591 Q886958
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 19 anos de idade vai ao consultório com queixa de fadiga, falta de apetite, perda de peso e episódios de mal-estar. Relata que os sintomas estão aumentando de intensidade de maneira progressiva. Ao exame físico, apresentava 69 kg, PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 88 bpm sentado e, ao levantar, foi para 102 bpm. Observam-se FR = 14 irpm e SatO2 = 97%, ele manifesta hiperpigmentação das áreas de dobra. Nega antecedentes patológicos e uso de medicações, drogas lícitas ou ilícitas.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Está indicada a pesquisa do anticorpo anti-21 hidroxilase
592 Q886957
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 19 anos de idade vai ao consultório com queixa de fadiga, falta de apetite, perda de peso e episódios de mal-estar. Relata que os sintomas estão aumentando de intensidade de maneira progressiva. Ao exame físico, apresentava 69 kg, PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 88 bpm sentado e, ao levantar, foi para 102 bpm. Observam-se FR = 14 irpm e SatO2 = 97%, ele manifesta hiperpigmentação das áreas de dobra. Nega antecedentes patológicos e uso de medicações, drogas lícitas ou ilícitas.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Valor de ACTH menor que 100 pg/mL indica que se trata de etiologia primária.
593 Q886956
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 19 anos de idade vai ao consultório com queixa de fadiga, falta de apetite, perda de peso e episódios de mal-estar. Relata que os sintomas estão aumentando de intensidade de maneira progressiva. Ao exame físico, apresentava 69 kg, PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 88 bpm sentado e, ao levantar, foi para 102 bpm. Observam-se FR = 14 irpm e SatO2 = 97%, ele manifesta hiperpigmentação das áreas de dobra. Nega antecedentes patológicos e uso de medicações, drogas lícitas ou ilícitas.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. O tratamento é feito com reposição de glicocorticoides e mineralocorticoides.
594 Q886955
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca, FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Durante a investigação, deve-se dosar anti-TPO e anti-Tg, esta última menos comum. Altos níveis de de anti-TPO indicam Hashimoto, mas não é patognomônico
595 Q886954
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca, FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Os valores de referência do TSH não sofrem influência da idade da paciente
596 Q886953
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca, FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. A irregularidade menstrual pode ser causada por alteração da função tireoidiana
597 Q886952
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca, FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. O tratamento deve ser feito com levotiroxina, na dose inicial de 1 mcg por quilo da paciente
598 Q886951
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 19 anos de idade vai ao consultório com queixa de fadiga, falta de apetite, perda de peso e episódios de mal-estar. Relata que os sintomas estão aumentando de intensidade de maneira progressiva. Ao exame físico, apresentava 69 kg, PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 88 bpm sentado e, ao levantar, foi para 102 bpm. Observam-se FR = 14 irpm e SatO2 = 97%, ele manifesta hiperpigmentação das áreas de dobra. Nega antecedentes patológicos e uso de medicações, drogas lícitas ou ilícitas.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. O teste de triagem mais específico para o quadro desse paciente é a dosagem de cortisol basal às 8 horas da manhã, após ingerir 1 mg de dexametasona na noite anterior
599 Q886948
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em consulta com outro médico que, durante o atendimento, passou algumas informações para a paciente; porém, ela gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura. Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  O paciente com quadro de obesidade apresenta risco aumentado de evolução para as formas graves da Covid-19.
600 Q886947
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca, FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. A tireoidite de Hashimoto é a segunda causa mais frequente, de acordo com o quadro da paciente.