A Dificilmente pode levar a limitação residual grave com implicações potencialmente fatais. B VHS menor que 50 mm em menos de 20% dos casos. C A artrite séptica da articulação glenoumeral é frequente e representa 10‐15% de todas as infecções articulares. D Presença de agente microbiano, insidioso. E O patógeno mais comumente encontrado é o Staphylococcus aureus, mas suas enzimas não podem destruir a cartilagem articular.

A Quando é um achado isolado, sem estar associada a outras doenças do tecido conectivo, pode ser classificada em primária, mas é secundária, quando está associada a outros quadros, como artrite reumatoide, lúpus eritematosos sistêmicos, esclerose sistêmica progressiva, polimiosite/dermatomiosite ou vasculites, grupo que representa 60% dos pacientes com SS. B Xerostomia, ceratoconjuntivite sicca (irritação crônica do epitélio conjuntival bulbar e corneano), aumento de glândulas parótidas, fadiga, dores articulares e envolvimento sistêmico, que inclui manifestações pulmonares, renais, vasculares, hepáticas e hematológicas são os sintomas mais comuns. C O modelo fisiopatológico atualmente mais aceito para o surgimento da SS é o de que, em indivíduos geneticamente predispostos, vários fatores ambientais, como infecções virais, desencadeiam a ativação de células epiteliais e uma resposta inflamatória prolongada com características de autoimunidade sistêmica. D Doença crônica, inflamatória, autoimune e que apresenta progressão rápida, caracterizada por infiltração linfocitária, principalmente em glândulas de secreção endócrina, mas não afeta outros órgãos. E Envolvimento vascular da SS pode resultar em neuropatia periférica, glomerulonefrite e lesões gastrintestinais. Dentro dos diagnósticos diferenciais, a amiloidose, diabetes melito (DM), sarcoidose, infecções virais, trauma, radiação ou doença psicogênica, uso de drogas, como anti-hipertensivos, parassimpaticolíticos e psicofármacos, podem causar sintomas de boca e/ou olho seco.

A I ? II ? III. B I ? III. C III. D I ? II. E II.

A Disfunção do miocárdio. B Hiperpigmentação da pele. C Hipotireoidismo. D Diabetes mellitus. E Cirrose hepática.

A O quadro álgico se apresenta na região lateral do cotovelo, especialmente na origem do músculo extensor radial curto do carpo, podendo ocorrer durante apertos de mão, ao se erguer uma pasta ou em atividades semelhantes. B Não pode ser considerada uma patologia por esforço repetitivo. C É patológica quando engloba os tendões dos músculos que regulam a extensão do punho e desvio radial, dando como resultado dor na região lateral do cotovelo com a atividade e capacidade de contração desses músculos. D Devido à função de ligação entre a mão e ombro, dá-se a necessidade de tratamento da EL, a fim de estabelecer a funcionalidade da articulação do cotovelo. E A primeira modalidade de tratamento envolve medidas para reduzir a inflamação e dor, o que inclui várias semanas de repouso, ou no mínimo, de atividade restrita e uso de modalidades terapêuticas como ultra-som terapêutico (UST) associado à fonoforese.

A Uma causa muito comum de raquitismo é secundária a tumores e doenças que cursam com má-absorção intestinal. B A alteração na produção do osteoide, falta dos substratos (cálcio e/ou fósforo), carência nutricional, deficiência ou incapacidade de absorver, metabolizar ou utilizar a vitamina D, tubulopatia perdedora de fósforo, deficiência da enzima fosfatase alcalina (hipofosfatasia), alteração no pH do osso (nas acidoses metabólicas) ou presença de substâncias inibidoras da mineralização (como bisfosfonados), alumínio e flúor podem justificar a osteomalácia e o raquitismo. C Osteomalácia ocorre por defeito na mineralização da matriz óssea e o raquitismo das cartilagens. D Raquitismo ocasiona retardo no crescimento e deformidades esqueléticas. E Ambas são causadas por defeito de mineralização do osso e coexistem na criança até o fechamento das cartilagens de crescimento.

A É uma doença rara. B Nos casos de osteomalácia oncogênica, deve ser realizada a ressecção do tumor. C A produção de 1,25 dihidroxicolecalciferol [1,25 (OH)2 vitamina D] pelos túbulos proximais pode estar reduzida, acarretando menor absorção de cálcio e fósforo no intestino. D O tratamento é realizado com suplementação oral com fosfato e vitamina D. E Níveis baixos de fosfatase alcalina e elevação da densidade óssea.