21 Q694639
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a figura precedente apresenta o esfregaço de sangue para avaliação da série eritrocítica de um paciente de dezesseis anos de idade com queixa de dor profunda e aguda nas pernas, sem resposta à medicação oral para dor, julgue os itens a seguir.

Uma hipótese diagnóstica nesse caso é de doença falciforme, dada a presença de hemácias em foice na amostra.
22 Q694638
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a figura precedente apresenta o esfregaço de sangue para avaliação da série eritrocítica de um paciente de dezesseis anos de idade com queixa de dor profunda e aguda nas pernas, sem resposta à medicação oral para dor, julgue os itens a seguir.

Pacientes com anemia falciforme geralmente têm uma capacidade prejudicada de concentrar a urina: o ambiente ácido e hipertônico na medula renal resulta em falcização com microinfartos.
23 Q694637
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a figura precedente apresenta o esfregaço de sangue para avaliação da série eritrocítica de um paciente de dezesseis anos de idade com queixa de dor profunda e aguda nas pernas, sem resposta à medicação oral para dor, julgue os itens a seguir.

Na lâmina de sangue periférico coletado durante uma crise aplástica de pacientes como o do caso hipotético em questão, é possível visualizar presença de blastos, células imaturas, principalmente durante uma crise vaso-oclusiva, quando o nível de hemoglobina S fica inferior a 30%, devido ao elevado grau de hemólise.
24 Q694636
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a figura precedente apresenta o esfregaço de sangue para avaliação da série eritrocítica de um paciente de dezesseis anos de idade com queixa de dor profunda e aguda nas pernas, sem resposta à medicação oral para dor, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de anemia falciforme depende da comprovação de hemoglobina S pela eletroforese de hemoglobina, mediante técnicas como uso de acetato de celulose e cromatografia líquida de alta performance (HPLC).
25 Q694635
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a figura precedente apresenta o esfregaço de sangue para avaliação da série eritrocítica de um paciente de dezesseis anos de idade com queixa de dor profunda e aguda nas pernas, sem resposta à medicação oral para dor, julgue os itens a seguir.

A esplenomegalia não é um achado comum em adultos com doença falciforme decorrente de infarto esplênico, pois, nesse caso, seriam visualizados corpúsculos de Howell-Jolly nos eritrócitos.
26 Q694634
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 68 anos de idade, sem história de sangramento excessivo no passado ou familiar, compareceu ao hospital para se submeter à cirurgia eletiva de colecistectomia por litíase biliar. O leucograma, a contagem de plaquetas e o tempo de protrombina (TAP) do paciente estavam dentro da normalidade, mas seu tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) foi de 60 segundos, ao passo que o normal seria de 30 segundos.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

O TTPA, teste de triagem pelo qual são avaliados os fatores das vias intrínsecas e comum da coagulação, é realizado por adição de tromboplastina parcial à cefalina, que é uma substância carregada negativamente e ativ...
27 Q694633
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 68 anos de idade, sem história de sangramento excessivo no passado ou familiar, compareceu ao hospital para se submeter à cirurgia eletiva de colecistectomia por litíase biliar. O leucograma, a contagem de plaquetas e o tempo de protrombina (TAP) do paciente estavam dentro da normalidade, mas seu tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) foi de 60 segundos, ao passo que o normal seria de 30 segundos.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

As amostras para realização do TTPA e do TAP devem ser coletadas em frascos que contenham citrato como anticoagulante.
28 Q694632
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 68 anos de idade, sem história de sangramento excessivo no passado ou familiar, compareceu ao hospital para se submeter à cirurgia eletiva de colecistectomia por litíase biliar. O leucograma, a contagem de plaquetas e o tempo de protrombina (TAP) do paciente estavam dentro da normalidade, mas seu tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) foi de 60 segundos, ao passo que o normal seria de 30 segundos.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

O uso de medicamentos como marevan, que apresenta ação inibitória dos fatores vitamina K dependentes, ocasiona, nos exames de coagulação, um alargamento do TTPA, em razão do consumo de tais fatores.
29 Q694631
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 68 anos de idade, sem história de sangramento excessivo no passado ou familiar, compareceu ao hospital para se submeter à cirurgia eletiva de colecistectomia por litíase biliar. O leucograma, a contagem de plaquetas e o tempo de protrombina (TAP) do paciente estavam dentro da normalidade, mas seu tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) foi de 60 segundos, ao passo que o normal seria de 30 segundos.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Havendo diagnóstico de deficiência de fator XII e indicação médica de cirurgia, o paciente do caso em questão deverá realizar novamente os exames de triagem antes da cirurgia, assim como deverão ser avaliadas as vari...
30 Q694630
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 68 anos de idade, sem história de sangramento excessivo no passado ou familiar, compareceu ao hospital para se submeter à cirurgia eletiva de colecistectomia por litíase biliar. O leucograma, a contagem de plaquetas e o tempo de protrombina (TAP) do paciente estavam dentro da normalidade, mas seu tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) foi de 60 segundos, ao passo que o normal seria de 30 segundos.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

