661 Q686223
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente no 2o mês de vida, nascido em zona rural, sem assistência médica, começa a manifestar sintomas neurológicos e cutâneos, como crises convulsivas, hipotonia, microcefalia, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, alopecia e dermatite eczematoide. Após ser levado a um hospital regional, o médico de plantão suspeita de deficiência de biotinidase.

Considerando o caso clínico apresentado, assim como os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os portadores de deficiência biotinidase são classificados em portadores de deficiência parcial, profunda e total de biotinidase.
662 Q686222
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente no 2o mês de vida, nascido em zona rural, sem assistência médica, começa a manifestar sintomas neurológicos e cutâneos, como crises convulsivas, hipotonia, microcefalia, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, alopecia e dermatite eczematoide. Após ser levado a um hospital regional, o médico de plantão suspeita de deficiência de biotinidase.

Considerando o caso clínico apresentado, assim como os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento dessa doença consiste na reposição oral de biotina nas doses de 10 à 20 mg/dia e dieta pobre em proteínas.
663 Q686221
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente no 2o mês de vida, nascido em zona rural, sem assistência médica, começa a manifestar sintomas neurológicos e cutâneos, como crises convulsivas, hipotonia, microcefalia, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, alopecia e dermatite eczematoide. Após ser levado a um hospital regional, o médico de plantão suspeita de deficiência de biotinidase.

Considerando o caso clínico apresentado, assim como os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A triagem neonatal para deficiência de biotinidase ajuda no diagnóstico, mas necessita de confirmação com teste quantitativo.
664 Q686220
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente no 2o mês de vida, nascido em zona rural, sem assistência médica, começa a manifestar sintomas neurológicos e cutâneos, como crises convulsivas, hipotonia, microcefalia, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, alopecia e dermatite eczematoide. Após ser levado a um hospital regional, o médico de plantão suspeita de deficiência de biotinidase.

Considerando o caso clínico apresentado, assim como os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma vez confirmado o diagnóstico, os irmãos do paciente afetado deverão ser convidados a realizar o exame de triagem e, se necessário, passar por investigação complementar.
665 Q686219
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Na consulta de puericultura de um paciente de 12 meses de idade, são encontrados calendário vacinal completo até o momento, medidas antropométricas dentro do esperado e alimentação adequada para a idade.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos relacionados ao desenvolvimento neuropsicomotor de um paciente com essa idade, julgue os itens a seguir.

Esse paciente deve ser capaz de construir uma torre com 5 ou 6 cubos.
666 Q686218
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente recém-nascido de 12 horas de vida, 38 semanas de idade gestacional, peso ao nascer de 4.010 g e Apgar 9/10 apresenta tremores de extremidades e pega irregular do seio materno. Ao realizar-se dosagem de glicemia em sangue periférico, encontra-se o resultado de 32 mg/dL.

Acerca do caso exposto e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O feto com a macrossomia e o paciente filho de mãe diabética têm predisposição para desenvolver hipoglicemia nos primeiros dias de vida.
667 Q686217
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente recém-nascido de 12 horas de vida, 38 semanas de idade gestacional, peso ao nascer de 4.010 g e Apgar 9/10 apresenta tremores de extremidades e pega irregular do seio materno. Ao realizar-se dosagem de glicemia em sangue periférico, encontra-se o resultado de 32 mg/dL.

Acerca do caso exposto e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Neonatos com restrição de crescimento intrauterino (RCIU) não apresentam hipoglicemia, mas sim episódios de hiperglicemia, em razão de uma síndrome transitória semelhante à diabetes melito.
668 Q686216
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente recém-nascido de 12 horas de vida, 38 semanas de idade gestacional, peso ao nascer de 4.010 g e Apgar 9/10 apresenta tremores de extremidades e pega irregular do seio materno. Ao realizar-se dosagem de glicemia em sangue periférico, encontra-se o resultado de 32 mg/dL.

Acerca do caso exposto e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento imediato inclui a aplicação de soro glicosado 10% em bolus (2 mL/kg), seguida de uma infusão contínua de pelo menos 6 mg/kg/min.
669 Q686215
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente recém-nascido de 12 horas de vida, 38 semanas de idade gestacional, peso ao nascer de 4.010 g e Apgar 9/10 apresenta tremores de extremidades e pega irregular do seio materno. Ao realizar-se dosagem de glicemia em sangue periférico, encontra-se o resultado de 32 mg/dL.

Acerca do caso exposto e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A presença de tremores no recém-nascido indica um diagnóstico diferencial, levantando-se a possibilidade do abuso de substâncias por parte da genitora.
670 Q686214
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere que uma criança saudável, assintomática, com trato urinário anatômica e funcionalmente normal, apresenta, em exame parcial de urina e cultura de urina de rotina, uma bacteriúria.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se utilizar antibiótico de amplo espectro até que se obtenha o resultado do antibiograma.