1151 Q607262
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Paciente masculino, 69 anos de idade, apresenta distúrbio de marcha e quedas, há 6 meses, evoluindo com rigidez axial simétrica e estado rígido-acinético. Ao exame, nota-se discreta retrocollis cervical e sinal do procerus. O diagnóstico é:
1152 Q607261
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Paciente masculino, 23 anos de idade, apresenta tremor postural e cinético, movimentos distônicos em membro superior direito, ataxia, associada a mudanças comportamentais e de humor, além de psicose persecutória. Exame de luz de fenda evidencia alterações pigmentadas localizadas na membrana de Descemet, principalmente, na região perilímbica da córnea (Anel de Kayser-Fleischer). O diagnóstico é doença de:
1153 Q607260
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Paciente, 68 anos de idade, hipertenso, diabético e dislipidêmico, apresenta instalação aguda de paraplegia arreflexa e hipotônica, associada à anestesia dolorosa e térmica, com nível sensitivo em T6, sensibilidade vibratória e propriocepção preservada. Retenção urinária e fecal. O diagnóstico é:
1154 Q607259
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Miastenia gravis é uma desordem que afeta a transmissão neuromuscular caracterizada por fraqueza muscular flutuante. Em aproximadamente 80-85% dos pacientes, encontra-se o anticorpo anti-acetilcolina circulante. Na miastenia gravis não timomatosa e anti-AChR negativo, o anticorpo a ser pesquisado é o:
1155 Q607258
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Paciente masculino, 58 anos de idade, portador de neoplasia gástrica e ressecção extensa, permaneceu internado por longa data, devido a complicações infecciosas pós-operatórias, com necessidade de nutrição parenteral prolongada. Apresenta início súbito de confusão mental, nistagmo horizontal nas miradas laterais, paralisia do reto lateral à direita e ataxia apendicular. Ressonância de crânio evidencia alteração de sinal em FLAIR, distribuída simetricamente em região periaquedutal, sem restrição à difusão e sem captação de contraste. O diagnóstico é:
1156 Q607257
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Síndrome de Hakim-Adams é usada para descrever a hidrocefalia comunicante crônica do adulto. A tríade de sintomas encontrada é:
1157 Q607256
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades ou queixas prévias, apresenta cefaleia holocraniana de moderada intensidade, contínua, opressiva, com início, há 5 semanas. Relata turvação visual bilateral de início recente, além de sudorese profusa, vespertina. Tomografia de crânio sem contraste não evidencia alterações. Exame de líquor demonstra pressão inicial 32 cmH20, 284 células com predomínio de mononucleares, glicose 32 mg/dL e proteína 86 mg/dL. O diagnóstico é:
1158 Q607255
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Paciente, 25 anos de idade, apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada, após acidente automobilístico, e TCE moderado com concussão hemorrágica frontal medindo 0,9 cm x 1,3 cm. Na emergência, foi administrado diazepam endovenoso e fenitoína bolus e manutenção. Mantendo nível de consciência embotado, foi necessária intubação orotraqueal para proteção de vias aéreas. Após extubação, paciente apresenta nistagmo, tremor de extremidades e ataxia de marcha. A medida apropriada é:
1159 Q607254
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Paciente, de 20 anos de idade, despertou com queda do punho da mão direita e paresia na extensão dos dedos. Foi lesionado o nervo:
1160 Q607253
Medicina
Ano: 2017
Banca: Banca não informada
Paciente feminina, 38 anos de idade, em pós-operatório recente de macroadenoma hipofisário, evoluindo com fadiga, mal estar e confusão mental. Exames realizados, no setor de emergência: Hto 29%, leucograma com 4862 células e 2% de bastões, K 4,6 mEq/L, Na 120 mEq/L, ureia 32 mg/dL, creatinina 0,9 mg/dL. O diagnóstico é: