Assinale a opção verdadeira com relação aos expansores plasmáticos.
Das substâncias abaixo, se eleva mais precocemente no infarto agudo do miocárdio:
Das condições abaixo, NÃO se constitui em contra-indicação absoluta para o uso de trombolíticos na terapia do infarto agudo do miocárdio:
Dos critérios abaixo, é o mais importante para o diagnóstico de uma taquicardia ventricular
A melhor opção terapêutica para um paciente com fibrilação atrial aguda com resposta ventricular rápida e instabilidade hemodinâmica, é:
Dessas situações, sempre se indica o implante de marcapasso, no
Recomenda-se a utilização de gluconato de cálcio nos pacientes em parada cardíaca:
Com relação à ventilação mecânica de paciente neurológico na UTI, assinale a opção correta.
Com relação à pneumonia hospitalar associada à ventilação mecânica que se desenvolve até 72 horas após uma entubação endotraqueal, quais os microrganismos mais isolados?
Com relação aos métodos invasivos de diagnóstico de pneumonia hospitalar em um paciente em ventilação mecânica, dos abaixo relacionados tem menor especificidade de diagnóstico etiológico:
A opção terapêutica empírica mais adequada para uma pneumonia, em um paciente em uma UTI, que é diagnosticada no 18o dia de ventilação mecânica, é:
Paciente granulocitopênico grave (<100 granulócitos/mm3), 10o dia de internação hospitalar, apresentou febre de 39oC, calafrios, tosse seca e dispnéia. A radiografia do tórax foi normal. Foram colhidas hemoculturas. A melhor opção terapêutica empírica inicial é:
Paciente portador do HIV foi admitido na UTI com quadro de convulsão, hemiplegia a esquerda e paralisia facial central. A TC do crânio revelou lesões nodulares, com reforço anelar do contraste, comprometendo gânglios da base e com importante edema cerebral. O tratamento mais adequado para esse paciente é:
Dessas vacinas, NÃO seria recomendada a um paciente com AIDS com CD4 inferior a 50 células/mm3 , a
Das drogas abaixo listada, NÃO precisa ter a dose ajustada quando o paciente tem insuficiência renal:
Em relação ao uso de antimicrobianos na gestante, é verdadeiro afirmar.
Quando os benzodiazepínicos não são suficientes para o controle das crises tetânicas e há necessidade de respirador artificial, a droga de escolha para ser administrada ao paciente, de forma intermitente é:
Um paciente com suspeita de cólera, que apresenta olhos fundos, pulsos periféricos impalpáveis, turgor cutâneo reduzido, inquietação e câimbras, já perdeu de seu peso corporal em líquidos:
Em relação ao tratamento de suporte do choque séptico, é verdadeiro afirmar.
A droga de escolha para tratar meningite purulenta em criança de 8 meses de idade é:
As meningites em que comprovadamente a utilização de corticosteróides melhora o prognóstico do paciente são:
Tem indicação de tratamento com drogas antivirais específicas a meningite por vírus:
As bacteremias associadas a cateter sangüíneo são causadas mais freqüentemente pelo gênero
Em relação a insuficiência renal no paciente com leptospirose, é verdadeiro afirmar.
São manifestações menos comuns ou somente observadas em septicemia grave
O esquema terapêutico inicial para paciente que desenvolve peritonite aguda é:
Paciente internado na UTI por insuficiência respiratória recebe o diagnóstico de tuberculose pulmonar. Em relação à transmissão da doença para os profissionais de saúde, é correto afirmar.
Frente a um paciente adulto jovem com quadro agudo de febre alta, cefaléia, vômitos em jato, com pressão liquórica de 352 mm de H2O deve-se administrar penicilina cristalina EV associada a:
Em relação ao paciente que desenvolve encefalopatia hepática no curso de uma hepatite aguda, é correto afirmar.
Conduta frente a gestante que desenvolve insuficiência renal aguda:
É uma das características clínicas da síndrome de angústia respiratória do adulto:
Em relação à transfusão de eritrócitos, é correto afirmar.
