271 Q823899
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

H. C. S., primeiro filho de C. C. S., realizou acompanhamento de puericultura em posto de saúde desde a primeira consulta pós-natal até atualmente, quando tem 8 anos de idade. Ao longo desse acompanhamento, as variações antropométricas foram registradas nas curvas de crescimento (peso para idade, estatura/altura para a idade, IMC para a idade), e o desenvolvimento psiconeuromotor foi avaliado. Na primeira consulta, foi verificada história de parto vaginal laborioso, mas não havia histórico de outras complicações gestacionais ou periparto. Atualmente, nas curvas antropométricas, observam-se z-score de +3,34 no IMC para a idade e z-score de -1,75 na altura para a idade.

Considerando as várias consultas realizadas nesse período, os raciocínios diagnósticos e as condutas...

272 Q823898
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 29 anos de idade, vítima de acidente automobilístico (capotamento após colisão com obstáculo parado, em alta velocidade, sem cinto de segurança), deu entrada no pronto-socorro com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 90 mmHg x 70 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; frequência respiratória de 32 mrpm; saturação de O2 de 98% em ar ambiente. Na avaliação inicial, o paciente apresentou via aérea permeável e atingiu 14 pontos na escala de coma de Glasgow, perdendo pontos na escala porque se encontrava confuso.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse paciente encontra-se em choque classe III.
273 Q823897
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 56 anos de idade estava na própria casa, que se encontra em reforma, quando uma das paredes que estava sendo desmanchada pelos pedreiros cedeu e a atingiu, prensando a perna direita dela contra o chão, tornando a mobilização do membro impossível por causa do peso do material. A paciente foi prontamente socorrida pelos pedreiros, que chamaram a ambulância, porém não retiraram a parede de cima da perna dela com medo de machucá-la mais. Essa paciente deu entrada no pronto-socorro levada pelo SAMU, cerca de três horas após o incidente, pois encontrava-se em uma cidade sem hospital e em um local de difícil acesso para a equipe de resgate. À chegada, apresentava rotação externa de tornozelo e pé direitos, sem lesões de continuidade na pele, porém com edema...

274 Q823798
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 48 anos de idade foi levado ao prontosocorro pela própria filha, que informou que, há cerca de quatro horas, o pai passou a apresentar confusão mental, acompanhada de cefaleia generalizada e intensa (intensidade 8, em escala de 0 a 10), náuseas e vômitos. Foi relatado que o paciente era tabagista 20 maços.ano e hipertenso, em uso de indapamida 1,25 mg/dia, de forma não regular (só usa quando se lembra). Ao exame físico: paciente apresentava-se obnubilado, desorientado no tempo e no espaço, afebril, acianótico, pressão arterial = 210 mmHg x 120 mmHg, frequência cardíaca = 110 bpm, frequência respiratória = 28 irpm, saturação de oxigênio (ar ambiente) = 92%. Sem sinais de localização ao exame neurológico. Ao exame de fundo de olho, constatou-se a presença de ed...

275 Q823797
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O ICT informado no resultado da radiografia de tórax da paciente em tela está dentro dos limites da normalidade.
276 Q823796
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Há indícios clínicos e laboratoriais que permitem o diagnóstico sindrômico de insuficiência cardíaca.
277 Q823795
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 41 anos de idade procurou atendimento médico com relato de que, há cerca de uma semana, vem apresentando dor torácica na face anterior do tórax, de moderada intensidade, progressiva e que piora com a inspiração profunda. Informou ainda que a dor tinha irradiação para a face lateral esquerda do pescoço e para a borda do músculo trapézio, à esquerda. A dor era praticamente constante, não tinha qualquer relação com o esforço físico e não melhorava com o repouso. A paciente negou doenças prévias, varizes e tabagismo. Ao exame físico: pressão arterial = 120 mmHg x 80 mmHg, frequência cardíaca = 98 bpm, frequência respiratória = 22 irpm, saturação de oxigênio (ar ambiente) = 96%, ritmo cardíaco regular, bulhas normofonéticas, presença de ruído áspero, semelhante a ...

278 Q823794
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Podem ser identificados sinais indicativos de sobrecarga do átrio direito na descrição da RCVB.
279 Q823793
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Há evidências clínicas de dilatação do ventrículo direito.
280 Q823792
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O principal diagnóstico é estenose mitral.