As hemofilias A e B podem ser diagnósticos diferenciais nesse caso, uma vez que os fatores VIII e IX agem, ambos, na via extrínseca e sua deficiência ocasiona alargamento do TTPA.
31 Q694629
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 68 anos de idade, sem história de sangramento excessivo no passado ou familiar, compareceu ao hospital para se submeter à cirurgia eletiva de colecistectomia por litíase biliar. O leucograma, a contagem de plaquetas e o tempo de protrombina (TAP) do paciente estavam dentro da normalidade, mas seu tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) foi de 60 segundos, ao passo que o normal seria de 30 segundos.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

A avaliação da função plaquetária por meio do teste de agregação plaquetária e a avaliação do fator de von Willebrand são importantes em pacientes com alargamento isolado do TTPA, devido à ação na via endotelial de c...
32 Q694628
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das metodologias diagnósticas e complementares das doenças onco-hematológicas, julgue os itens a seguir. A citometria de fluxo permite a análise cromossômica e a definição da linhagem celular acometida para diagnóstico morfológico de leucemias mieloides agudas (LMA).
33 Q694627
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das metodologias diagnósticas e complementares das doenças onco-hematológicas, julgue os itens a seguir. A citogenética com bandeamento G permite a análise do gene mutado, pois sua técnica envolve reação cadeia de polimerase, nos diagnósticos das leucemias agudas como PML-RARA ou BCR-ABL, respectivamente para LMA M3 (leucemia mieloide aguda promielocítica) e LMC (leucemia mieloide crônica).
34 Q694626
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das metodologias diagnósticas e complementares das doenças onco-hematológicas, julgue os itens a seguir. A identificação de deleções, translocações ou trissomias é fundamental para a definição da estratificação de riscos das leucemias agudas, sendo tais alterações verificadas por citogenética com bandeamento G.
35 Q694625
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito das metodologias diagnósticas e complementares das doenças onco-hematológicas, julgue os itens a seguir. A reação cadeia da polimerase (PCR) é a técnica empregada para quantificação da célula-tronco CD34 que circula em sangue periférico após protocolo de mobilização ou em amostra pós-coleta de medula óssea.
36 Q694624
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem de 20 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de cefaleia de forte intensidade, fotofobia e discreta rinorreia, em evolução havia 24 horas. No exame físico, constatou-se temperatura corporal de 39 °C, sinais de irritação meníngea e sinais de petéquias em MMII. A tomografia de crânio do paciente resultou normal e, posteriormente, foi realizada punção liquórica.

Considerando esse caso hipotético e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Um diagnóstico provável nesse caso é de meningite bacteriana, cujos agentes etiológicos mais comuns são Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis. Coloração de Gram, citologia e bioquímica do líquor são ferramentas úteis para tal diagnóstico...
37 Q694623
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem de 20 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de cefaleia de forte intensidade, fotofobia e discreta rinorreia, em evolução havia 24 horas. No exame físico, constatou-se temperatura corporal de 39 °C, sinais de irritação meníngea e sinais de petéquias em MMII. A tomografia de crânio do paciente resultou normal e, posteriormente, foi realizada punção liquórica.

Considerando esse caso hipotético e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Se o paciente fosse HIV positivo, deveria ser considerada a hipótese de meningite fúngica, principalmente por Aspergillus sp., já que a imunossupressão celular facilita a reativação desse germe. Além disso, o líquor desses pacientes caracteriza-se p...
38 Q694622
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem de 20 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de cefaleia de forte intensidade, fotofobia e discreta rinorreia, em evolução havia 24 horas. No exame físico, constatou-se temperatura corporal de 39 °C, sinais de irritação meníngea e sinais de petéquias em MMII. A tomografia de crânio do paciente resultou normal e, posteriormente, foi realizada punção liquórica.

Considerando esse caso hipotético e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Os enterovírus podem ocasionar meningites virais, caso em que a análise do líquor do paciente evidencia uma contagem leucocitária elevada com predomínio de linfócitos com níveis de proteínas e glicose normais.
39 Q694621
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem de 20 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de cefaleia de forte intensidade, fotofobia e discreta rinorreia, em evolução havia 24 horas. No exame físico, constatou-se temperatura corporal de 39 °C, sinais de irritação meníngea e sinais de petéquias em MMII. A tomografia de crânio do paciente resultou normal e, posteriormente, foi realizada punção liquórica.

Considerando esse caso hipotético e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

No caso clínico em tela, a hipótese de meningite por meningococo é um diagnóstico diferencial importante, sendo a análise de Gram na amostra um auxílio importante para o médico emergencista. Confirmado esse diagnóstico, é necessária a instituição im...
40 Q694620
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem de 20 anos de idade procurou atendimento de emergência com queixa de cefaleia de forte intensidade, fotofobia e discreta rinorreia, em evolução havia 24 horas. No exame físico, constatou-se temperatura corporal de 39 °C, sinais de irritação meníngea e sinais de petéquias em MMII. A tomografia de crânio do paciente resultou normal e, posteriormente, foi realizada punção liquórica.

Considerando esse caso hipotético e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

O diagnóstico de meningite tuberculosa é extremamente fácil, de modo que, para estabelecê-lo, basta a pesquisa de BAAR em amostra, com a complementação diagnóstica pela análise do PCR para Mycobacterium sp.
41 Q685768
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os organismos vivos estão sujeitos a diferentes agressões, reconhecidas pelos tecidos orgânicos, que, além de elaborar resposta, podem provocar degeneração ou morte celular. A respeito dos fenômenos bioquímicos e moleculares envolvidos nas lesões, julgue os itens a seguir. A síntese de proteínas envolve a tradução do RNA, com geração de mRNA.
42 Q685767
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os organismos vivos estão sujeitos a diferentes agressões, reconhecidas pelos tecidos orgânicos, que, além de elaborar resposta, podem provocar degeneração ou morte celular. A respeito dos fenômenos bioquímicos e moleculares envolvidos nas lesões, julgue os itens a seguir. Proteossomos são macromoléculas que contêm proteases.
43 Q685766
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os organismos vivos estão sujeitos a diferentes agressões, reconhecidas pelos tecidos orgânicos, que, além de elaborar resposta, podem provocar degeneração ou morte celular. A respeito dos fenômenos bioquímicos e moleculares envolvidos nas lesões, julgue os itens a seguir. As alterações metabólicas do diabetes melito juvenil são decorrentes de processos fisiopatológicos frequentemente encontrados na obesidade.
44 Q685765
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os organismos vivos estão sujeitos a diferentes agressões, reconhecidas pelos tecidos orgânicos, que, além de elaborar resposta, podem provocar degeneração ou morte celular. A respeito dos fenômenos bioquímicos e moleculares envolvidos nas lesões, julgue os itens a seguir. O tecido adiposo produz proteína ligadora do ácido retinoico, e este aumenta proporcionalmente ao aumento da resistência à insulina.
45 Q685764
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Os organismos vivos estão sujeitos a diferentes agressões, reconhecidas pelos tecidos orgânicos, que, além de elaborar resposta, podem provocar degeneração ou morte celular. A respeito dos fenômenos bioquímicos e moleculares envolvidos nas lesões, julgue os itens a seguir. Em condições fisiológicas, quando o estímulo imunológico é inadequado, os linfócitos proliferantes sofrem apoptose.
46 Q685763
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nos países desenvolvidos, as doenças cardiovasculares passaram a ser protagonistas das principais causas de morte, há algumas décadas. A respeito dessas doenças, julgue os itens que se seguem. O conceito de infarto pressupõe isquemia originária em território arterial.
47 Q685762
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nos países desenvolvidos, as doenças cardiovasculares passaram a ser protagonistas das principais causas de morte, há algumas décadas. A respeito dessas doenças, julgue os itens que se seguem. A reperfusão de área previamente isquêmica pode aumentar o dano ao tecido decorrente de hipóxia.
48 Q685761
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nos países desenvolvidos, as doenças cardiovasculares passaram a ser protagonistas das principais causas de morte, há algumas décadas. A respeito dessas doenças, julgue os itens que se seguem. O reflexo hepatorrenal, caracterizado por retenção de sódio pelos rins, ocorre durante a anasarca provocada por cirrose hepática.
49 Q685760
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nos países desenvolvidos, as doenças cardiovasculares passaram a ser protagonistas das principais causas de morte, há algumas décadas. A respeito dessas doenças, julgue os itens que se seguem. As condições que provocam hiperosmolaridade sanguínea são acompanhadas por desidratação tecidual, e seus efeitos sobre o sistema nervoso central frequentemente se agravam por choque hipovolêmico.
50 Q685759
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Nos países desenvolvidos, as doenças cardiovasculares passaram a ser protagonistas das principais causas de morte, há algumas décadas. A respeito dessas doenças, julgue os itens que se seguem. Oclusão tromboembólica de, no mínimo, 40% do leito arterial pulmonar causa cor pulmonale.