Questões de Concurso de Medicina

41 Q1122374

Medicina Pneumologia

Ano: 2025

Banca: IBAM

Um paciente de 35 anos com asma previamente diagnosticada apresenta sintomas diários de dispneia e sibilância, além de acordar mais de três vezes por semana devido à tosse noturna. Ele já utiliza um corticosteroide inalatório em dose média e um beta-agonista de longa duração, mas ainda tem múltiplas exacerbações graves ao longo do ano. De acordo com as diretrizes GINA (Global Initiative for Asthma), qual é a classificação do controle da asma deste paciente e qual seria o próximo passo terapêutico mais adequado?

A Asma não controlada; iniciar montelucaste como terapia adicional. B Asma parcialmente controlada; manter o tratamento atual e aumentar a dose do corticosteroide inalatório. C Asma não controlada; considerar adicionar tiotrópio inalatório e iniciar um biológico anti-IgE ou anti-IL-5. D Asma parcialmente controlada; considerar o uso exclusivo de um beta-agonista de curta duração conforme necessário. E Asma não controlada; prescrever teofilina como terapia de manutenção.

42 Q1122336

Medicina Pneumologia

Ano: 2025

Banca: OBJETIVA

Um paciente de 45 anos é diagnosticado com tromboembolismo pulmonar (TEP) confirmado por angiotomografia. Em relação à conduta inicial mais adequada, assinalar a alternativa CORRETA.

A Administrar diuréticos intravenosos. B Iniciar trombólise com alteplase imediatamente. C Aguardar exames laboratoriais antes de iniciar o tratamento. D Iniciar anticoagulação com heparina de baixo peso molecular (HBPM) ou heparina não fracionada.

43 Q1122308

Medicina Pneumologia

Ano: 2025

Banca: IBAM

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
César, 65 anos, ex-fumante com carga tabágica de 40 maços/ano, apresenta queixa de dispneia progressiva aos esforços, tosse crônica produtiva e episódios frequentes de sibilância. A espirometria revela uma relação VEF1/CVF pós-broncodilatador de 0,65. A tomografia de tórax mostra hiperinflação pulmonar e sinais de enfisema. O paciente é classificado como GOLD 2.

Autoria Própria Em relação à avaliação da gravidade da DPOC, qual parâmetro espirométrico é utilizado para classificar a doença de acordo com o GOLD?

A Relação VEF1/CVF pós-broncodilatador. B Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). C Capacidade vital forçada (CVF). D Capacidade pulmonar total. E Volume residual.

44 Q1122131

Medicina Pneumologia

Ano: 2025

Banca: IBAM

Uma paciente de 55 anos com obesidade mórbida (IMC 40 kg/m²) apresenta ao longo dos 10 últimos anos progressiva dificuldade para respirar durante o sono e cansaço extremo, piorando ainda mais nas últimas semanas. Ela também se queixa de cefaleia matinal. A gasometria arterial revela PaCO2 de 58 mmHg e pH de 7,32. Qual é a principal complicação dessa condição não tratada?

A Insuficiência respiratória aguda devido à falha na troca gasosa alveolar. B Hipoxemia aguda devido à obstrução completa das vias aéreas superiores. C Hipertensão pulmonar devido à retenção de CO2. D Hipoglicemia noturna devido ao aumento da resistência à insulina. E Arritmias cardíacas devido à hipoxemia crônica e acidose metabólica.

45 Q1122090