Questões de Concurso de Medicina

81 Q932503

Medicina Medicina Intensiva Pediatria e Neonatologia Choque e Parada Cardiorrespiratória

Ano: 2023

Banca: Prefeitura de Bauru - SP

Na reanimação Pediátrica (acima do período neonatal), é INCORRETO:

A Uma FR de 20 a 30 respirações por minuto é recomendada para bebês e crianças que estejam recebendo RCP por meio de uma via aérea avançada instalada. B Para maximizar a chance de boa ressuscitação, a epinefrina deve ser indicada dentro dos primeiros 5 minutos nos ritmos não chocáveis. C Para IOT, as cânulas com cuff não são sugeridas em lactentes. D Depois do retorno à circulação espontânea, quaisquer crises epilépticas devem ser tratadas.

82 Q932502

Medicina Medicina Intensiva Pediatria e Neonatologia Choque e Parada Cardiorrespiratória

Ano: 2023

Banca: Prefeitura de Bauru - SP

Na reanimação Pediátrica (acima do período neonatal), é CORRETO:

A Na cadeia de sobrevivência, o primeiro elo da assistência intra-hospitalar é a prevenção. Na extra-hospitalar, além da prevenção, é importante o reconhecimento precoce. B Na PCR, a desfibrilação é usada dos ritmos TV s/ pulso e FV, mas também na AESP e assistolia. C A confirmação e monitoramento da posição do tubo orotraqueal deve ser feita com a ausculta sendo dispensável a capnografia em forma de onda. D

Desfibrilação:

1º choque 2 J/kg

2º choque 4 J/kg

Choques subsequentes: 4 j/kg, pode aumentar até máximo 10 j/kg ou dose adulto.

83 Q931920

Medicina Medicina Intensiva Cardiologia e Alterações Vasculares Choque e Parada Cardiorrespiratória

Ano: 2023

Banca: INSTITUTO MAIS

Sobre a parada cardiorrespiratória, em nível hospitalar, são medidas iniciais corretas, EXCETO,

A iniciar ventilação com ambu + máscara + O2 10 L/min. B iniciar massagem cardíaca externa. C monitorização eletrocardiográfica e oximetria. D providenciar venóclise central.

84 Q931630

Medicina Medicina Intensiva Cardiologia e Alterações Vasculares Choque e Parada Cardiorrespiratória

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Sobre o uso de cardiodesfibrilador implantável (CDI) em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), assinale a alternativa INCORRETA.

A O implante do CDI é recomendado na prevenção secundária de morte súbita em pacientes sem outras causas reversíveis conhecidas com expectativa de vida >1 ano. B O CDI, na prevenção primária de morte súbita, é recomendado em pacientes com cardiopatia isquêmica estável e ICFEr (<35%) em classe funcional NYHA II-III e com tratamento medicamentoso otimizado há 3 meses. C Em pacientes sintomáticos com classe funcional NYHA IV, o CDI deve ser implantado como prevenção primária nos pacientes com contraindicação ao transplante cardíaco. D A terapia em pacientes com miocardiopatia dilatada não isquêmica não deve ser recomendada como prevenção primária, segundo o estudo DANISH. E Os CDIs subcutâneos parecem ser tão eficazes quanto os transvenosos na prevenção primária de morte súbita.

85 Q931629

Medicina Medicina Intensiva Cardiologia e Alterações Vasculares Choque e Parada Cardiorrespiratória + 1

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

O suporte circulatório mecânico pode aumentar a sobrevida e aliviar sintomas em pacientes com insuficiência cardíaca avançada. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A O suporte circulatório mecânico deve ser prescrito para pacientes classificados em INTERMACS entre 3-6. B O estudo PROTECT II comparou Impella e balão intra-aórtico profilático em angioplastias de alto risco e o resultado foi semelhante entre os grupos nas análises de intention to treat e per protocol. C O balão intra-aórtico deve ser instalado nos pacientes com choque cardiogênico secundário ao infarto agudo do miocárdio com benefício na redução do tempo de internação. D A instalação de suporte circulatório mecânico de curta permanência é incentivado, profilaticamente, nos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST anterior extenso. E O estudo IMPRESS mostrou superioridade do uso de Impella versus balão intra-aórtico em pacientes com choque cardiogênico pós-infarto agudo do miocárdio no desfecho de complicações vasculares maiores.

86 Q931551

Medicina Medicina Intensiva Sepse Grave e Choque Séptico

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Qual é o principal objetivo do tratamento da sepse, de acordo com as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign?

A Controle da infecção primária. B Controle dos níveis de lactato sanguíneo. C Inibição da resposta imunológica. D Melhora da perfusão tecidual. E Prevenção da falência múltipla de órgãos.

87 Q931550

Medicina Medicina Intensiva Choque e Parada Cardiorrespiratória

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

O tipo de choque caracterizado por uma diminuição no retorno venoso ao coração e uma diminuição no débito cardíaco é o choque:

A Obstrutivo. B Neurogênico. C Hipovolêmico. D Distributivo. E Cardiogênico.

88 Q931541

Medicina Medicina Intensiva Choque e Parada Cardiorrespiratória Suporte Ventilatório Mecânico

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Um homem de 45 anos, sem antecedentes médicos relevantes, é encontrado desacordado em casa por familiares, com ausência de respiração e pulso palpável. Uma ambulância é acionada e chega em cerca de 8 minutos. Ao chegarem ao local, o paciente encontra-se em PCR. Qual a melhor conduta inicial?

A Realizar entubação orotraqueal e administrar adrenalina endovenosa. B Realizar desfibrilação com choque elétrico de 200 Joules. C Iniciar massagem cardíaca interna com auxílio de dispositivo mecânico. D Iniciar compressões torácicas e ventilação com máscara bolsa-válvula imediatamente. E Administrar epinefrina 1 mg via endovenosa a cada 3-5 minutos.

89 Q931538

Medicina Medicina Intensiva

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Qual é o principal indicador de qualidade em uma UTI em relação à mortalidade dos pacientes?

A Taxa de infecção hospitalar. B Taxa de mortalidade ajustada por gravidade. C Taxa de ocupação da UTI. D Taxa de readmissão hospitalar. E Tempo de permanência na UTI.

90 Q931530

Medicina Medicina Intensiva Sepse Grave e Choque Séptico

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Em um paciente séptico com evolução refratária ao manejo ideal qual é o mecanismo fisiopatológico responsável pela evolução da disfunção de múltiplos órgãos e sistemas?

A Resposta inflamatória sistêmica (SIRS). B Redução da oferta de oxigênio aos tecidos (hipóxia). C Hipotensão arterial sistêmica. D Disfunção endotelial. E Acidose metabólica.

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