constatado, na investigação clínico-laboratorial, que esse paciente é portador de cirrose hepática, será correto afirmar que a principal causa desse tipo de sangramento está associada a alteração nos fatores da coagulação san...

22 Q221684
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade foi admitido na sala de emergência em decorrência de hematêmese. No exame clínico, o paciente mostrou-se ansioso e sonolento, apresentando, ainda, palidez cutaneomucosa. Sua freqüência cardíaca (FC) era de 120 bpm, a pressão arterial (PA), de 90 mmHg × 50 mmHg, em posição supina, e de 75 mmHg × 40 mmHg, quando ficava de pé, com FC, nessa posição, de 140 bpm, com extremidades frias e úmidas.

A partir dessa emergência gastrintestinal, julgue os itens que se seguem.

Os dados clínicos apresentados sugerem uma perda sanguínea leve, de menos de 5% do volume circulatório.

23 Q221680
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade foi admitido na sala de emergência em decorrência de hematêmese. No exame clínico, o paciente mostrou-se ansioso e sonolento, apresentando, ainda, palidez cutaneomucosa. Sua freqüência cardíaca (FC) era de 120 bpm, a pressão arterial (PA), de 90 mmHg × 50 mmHg, em posição supina, e de 75 mmHg × 40 mmHg, quando ficava de pé, com FC, nessa posição, de 140 bpm, com extremidades frias e úmidas.

A partir dessa emergência gastrintestinal, julgue os itens que se seguem.

Evidências científicas atuais demonstram que, independentemente da etiologia do sangramento, a prioridade inicial do tratamento desse paciente deve consistir na infusão intravenosa de octreotídeo.

24 Q221677
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 28 anos de idade foi admitido na sala de emergência em decorrência de hematêmese. No exame clínico, o paciente mostrou-se ansioso e sonolento, apresentando, ainda, palidez cutaneomucosa. Sua freqüência cardíaca (FC) era de 120 bpm, a pressão arterial (PA), de 90 mmHg × 50 mmHg, em posição supina, e de 75 mmHg × 40 mmHg, quando ficava de pé, com FC, nessa posição, de 140 bpm, com extremidades frias e úmidas.

A partir dessa emergência gastrintestinal, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes com hemorragia digestiva alta não-varicosa, o uso de medicamentos inibidores de bomba de prótons (pantoprazol, por exemplo), por via oral ou intravenosa, reduz a duração da internação, a necessidade de hemotransfusão e ...

25 Q221675
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Sabendo que a mortalidade decorrente da sepse pode ser superior a 40%, julgue os itens a seguir.

Síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) é uma resposta inflamatória exclusivamente associada a processos infecciosos e, para o seu diagnóstico, é necessária a presença de duas ou mais das seguintes condições: temperatura superior a 38 ºC ou inferior a 36 ºC; freqüência cardíaca superior a 90 bpm; freqüência respiratória superior a 20 irm ou PaCO2 inferior a 32 mmHg; contagem de glóbulos brancos superior a 12.000/mm3 ou inferior a 4.000/mm3 ou bastonetes a uma taxa superior a 10%.
26 Q221672
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Sabendo que a mortalidade decorrente da sepse pode ser superior a 40%, julgue os itens a seguir.

A constatação de sepse associada com persistente hipotensão arterial, a despeito de adequada reposição volêmica, e associada com a hipoperfusão capilar, acidose lática, oligúria e alteração do estado mental permite a caracterização do choque séptico.

27 Q221671
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Sabendo que a mortalidade decorrente da sepse pode ser superior a 40%, julgue os itens a seguir.

No tratamento da sepse, o controle definitivo do foco infeccioso e da resposta inflamatória por meio de antimicrobianos e corticóides em altas doses, respectivamente, são essenciais no tratamento e na redução substancial da mortalidade, sendo de primeira prioridade.

28 Q221669
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Sabendo que a mortalidade decorrente da sepse pode ser superior a 40%, julgue os itens a seguir.

A síndrome da disfunção de múltiplos órgãos e sistemas ocorre quando os distúrbios funcionais no organismo de um paciente agudamente doente impedem a manutenção dos mecanismos homeostáticos básicos na ausência de suporte avançado de vida, sendo uma das principais causas de morte em pacientes sépticos.

29 Q221667
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, relativos às emergências respiratórias.

Bradicardia grave, hipotensão arterial, sudorese difusa e rebaixamento do nível de consciência em paciente com insuficiência respiratória do tipo I (hipoxêmica) são indicadores da necessidade imediata de intubação traqueal e de instalação de ventilação mecânica invasiva.

30 Q221665
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, relativos às emergências respiratórias.

A determinação do gradiente alveoloarterial de oxigênio — P(A-a)O2 — é útil no diagnóstico de pacientes com insuficiência respiratória, sendo a verificação de valores elevados desse gradiente considerada um indicador de bom prognóstico.