Com relação à peritonite bacteriana primária, os agentes mais comumente isolados são:
Paciente de 40 anos, infecção por HIV diagnosticada há 4 anos, em esquema de antiretrovirais há 2 anos. Contudo, com uso muito irregular dessas medicações. Há 3 semanas com febre moderada, perda ponderal de 2 kg, diarréia, aparecimento de lesões papulares nos membros e dorso, hepatoesplenomegalia. O RX de tórax evidenciou infiltrado intersticial nas bases e a LDH foi de 2000 UI/ml. A gasometria foi normal. A hipótese mais provável é:
Num paciente com embolia pulmonar, a passagem do cate-ter de Swan-Ganz deverá mostrar:
Dentre os seguintes exames complementares, o que melhor define a presença de necrose pancreática em indivíduos com pancreatite aguda é a:
A primeira medida terapêutica nos casos de choque séptico é
No manejo da acidose metabólica, é importante a monitorização do seguinte eletrólito:
Faz parte do quadro clínico de um paciente com nível de magnésio sérico abaixo de 1,5 mEq/L a seguinte tríade:
Um mL da solução de cloreto de sódio a 20% tem a seguinte quantidade de sódio (em mEq/L):
A acidose láctica nos pacientes graves se caracteriza quando o:
É sinal de mau prognóstico no choque séptico:
Marque as drogas seguintes que podem ser usadas por via intratraqueal durante medidas de reanimação cardiopulmonar e cerebral:
A gasometria arterial de um paciente com edema cerebral mostra PCO2 de 50 mmHg para uma frequência respiratória de 14 ciclos/min no ventilador artificial. Para causar dimi-nuição da PCO2 para 35, a freqüência, em ciclo/min, do respirador deve ser de:
Deve ser imediatamente verificada após instalação de PEEP
Durante a ventilação de doentes com SARA, o aparecimento de auto-PEEP é achado comum em situação de:
Constituem achados físicos que indicam fracasso da tentativa de desmame de ventilação mecânica
Constitui indicação profilática de marcapasso cardíaco a seguinte condição preexistente em um paciente que necessita de monitorização hemodinâmica da artéria pulmonar:
A terapêutica de escolha em paciente portador de prótese valvar mecânica no qual os sons da prótese desaparecem subitamente é com:
Entre os fatores que aumentam a lesão miocárdica após oclusão coronária incluem-se:
A rotura cardíaca após infarto agudo do miocárdio:
No tratamento da crise tireotóxica, a seguinte seqüência deve ser observada:
Paciente diabético de 65 anos de idade é admitido na UTI com quadro de poliúria, diminuição do estado de consciência e convulsões focais. O paciente se encontra extremamente desidratado, hipotérmico e não tem hálito cetônico nem respiração acidótica. A glicemia do paciente atinge 620 mg/dL. Uma abordagem laboratorial importante nesta situação seria a medida de:
Na insuficiência adrenal aguda, o leucograma poderá mostrar:
Na insuficiência renal aguda, podemos encontrar:
Num quadro de CIVD, plaquetopenia abaixo de 20.000/mm3 deve ser corrigida com concentrado de plaquetas na seguinte taxa:
Paciente diabético deu entrada na UTI com quadro de angina instável. Vinha em uso de nifedipina, propranolol, ácido acetilsalicílico e nitrato sublingual. Após realização do ca-teterismo cardíaco, foi indicada a cirurgia de revascularização miocárdica. Faz parte da avaliação pré-operatória neste caso o seguinte exame:
São achados importantes para o diagnóstico clínico de morte encefálica:
É um recurso que pode ser usado para redução do tempo de duração da síndrome de Landry-Guillain-Barré:
A pontuação na Escala de Coma de Glascow relativa a um paciente vítima de atropelamento e que se apresenta com abertura ocular à dor, extensão anormal à dor e sem resposta verbal é:
Em relação aos politraumatismos, é acertado dizer-se que:
O tratamento de eleição da colecistite aguda alitiásica, em pacientes críticos hemodinamicamente estáveis, é:
Faz parte do arsenal terapêutico da encefalopatia hepática:
O melhor estudo para determinar se um tratamento funciona é o:
Em relação à colite pseudomembranosa:
Na secreção inapropriada de hormonio antidiurético encontramos:
São fatores predisponentes à pneumonia nosocomial:
São causas de insuficiência respiratória hipercápnica:
Paciente de 35 anos de idade, com história de alcoolismo e quadro de náuseas, vômitos e fraqueza muscular. O exame físico revelou diminuição do turgor da pele, ausculta cardiopulmonar normal e PA supina de 130x80 mmHg e em ortostase de 100x70 mmHg. Os resultados de exames laboratoriais foram: sódio: 130 mnEq/L; potássio: 2,3 mEq/L; cloro: 75 mEq/L; bicarbonato: 40 mEg/L; creatinina: 2,8 mg/dL; pH sérico: 7,54; PCO2: 48 mmHg; PO2: 90 mmHg. O distúrbio ácido-básico inicial é:
Paciente de 47 anos de idade, sem acompanhante, admitido na UTI em coma, apresentando miose bilateral, hipersecreção brônquica, broncoespasmo e bradicardia. A gasometria arterial revelou acidose metabóica e hipoxemia. O diagnóstico mais provável é intoxicação por:
O índice prognóstico APACHE II utiliza os seguintes critérios:
A causa mais comum de coma em UTI é:
