A hiperemese gravídica caracteriza-se por vômitos contínuos e intensos que impedem a alimentação da gestante, ocasionando desidratação, oligúria, perda de peso e transtornos metabólicos, com alcalose (pela perda maior de cloro, acarretando hipocloremia, perda de potássio e alterações no metabolismo das gorduras e dos carboidratos). Apoio psicológico e ações educativas desde o início da gravidez, bem como reorientação alimentar, são as melhores maneiras de evitar os casos mais complicados. Nas situações de êmese persistente, o profissional de saúde deve prescrever drogas antieméticas, por via oral ou intravenosa, além de hidratação. Para o controle de hiperêmese gravídica NÃO se recomenda o uso de
O acretismo placentário consiste na aderência anormal da placenta na parede uterina. A base histopatológica consiste na ausência ou na desordem da decídua basal, que é a camada mais profunda do endométrio. A aderência placentária anormal é uma causa frequente de hemorragia pós-natal. A invasão do vilo corial no miométrio eleva o risco de sangramento, aumentando as chances de transfusões sanguíneas ou até de histerectomia, o que repercurte diretamente na elevação da morbimortalidade. A placenta, cujas vilosidades penetram na musculatura uterina, denomina-se
O câncer de colo de útero representa uma das neoplasias mais frequentes no sexo feminino, especialmente nos países em desenvolvimento, com significativas taxas de mortalidade, constituindo um verdadeiro problema de Saúde Pública. No diagnóstico do pré-câncer cervical, a citologia, a colposcopia e a patologia estão interligadas e são complementares. O achado colposcópico mais indicativo de carcinoma de colo invasivo é
O câncer de endométrio é o câncer de corpo uterino mais frequente e ocupa o 4º lugar entre as neoplasias malignas da população feminina, sendo o segundo tumor pélvico mais frequente entre as mulheres brasileiras. As mulheres com alto risco devem ser informadas a respeito dos sintomas e riscos do câncer de endométrio, bem como dos potenciais benefícios, riscos e limitações dos testes para sua detecção precoce, sendo que o benefício do rastreamento na redução da mortalidade não está bem definido. São fatores que podem aumentar o risco para desenvolver câncer de endométrio, EXCETO:
O diabetes gestacional é definido como qualquer grau de redução da tolerância à glicose, cujo início ou detecção ocorre durante a gravidez. Habitualmente, o diagnóstico do diabetes gestacional é realizado por busca ativa, com testes provocativos que empregam sobrecarga de glicose, a partir do segundo trimestre da gestação. Mais recentemente, tem-se recomendado a triagem precoce de gestantes de alto risco na primeira consulta pré-natal, o que permite identificar casos de diabetes pré-existentes e que não devem, portanto, ser rotulados como diabetes gestacional. Sobre as diferentes modalidades de tratamento que podem ser empregadas no diabetes gestacional e a rotina para acompanhamento dessas gestantes durante o pré-natal, assinale a alternativa INCORRETA.
