Paciente com 7 dias de vida apresenta genitália feminina e evolui com desidratação. Aos exames laboratoriais, apresenta hiponatremia, hipercalemia, renina e aldosterona elevadas. Não respondeu ao tratamento com hidrocortisona ou fludrocortisona. A principal hipótese diagnóstica é:

Sobre a Síndrome de Noonan, causa de atraso puberal, assinale a alternativa correta.

Em relação ao desenvolvimento da puberdade, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Meninas têm o estirão do crescimento com início logo antes da telarca, já os meninos têm mais tardiamente, quando o volume testicular se encontra entre 10 a 12 ml. ( ) Surgimento de pelos pubianos precede a telarca na maioria das meninas, porém o primeiro sinal verdadeiro de puberdade é o surgimento do broto mamário. ( ) Puberdade precoce central é considerada idiopática na maioria das meninas, e o contrário ocorre nos meninos, tendo como causas principais as lesões do sistema nervoso central. ( ) Neurofibromatose tipo 1 causa puberdade precoce central, enquanto Síndrome de McCune Albright causa puberdade precoce periférica.
A ordem correta de preenchime... Ver mais

O uso de espironolactona está associado ao desenvolvimento de ginecomastia, os possíveis mecanismos de ação para esse efeito são:
I. Bloquear síntese androgênica. II. Bloquear ação androgênica. III. Deslocar estrogênio da proteína carreadora. IV. Estimular síntese de estrogênio.
Quais estão corretos?

Em relação à predição de estatura final por idade óssea em crianças sem alterações do desenvolvimento puberal, segundo Bayley e Pinneau (1952), assinale a alternativa correta.

Sobre a deficiência da 11?-hidroxilase, assinale a alternativa correta.

Sobre o desenvolvimento de osteoporose na pós-menopausa, analise as assertivas a seguir:

I. Privação de estrogênio aumenta a produção e atividade de citocinas como interleucina-6, que estimula a proliferação de precursores de osteoclastos.

II. Após a menopausa, há perdas maiores de cálcio, refletindo o aumento da reabsorção óssea em relação à formação óssea.

III. A osteoprotegerina tem sua secreção aumentada no climatério, permitindo resposta robusta dos precursores de osteoclasto ao RANKL.

Quais estão corretas?

Associe a Coluna 1 à Coluna 2 em relação aos peptídeos pancreáticos e gastrointestinais na regulação da ingestão alimentar.
Coluna 1 1. Grelina. 2. Colecistoquinina. 3. Peptídeo YY. 4. Polipeptídeo pancreático.
Coluna 2 ( ) Aumenta antes da alimentação para estimular a ingestão e cai após as refeições. ( ) Produzida no intestino proximal para controlar o volume da ingestão alimentar. ( ) Reduz apetite em decorrência de gordura no lúmen do intestino distal. ( ) Produção pancreática direta em relação à proporção de calorias ingeridas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre crescimento e baixa estatura, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre a Síndrome de Silver-Russell, uma causa genética de baixa estatura, analise as assertivas a seguir:
I. Anormalidades na metilação no cromossomo 18 são encontradas. II. Polifagia e hipergrelinemia são descritas, trazendo risco de obesidade. III. Associa baixa estatura com face triangular assimétrica e macrocefalia.
Quais estão corretas?