Um paciente de cinquenta e seis anos de idade, etilista (40 g/dia de álcool, há dez anos), apresentou elevação da taxa de transaminases, uma vez e meia maior que os valores de referência. Verificou-se, ainda, elevação do nível de alfafetoproteína (AFP) e, ao ultrassom de abdome, a presença de nódulo hepático.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir, a respeito da conduta clínica mais adequada ao caso.
Segundo consenso da American Association for Study of Liver Disease (AASLD), a AFP apresenta elevada sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de hepatocarcinoma, devendo ser realizado exame de verificação a cada seis meses em pacientes hepatopatas crônicos.
A prevenção de câncer do aparelho digestivo possibilita o reconhecimento dessa patologia em fases precoces. A respeito do rastreamento dos tumores no aparelho digestivo, julgue os itens subsecutivos.
A incidência estimada de Carcinoma de Células Escamosas de esôfago em pacientes com tilose do tipo A é de 95% quando atingem 65 anos.
Um paciente cirrótico foi atendido em um hospital, após primeiro episódio de hematêmese, que teve início havia duas horas. A pressão arterial e a frequência cardíaca registradas foram de 110 mmHg × 70 mmHg e 90 bpm, respectivamente.
De acordo com o consenso de BAVENOV e considerando o caso clínico acima e os aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O uso de droga vasoativa está indicado o mais precoce possível, antes mesmo da endoscopia, e deverá ser mantida por cinco dias.
Um paciente cirrótico foi atendido em um hospital, após primeiro episódio de hematêmese, que teve início havia duas horas. A pressão arterial e a frequência cardíaca registradas foram de 110 mmHg × 70 mmHg e 90 bpm, respectivamente.
De acordo com o consenso de BAVENOV e considerando o caso clínico acima e os aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Pacientes com cirrose que apresentam hemorragia digestiva alta devem ter a antibioticoprofilaxia iniciada após a alta hospitalar.
Um paciente cirrótico foi atendido em um hospital, após primeiro episódio de hematêmese, que teve início havia duas horas. A pressão arterial e a frequência cardíaca registradas foram de 110 mmHg × 70 mmHg e 90 bpm, respectivamente.
De acordo com o consenso de BAVENOV e considerando o caso clínico acima e os aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Pacientes com hemorragia digestiva e fatores sugestivos de cirrose devem realizar a endoscopia digestiva alta o mais breve possível, dentro de 12h após a admissão.
Um paciente cirrótico foi atendido em um hospital, após primeiro episódio de hematêmese, que teve início havia duas horas. A pressão arterial e a frequência cardíaca registradas foram de 110 mmHg × 70 mmHg e 90 bpm, respectivamente.
De acordo com o consenso de BAVENOV e considerando o caso clínico acima e os aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O TAP/INR é um indicador confiável do status de coagulação em pacientes cirróticos.