1451 Q337539 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) No que se refere ao exame neurológico do recém-nascido (RN), assinale a alternativa correta. A O exame pode sofrer influência pelo estado sono-vigília, de maneira que se recomenda que esse seja realizado com o RN no estado 1 ou 2, conforme Prechtl. B Até o final do primeiro mês de vida, o RN movimenta espontaneamente mais os membros inferiores que os superiores, em geral, sob a forma de pedaladas, cruzamento de pernas ou extensão de um dos membros. C A medida do perímetro cefálico e a pesquisa do reflexo de Moro devem iniciar o exame físico, pois são manobras que provocam choro. D Movimentos do tipo coreico, atetósico, distônico ou balístico são geralmente encontrados em RN sem alterações, sendo achados que não denotam condição patológica. E Os tremores de pequena amplitude, com ritmicidade e que cessam com o toque, são achados patológicos importantes, não devendo ser encontrados em RN, pois representam sempre mioclonias. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1452 Q337537 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Quanto à infecção congênita por herpes simples, assinale a alternativa correta. A A infecção pelo HVS pode ser adquirida intraútero, sendo essa a forma de transmissão mais comum. B Quando o recém-nascido apresenta encefalite, há distúrbios neurológicos graves, entretanto esse quadro vem isolado, nunca estando associado a lesões mucocutâneas. C A doença disseminada e a infecção do sistema nervoso central são tratadas por, no máximo, 10 dias. D O tratamento é fundamentado na terapia de suporte e, nos casos de encefalite, usa-se aciclovir 20 mg/kg/dose IV a cada oito horas. E A doença de pele, boca e olhos é tratada por, no máximo, sete dias. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1453 Q337535 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Com relação ao traumatismo cranioencefálico (TCE), é correto afirmar que A as pupilas puntiformes se associam a lesões de ponte ou a altas doses de opioides. B a verificação de hemorragia na retina conduz à suspeita de outras hemorragias intracranianas e é patognomônica de TCE intencional. C o papiledema é um sinal pouco confiável de hipertensão intracraniana e sempre surge dentro das primeiras 24 horas do trauma. D a decorticação, isto é, flexão anormal, demonstra apenas lesão de tronco cerebral. E a descerebração, ou seja, a extensão anormal, significa apenas a disfunção hemisférica cerebral. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1454 Q337533 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Quanto aos reflexos primitivos no exame do recém-nascido (RN), assinale a alternativa correta. A O reflexo de Landau é feito por meio da pressão da mão do lactente, verificando-se a abertura da boca. Esse reflexo surge aos seis meses e desaparece ao final do terceiro ano. B O reflexo do extensor suprapúbico é avaliado com o RN em posição supina, pressionando-se a pele acima do púbis com os dedos, esperando que haja extensão de ambos os membros inferiores com rotação interna e adução da articulação coxofemoral. Espera-se o seu desaparecimento no RN com um mês de idade. C Por meio da avaliação do reflexo do apoio plantar e marcha, espera-se que o RN retifique o corpo e inicie a marcha reflexa. Esse reflexo desaparece aos seis meses de idade. D O reflexo tônico labiríntico é reflexo primitivo, nunca patológico, apontando que o RN não apresenta alterações neurológicas. E O reflexo tônico cervical assimétrico é reflexo primitivo e está presente em RN ou lactentes saudáveis até os oito meses de idade. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1455 Q337531 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Acerca do exame neurológico do pré-escolar e do escolar, assinale a alternativa correta. A A marcha em tesoura é a marcha típica que representa a ocorrência de lesão unilateral ao trato corticoespinhal, primeiro neurônio motor, geralmente secundária a um acidente vascular cerebral. Também é conhecida por marcha ceifante, pois o movimento para realizar a marcha forma um semicírculo no chão do lado parético. B A marcha anserina é provocada quando alguma doença leva ao dano da coluna proprioceptiva exclusivamente, como, por exemplo, ocorre na sífilis terciária e nas neuropatias sensitivas. C Na ataxia cerebelar, a marcha torna-se cambaleante, desajeitada, titubeante, com base alargada e o paciente oscila de um lado para o outro, sendo incapaz de seguir um trajeto retilíneo no chão. D No exame de estática, com o paciente em pé, os pés unidos e os braços ao longo do corpo, sempre há piora do desequilíbrio das afecções cerebelares com os olhos fechados. E No exame de estática, o teste de Romberg, olhos fechados, é manobra semiotécnica para averiguar lesão cerebelar apenas. