441
Q1037935
Homem de 54 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos, IMC de 32kg/m2, atualmente em uso de dose plena de metformina, glimepirida e atorvastatina 40mg/dia, relata história de angina pectoris, quadro estável, mas de início recente. Ao exame físico, não havia alterações hemodinâmicas e o exame cardiopulmonar estava normal. Exames laboratoriais mostram: glicemia = 200mg/dL; HbA1c = 8,2%; creatinina = 0,8mg/dL; ureia = 22mg/dL; sódio = 140mEq/L; potássio = 4,5mEq/L; colesterol total = 208mg/dL; triglicérides = 250mg/dL; HDL-C = 45mg/dL; LDL = 90mg/mL; ALT = 42UL/mL; AST = 39UL/mL; gama-GT = 99UL/mL. Considerando diminuição da mortalidade, controle da doença e perda de peso, a terapêutica mais adequada é:
442
Q1037901
Paciente de 57 anos, sexo feminino, vem à consulta queixando-se de perda de peso sem motivo aparente (5 kg no total, há aproximadamente 3 semanas), tremores nas mãos, palpitações, insônia e agitação. Traz alguns exames laboratoriais e de imagem, solicitados em outro serviço, que mostram: TSH: 0,01 (VR: 0,5 a 5,0 micro UI/mL), T4 livre: 2,8 (VR: 0,85 a 1,50 ng/dL). US tireoide: nódulo 1,4 cm baixo risco de suspeição para malignidade, em lobo esquerdo; parênquima tireoidiano sem alterações. Ao exame físico, apresentava, digno de nota: FC 115 bpm em repouso, PA: 130-95 mmHg, tremores finos de extremidade; nódulo palpável em lobo esquerdo da tireoide, de aproximadamente 1,5 cm.
Diante desse caso, assinale a alternativa mais CORRETA.
Diante desse caso, assinale a alternativa mais CORRETA.
443
Q1037876
Com base no Hipopituitarismo, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo.
(__)Definido como a insuficiência parcial ou completa da secreção de um ou mais hormônios hipofisários, decorrente de disfunção hipotalâmica ou hipofisária.
(__)As doenças hipofisárias tumorais, neoplásicas, infiltrativas, autoimunes, inflamatórias, vasculares e infecciosas, assim como lesões traumáticas ou provocadas por radioterapia, podem afetar a região hipotálamo-hipofisária, levando ao quadro de hipopituitarismo orgânico.
(__)O hipopituitarismo é resultante da deposição de cálcio nas células hipofisárias.
(__)O hipopituitarismo funcional geralmente envolve uma enzima e tende a ser reversivel.
Assinale a sequência CORRETA de cima par abaixo.
(__)Definido como a insuficiência parcial ou completa da secreção de um ou mais hormônios hipofisários, decorrente de disfunção hipotalâmica ou hipofisária.
(__)As doenças hipofisárias tumorais, neoplásicas, infiltrativas, autoimunes, inflamatórias, vasculares e infecciosas, assim como lesões traumáticas ou provocadas por radioterapia, podem afetar a região hipotálamo-hipofisária, levando ao quadro de hipopituitarismo orgânico.
(__)O hipopituitarismo é resultante da deposição de cálcio nas células hipofisárias.
(__)O hipopituitarismo funcional geralmente envolve uma enzima e tende a ser reversivel.
Assinale a sequência CORRETA de cima par abaixo.
444
Q1037308
O controle glicêmico é decisivo para a prevenção das complicações micro e macrovasculares do diabetes mellitus. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes: “Em adultos não gestantes com diagnóstico recente de DM2, sem doença cardiovascular ou renal, e sem tratamento prévio, nos quais a HbA1c esteja abaixo de 7,5%, a monoterapia com __________ está RECOMENDADA como terapia inicial para melhorar o controle da glicemia e prevenir desfechos relacionados ao diabetes.” Completa corretamente a lacuna:
445
Q1037307
Sobre o hipotireoidismo, pode-se afirmar que:
446
Q1036842
Hipotireoidismo é causado pela deficiência do hormônio tireoidiano. Em lactentes, os sintomas incluem alimentação deficiente e atraso de crescimento. Os sintomas em crianças maiores e adolescentes são semelhantes aos dos adultos, porém também incluem deficit de crescimento, retardo puberal ou ambos. O diagnóstico é feito com testes de função tireoidiana (p. ex., tiroxina sérica, hormônio tireoideestimulante). O tratamento é feito pela reposição dos hormônios tireoidianos. Sobre este assunto assinale a alternativa incorreta:
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Q1036841
A insuficiência adrenal secundária consiste na hipofunção adrenal decorrente da falta do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Os sintomas são os mesmos que para a doença de Addison como fadiga, fraqueza, perda ponderal, náuseas, vômitos e diarreia, mas geralmente com menos hipovolemia. O diagnóstico é clínico e por meio de achados laboratoriais, incluindo concentrações plasmáticas baixas de ACTH e cortisol. O tratamento depende da causa, mas geralmente contém hidrocortisona. Sobre este assunto analise os itens e assinale a alternativa correta:
I - O pan-hipopituitarismo pode ocorrer secundário a tumores hipofisários, vários outros tumores e granulomas e, raramente, na infecção ou no trauma com destruição do tecido hipofisário. Em pessoas mais jovens, o pan-hipo-hipofisarismo pode o...
I - O pan-hipopituitarismo pode ocorrer secundário a tumores hipofisários, vários outros tumores e granulomas e, raramente, na infecção ou no trauma com destruição do tecido hipofisário. Em pessoas mais jovens, o pan-hipo-hipofisarismo pode o...
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Q1036556
A osteoporose é caracterizada por resistência óssea comprometida e risco aumentado de fraturas. Analise as alternativas e assinale a incorreta.
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Q1036471
Mulher, 25 anos, foi submetida à tireoidectomia total e radioablação devido a um câncer da tireoide. O melhor exame para segmento do pós-operatório é:
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Q1036470
A glândula hipófise é dividida em adeno-hipófise anterior e neuro-hipófise posterior. Dentre os hormônios abaixo, o produzido pela hipófise posterior é: