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Uma criança, com dois anos e dois meses de idade, é levada ao consultório de um médico otorrinolaringologista, para investigação de problemas relacionados à fala. Os pais relataram que a criança ainda não falava “papai” nem “mamãe”. O exame físico indica normalidade, assim como a otoscopia bilateral. O médico verificou que o teste da orelhinha, realizado ao nascimento, apresentara resultado normal em ambas orelhas.
Nesse caso, a conduta mais apropriada do especialista é
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Os pais de um bebê com três meses de vida levaram o filho ao consultório médico. Lá, relataram que o teste da orelhinha, realizado ao nascimento da criança, indicava ausência de respostas em ambas as orelhinhas, tendo sido repetido aos três meses, com o mesmo resultado. O especialista solicitou, então, aos pais que retornassem à consulta quando o bebê completasse seis meses de vida. Decorrido esse período, ao examinar o bebê, o médico atestou o resultado normal da otoscopia, e solicitou os exames audiológicos, cujos resultados confirmaram ausência de emissões otoacústicas bilateralmente e ausência de respostas aos potenciais evocados auditivos do tronco encefálico.
Nessa situação, a conduta mais adequada do médico seria,
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Uma criança, com três anos de idade, apresenta microtia e atresia aural esquerdas; pavilhão auricular normal e orelhas externa, média e interna normais à direita; apêndices periauriculares e alterações oculares e também vertebrais; leve assimetria facial e hipoplasia malar e mandibular esquerdas.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é síndrome de
Paciente de 60 anos, hipertenso, faz uso irregular de medicamentos anti-hipertensivos, apresenta-se no pronto-socorro, com sangramento abundante em fossa nasal direita, há 3 horas. Tem a sensação de estar deglutindo grande quantidade de sangue. Foi solicitado hemograma que indicou Hb - 9 g/dL e hematócrito - 27%. Com relação ao tema, assinale a alternativa correta.
Criança de cinco anos, apresenta-se com febre alta (38,5ºC), indisposta, com diminuição do apetite e dor para engolir há 2 dias. A mãe administrou dipirona por via oral com melhora apenas momentânea dos sintomas. Procurou médico otorrinolaringologista que identificou amídalas palatinas aumentadas de tamanho, recobertas por exsudato purulento e aumento dos linfonodos submandibulares. Frente ao quadro, o profissional colheu cultura da secreção e introduziu antibioticoterapia. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o principal agente etiológico das faringotonsilites agudas bacterianas da infância e o antibiótico mais indicado para o quadro.
Jovem, de 17 anos, apresenta quadro de dor de garganta e febre alta há quatro dias. Queixa-se de piora significativa do quadro nas últimas 24 horas, quando percebeu também dificuldade para abrir a boca, salivação excessiva e otalgia à esquerda. Trouxe um hemograma com leucocitose e desvio à esquerda. O exame otorrinolaringológico mostrou desvio de úvula para a direita, abaulamento do polo superior da amídala esquerda, exsudato purulento em ambas as amídalas e aumento considerável dos gânglios submandibulares. Frente ao quadro, assinale a alternativa correta.
Criança de três meses de idade apresenta quadro de estridor bifásico desde o nascimento e piora dos sintomas respiratórios quando está gripada. Ao exame de nasofibrolaringoscopia, observa-se lesão subglótica, depressível ao toque, superfície lisa e discretamente avermelhada. Diante disto, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e a melhor conduta.
Trabalhadores de indústrias expostos ao ruído excessivo no ambiente de trabalho são orientados quanto à importância da utilização de protetores auditivos para a prevenção de surdez. Assinale a alternativa correta.
Paciente de 17 anos, apresentando rouquidão progressiva há seis meses, sem dispnéia ou demais sintomas respiratórios. Nega sintomas vocais na infância, nega tabagismo ou abuso vocal. Pelo exame de videolaringoscopia, observam-se lesões papilíferas em comissura glótica anterior, sugestivas de papilomatose laríngea. Com relação a esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Paciente de 29 anos, professora, queixa-se de voz rouca desde a infância e piora dos sintomas após ingresso na profissão. Refere melhora discreta das qualidades vocais com o repouso vocal aos finais de semana. O exame de videolaringoestroboscopia revelou presença de uma depressão linear na mucosa de ambas as pregas vocais paralela à borda livre, fenda glótica do tipo fusiforme e diminuição do movimento muco-ondulatório bilateral, indicando o diagnóstico de sulco vocal. Frente ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.