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1456 Q337529 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) No que se refere à epilepsia, assinale a alternativa correta. A O eletroencefalograma intercrítico é o exame importante, que pode confirmar o diagnóstico de epilepsia, entretanto não define se a crise é parcial ou generalizada. B Fenobarbital, fenitoína e midazolam são medicações que podem ser utilizadas no estágio II do estado de mal epilético. C Por estado de mal epilético se entende a presença de crise epilética com mais de 15 minutos de duração ou de crises repetidas, de forma que haja recuperação da consciência entre elas.v D A suspensão brusca do tratamento antiepilético pode desencadear o estado de mal epilético, podendo se manifestar de diversas formas, excluindo-se, nesse caso, as crises tônico-clônicas e as clônicas generalizadas. E O tratamento farmacológico do estado de mal epilético no estágio I é feito diretamente apenas com a administração de tiopental e propofol, EV. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1457 Q337527 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) A respeito do tratamento e da profilaxia nas meningites bacterianas, assinale a alternativa correta. A Em crianças de três a cinco anos de idade, está absolutamente contraindicado o uso de cloranfenicol. B Pacientes com idade entre 30 e 60 dias podem apresentar apenas patógenos do período neonatal. C Quando a etiologia da meningite é pneumocócica, a duração do tratamento é de, no máximo, cinco dias. D Quando a etiologia da meningite é meningocócica, a duração média de tratamento é de 20 dias. E Não há indicação de quimioprofilaxia para contatantes após um caso índice de meningite pneumocócica, pois o risco de caso secundário no domicílio é semelhante ao da população em geral. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1458 Q337524 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Com relação à enurese noturna, assinale a alternativa correta. A Idade cronológica < 4 anos e idade mental < 2 anos são critérios diagnósticos para enurese. B O tratamento medicamentoso utiliza a imipramina e apresenta contraindicação absoluta ao uso de desmopressina. C Um evento de incontinência a cada dois meses, entre os três e os quatro anos de idade, ou um único evento até os cinco anos de idade, são critérios diagnósticos para enurese. D O treinamento de habilidades apresenta, a longo prazo, resultados superiores à terapia medicamentosa, pois tem foco no desenvolvimento da habilidade da continência. E A presença de doenças associadas, tais como diabetes, infecção urinária e crises epiléticas generalizadas, é critério fundamental para confirmar o diagnóstico de enurese. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1459 Q337522 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Acerca do diagnóstico laboratorial na meningite bacteriana, assinale a alternativa correta. A Pode-se afirmar que os achados de morfologia e química do líquor no paciente com meningite incluem elevação no número de células, com predomínio de polimorfonucleares. B O leucograma deve ser realizado em todo o paciente com suspeita de meningite, de modo que o resultado de leucocitose com desvio à esquerda é suficiente para diferenciar etiologia bacteriana e viral. C No exame do líquor, na vigência do quadro clínico, a glicorraquia está aumentada, de maneira que, em geral, o nível da glicose no líquor deve sempre ser menor que um terço em relação à sua concentração sanguínea. D No exame do líquor, a proteinorraquia sempre está diminuída, sendo que o valor normal é de até 80 mg/dL. E O exame de líquor normal elimina de pronto a possibilidade de infecção no sistema nervoso central, devendo descartar o diagnóstico de meningite bacteriana e buscar outro diagnóstico para o quadro. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
1460 Q337520 Medicina Ano: 2014 Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES) Quanto ao atendimento inicial no traumatismo cranioencefálico (TCE), assinale a alternativa correta. A Pacientes em coma perdem o tônus da musculatura faríngea e os reflexos de proteção das vias aéreas, o que acarreta aumento de risco de obstrução e asfixia. B Pacientes em coma mantidos com ventilação bolsa-máscara não podem, sob hipótese alguma, receber compressão da cartilagem cricoide. C A hipoventilação secundária à depressão do sistema nervoso central não tem o condão de acarretar hipercapnia e vasodilatação cerebral. D A hipotensão arterial sistêmica é o fator isolado que menos tem significado e que menos prejudica o resultado final do quadro das vítimas. E A hiperventilação está sempre indicada nos quadros de TCE, exceto nos casos de hipertensão intracraniana evidente ou quando houver sinais de herniação. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
