Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.
Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É necessário realizar hemocultura e aguardar os resultados para iniciar a antibioticoterapia.Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.
Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
De acordo com a nova classificação de sepse, devemos classificar a sepse em grave ou não.Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.
Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Não existem critérios para choque séptico.Paciente de 35 anos de idade, do sexo masculino, vem apresentando febre, com episódios de calafrios, há 3 semanas. Refere piora do estado geral. Afirma que fez uma cirurgia no quadril direito há 3 meses, após um acidente de moto, quando ficou hospitalizado. No exame físico, apresenta-se com sopro sistólico em foco mitral, irradiado para as axilas, com aumento de intensidade em decúbito lateral esquerdo. No abdome, apresenta-se com esplenomegalia, além de nódulos de Osler. Foram solicitados hemograma, hemoculturas e ecocardiograma.
Com base no caso clínico exposto e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O paciente apresenta sopro de características de estenose mitral.Homem de 35 anos de idade chega a um pronto-socorro com dispneia importante e tosse há 3 dias. Refere ser portador do vírus HIV há 5 anos e que abandonou o tratamento há 2 anos. Afirma que vem apresentando episódios constantes de febre, associados a mal-estar geral importante. Na admissão, apresenta roncos difusos na ausculta, frequência respiratória de 28 irpm. Foi solicitada uma gasometria arterial, que demonstrava PCO2 de 24, PaO2 de 68 e saturação de 87% em ar ambiente. Foi, ainda, solicitado Raio X de tórax, que evidenciou infiltrado intersticial difuso, sem derrame pleural.
Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.
O tratamento consiste, principalmente, de sulfametoxazol.Durante a madrugada, paciente do sexo feminino, de 40 anos de idade, sem comorbidades, deu entrada na emergência com dor tipo cólica no hipocôndrio direito. A dor iniciou-se havia mais de 6 horas, após um jantar de confraternização com amigos. Referiu episódios prévios, porém com duração menor e alívio com analgesia simples. Ao exame físico, apresentava-se em bom estado geral, anictérica, afebril, com IMC = 30 e com sinal de Murphy positivo. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose com desvio à esquerda. A ecografia abdominal revelou vesícula biliar com paredes espessadas e cálculo no infundíbulo.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Todos os casos de c...Durante a madrugada, paciente do sexo feminino, de 40 anos de idade, sem comorbidades, deu entrada na emergência com dor tipo cólica no hipocôndrio direito. A dor iniciou-se havia mais de 6 horas, após um jantar de confraternização com amigos. Referiu episódios prévios, porém com duração menor e alívio com analgesia simples. Ao exame físico, apresentava-se em bom estado geral, anictérica, afebril, com IMC = 30 e com sinal de Murphy positivo. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose com desvio à esquerda. A ecografia abdominal revelou vesícula biliar com paredes espessadas e cálculo no infundíbulo.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O exame que apresen...Adolescente, do sexo masculino, de 16 anos de idade, referiu dor abdominal em mesogástrio e inapetência. No dia seguinte, a dor migrou para a fossa ilíaca direita e o paciente começou a apresentar febre e vômitos. Ao exame físico, apresentou bom estado geral, frequência cardíaca = 111 bpm, temperatura axilar = 38 ºC, PA = 120 mmHg x 80 mmHg. Apresentou, também, abdômen depressível, com dor à descompressão súbita no ponto de McBurney.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A apendicite é a causa mais comum de abdome agudo.