2531 Q606813
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Bebê do sexo masculino, com 5 meses de idade, apresenta crises de choro intenso, inconsolável, associadas a movimentos repetitivos de contração dos membros inferiores e palidez cutânea que foram se tornando mais frequentes. Evoluiu com hiporexia, vômitos e fezes com muco e sangue. Ao exame apresentava uma massa abdominal palpável. Diante deste quadro deve-se pensar em:
2532 Q606812
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Uma menina de 40 meses de idade queimou as mãos ao mexer no ferro de passar roupa que estava no canto da bancada. Os pais chegam para atendimento muito assustados e falam que se distraíram por segundos, mas que tinham avisado muito a menina para não mexer no ferro. Referem que a menor sempre foi muito calma e obediente. A orientação que esses pais devem receber para prevenir situações como essa é:
2533 Q606811
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Lactente de 20 meses é internado para investigar causa de palidez cutâneo-mucosa intensa. Exames iniciais revelaram: hematócrito = 20%, hemoglobina = 7,3 g/dL, VGM= 70μ3, CHGM=28%, reticulócito = 7,5%. Hematoscopia = presença de hemácias em alvo e alguns esferócitos. A conduta a seguir é:
2534 Q606810
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Recém-nascido de 7 dias de vida apresenta, ao exame físico, pequenas pápulas branco-amareladas no centro sobre base avermelhadas no tronco. Restante do exame físico normal. É alimentado exclusivamente com leite materno, nasceu de parto normal, a termo, com peso adequado, sem intercorrências, tendo ficado em alojamento conjunto. Recebeu alta com 48 h de vida. Ganhou 190 gramas após a alta da maternidade. O diagnóstico provável é:
2535 Q606809
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Lactente de 11 meses de vida com quadro de vômitos e diarreia sem sangue iniciados há menos de 24h é levado à emergência. Ao exame é diagnosticado com desidratação não grave (olhos fundos, boca seca, turgor diminuído, redução da diurese, pulso rápido, enchimento capilar periférico entre 3-5 segundos). Foi iniciado terapia de reposição oral e após esta o volume das evacuações aumentou. Menor sedento, aceitando a terapia de reposição oral. A conduta a seguir é:
2536 Q606808
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Na abordagem farmacológica das crises convulsivas secundárias à encefalopatia hipóxico-isquêmica, a droga de primeira escolha é:
2537 Q606807
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Recém-nascido de 5 dias de vida, a termo, apresentando há 24-48 horas máculas, pápulas e pústulas eritematosas localizadas em fronte, face, tronco e membros, sem acometimento de palmas das mãos e plantas dos pés. Mãe relata que as lesões desaparecem de uma área e surgem em outra em horas e que o RN encontra-se em excelente estado geral e sugando bem seio materno. O diagnóstico mais provável nesse caso é:
2538 Q606806
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
A sepse neonatal precoce apresenta-se com comprometimento multissistêmico e curso clínico muitas vezes fulminante. Os agentes etiológicos mais frequentes nesses casos são:
2539 Q606805
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Recém-nascido apresenta ao exame clínico pulsos femorais não palpáveis e pulsos de membros superiores com boa amplitude. Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é:
2540 Q606804
Medicina
Ano: 2017
Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)
Recém-nascido com idade gestacional de 38 semanas (pela DUM), nascido de parto cesáreo eletivo por iteratividade, Apgar 9/9, peso de nascimento 3.150 g, mãe não entrou em trabalho de parto, bolsa íntegra. Ao nascer, evoluiu com desconforto respiratório precoce, radiografia de tórax evidenciando aumento da trama vascular peri-hilar bilateralmente e derrame pleural laminar discreto. O diagnóstico e a conduta mais adequados ao caso são: