881 Q686145
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, chegou ao pronto-socorro com PA de 70 mmHg x 40 mmHg, confusão mental e dispneia. Familiar informa que ela reclamava de sensação de batimentos acelerados e descompassados no coração há seis horas. Ele ainda informa que paciente já apresentou outras vezes episódios de palpitação. Além disso, a enferma tinha sintomas como sudorese, perda de peso, cansaço e dificuldade em dormir há três meses. Paciente não tem histórico de doenças vasculares conhecidas. Posteriormente, foi realizado o ECG.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Anticorpo TRAB...
882 Q686144
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, portadora de hepatite C há 20 anos, com diagnóstico de cirrose hepática CHILD A há cinco anos, bem aderente ao tratamento, vem apresentando descompensação da doença hepática nos últimos três meses, icterícia, perda acentuada de peso (8 kg em três meses), ascite de grande volume. Nega febre e dor abdominal. Foi realizada TC de abdome trifásica, que demonstrou dois nódulos de 3 cm, com vascularização na fase arterial e washout precoce.

De acordo com esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Pelos achados da TC de abdome trifásica, a paciente está com hepatocarcinoma.
883 Q686143
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, portadora de hepatite C há 20 anos, com diagnóstico de cirrose hepática CHILD A há cinco anos, bem aderente ao tratamento, vem apresentando descompensação da doença hepática nos últimos três meses, icterícia, perda acentuada de peso (8 kg em três meses), ascite de grande volume. Nega febre e dor abdominal. Foi realizada TC de abdome trifásica, que demonstrou dois nódulos de 3 cm, com vascularização na fase arterial e washout precoce.

De acordo com esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

Alfafeto proteína sérica deve estar reduzida, e CEA deve estar aumentado.
884 Q686142
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, portadora de hepatite C há 20 anos, com diagnóstico de cirrose hepática CHILD A há cinco anos, bem aderente ao tratamento, vem apresentando descompensação da doença hepática nos últimos três meses, icterícia, perda acentuada de peso (8 kg em três meses), ascite de grande volume. Nega febre e dor abdominal. Foi realizada TC de abdome trifásica, que demonstrou dois nódulos de 3 cm, com vascularização na fase arterial e washout precoce.

De acordo com esse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

O vírus da hepatite C causa cirrose e é fator de risco para hepatocarcinoma.
885 Q686141
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Doença renal crônica e idade avançada são preditores para intoxicação digitálica.
886 Q686140
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No eletrocardiograma, a alteração mais específica de intoxicação digitálica é o padrão que denomina-se colher de pedreiro.
887 Q686139
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se anticoagular pela arritmia: a droga de escolha intra-hospitalar para esse paciente é a enoxaparina.
888 Q686138
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 75 anos de idade, 80 kg, portador de fibrilação atrial crônica, em uso de digoxina 0,25 mg por dia, está apresentando náuseas, vômitos, xantopsia e confusão mental. Foi realizado eletrocardiograma e exames laboratoriais que evidenciaram: ureia de 100 mg/dL, creatinina de 2,1 mg/dL, digoxina sérica de 3. Hemograma normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No controle de frequência da fibrilação atrial, tolera-se uma frequência cardíaca de até 80 bpm.
889 Q686137
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que mulher de 45 anos de idade foi internada há três semanas com quadro de sepse de origem respiratória. Fez uso de clindamicina e ceftriaxone, intravenosos, por 14 dias, com resolução do quadro ao término do tratamento. Há três dias, iniciou diarreia, com muco e sangue, e intensa dor abdominal. Foi realizado o diagnóstico de colite pseudomembranosa.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Clindamicina, um macrolídeo, tem pouca associação com colite pseudomembranosa.
890 Q686136
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que mulher de 45 anos de idade foi internada há três semanas com quadro de sepse de origem respiratória. Fez uso de clindamicina e ceftriaxone, intravenosos, por 14 dias, com resolução do quadro ao término do tratamento. Há três dias, iniciou diarreia, com muco e sangue, e intensa dor abdominal. Foi realizado o diagnóstico de colite pseudomembranosa.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A toxina B do Clostridium dificcile é enterotóxica, e é mais grave que a toxina A.