331 Q831305
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 7 anos de idade iniciou com tosse produtiva há 10 dias. Consultou-se em Unidade Básica de Saúde, recebendo diagnóstico clínico de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade (PAC). Foi iniciado tratamento com amoxicilina 50 mg/kg/dia, de 8/8 horas. Após 48 horas do uso, família levou o paciente para atendimento em pronto-socorro, por razão de piora clínica, com taquidispneia e surgimento de vômitos, febre e dor abdominal de forte intensidade, em região de hipocôndrio esquerdo. Frequência cardíaca = 130 bpm; frequência respiratória = 28 irpm; e saturação de oxigênio = 93%.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Há indicação de solicitar-se, inicialmente, avaliação cirúrgica para descartar abdome agudo.
332 Q831304
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 7 anos de idade iniciou com tosse produtiva há 10 dias. Consultou-se em Unidade Básica de Saúde, recebendo diagnóstico clínico de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade (PAC). Foi iniciado tratamento com amoxicilina 50 mg/kg/dia, de 8/8 horas. Após 48 horas do uso, família levou o paciente para atendimento em pronto-socorro, por razão de piora clínica, com taquidispneia e surgimento de vômitos, febre e dor abdominal de forte intensidade, em região de hipocôndrio esquerdo. Frequência cardíaca = 130 bpm; frequência respiratória = 28 irpm; e saturação de oxigênio = 93%.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O manejo inicial desse paciente inclui radiografia torácica.
333 Q831303
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 2 anos de idade apresenta-se com edema periorbitário matinal, evoluindo para anasarca e oligúria em 24 horas. Exames revelaram proteinúria na faixa de 75 mg/kg/dia, exame comum de urina com três cruzes de proteínas, sem evidências de hematúria, e albumina em 1,0 mg/dL. Frequência cardíaca = 109 bpm; frequência respiratória = 35 irpm; e saturação de oxigênio 96%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Durante o curso da doença, o paciente em questão pode necessitar de reposição com levotiroxina.
334 Q831302
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 2 anos de idade apresenta-se com edema periorbitário matinal, evoluindo para anasarca e oligúria em 24 horas. Exames revelaram proteinúria na faixa de 75 mg/kg/dia, exame comum de urina com três cruzes de proteínas, sem evidências de hematúria, e albumina em 1,0 mg/dL. Frequência cardíaca = 109 bpm; frequência respiratória = 35 irpm; e saturação de oxigênio 96%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O paciente não tem indicação de receber dieta hipossódica.
335 Q831300
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 7 anos de idade dá entrada em pronto-socorro com lesões papulares em tórax e abdome, associadas a rash cutâneo principalmente em face, com edema em pavilhões auriculares. Também apresenta náuseas e vômitos intensos. Os sintomas iniciaram-se subitamente após a ingestão de amendoim. Frequência cardíaca = 116 bpm; frequência respiratória = 35 irpm; e saturação de oxigênio = 94%.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Glicocorticoides são úteis para diminuir efeitos de fase tardia da reação anafilática.
336 Q831299
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 7 anos de idade dá entrada em pronto-socorro com lesões papulares em tórax e abdome, associadas a rash cutâneo principalmente em face, com edema em pavilhões auriculares. Também apresenta náuseas e vômitos intensos. Os sintomas iniciaram-se subitamente após a ingestão de amendoim. Frequência cardíaca = 116 bpm; frequência respiratória = 35 irpm; e saturação de oxigênio = 94%.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se o paciente evoluir com edema de língua e de orofaringe, o risco para intubação de via aérea difícil aumenta.
337 Q831298
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 7 anos de idade dá entrada em pronto-socorro com lesões papulares em tórax e abdome, associadas a rash cutâneo principalmente em face, com edema em pavilhões auriculares. Também apresenta náuseas e vômitos intensos. Os sintomas iniciaram-se subitamente após a ingestão de amendoim. Frequência cardíaca = 116 bpm; frequência respiratória = 35 irpm; e saturação de oxigênio = 94%.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se orientar que o paciente não realize movimentos bruscos, como sentar-se ou levantar-se rapidamente.
338 Q831297
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 10 anos de idade dá entrada no pronto-socorro com queixa de palpitações. Ao exame físico, está consciente, comunicativo, com saturação de oxigênio em 95% em ar ambiente, febril, com ausculta pulmonar normal, frequência respiratória = 28 irpm e ausculta cardíaca também normal, com frequência cardíaca em torno de 180 bpm a 190 bpm. Pulsos periféricos e centrais amplos e simétricos, com tempo de enchimento capilar em torno de 3 s a 4 s. Níveis pressóricos adequados. Sem outros achados dignos de nota ao exame físico. O eletrocardiograma em repouso mostrou complexo QRS estreito, com onda P normal e intervalo P-R constante.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se puncionar acesso venoso periférico p...
339 Q831296
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 8 meses de vida comparece a consulta em razão de apresentar coriza hialina há três dias, associada a tosse produtiva. Na ausculta pulmonar, evidenciam-se murmúrios vesiculares presentes, simétricos bilateralmente, com sibilos difusos e prolongamento de tempo expiratório. Frequência respiratória = 60 irpm. Saturação de oxigênio = 98% em ar ambiente. Sem alterações em ausculta cardíaca. Frequência cardíaca = 115 bpm. Sem episódio prévio de sibilância. Sem antecedentes patológicos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O paciente tem indicação de receber corticoterapia por via oral.
340 Q831295
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 8 meses de vida comparece a consulta em razão de apresentar coriza hialina há três dias, associada a tosse produtiva. Na ausculta pulmonar, evidenciam-se murmúrios vesiculares presentes, simétricos bilateralmente, com sibilos difusos e prolongamento de tempo expiratório. Frequência respiratória = 60 irpm. Saturação de oxigênio = 98% em ar ambiente. Sem alterações em ausculta cardíaca. Frequência cardíaca = 115 bpm. Sem episódio prévio de sibilância. Sem antecedentes patológicos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O principal agente etiológico envolvido é o rinovírus.