Questões de Concurso de Medicina

221 Q932404

Medicina Endocrinologia Clínica Médica Humana Médico da Família

Ano: 2023

Banca: FUMARC

Analise as afirmativas abaixo:
I. Sintomas clássicos de diabetes e valores de glicemia realizada em qualquer momento do dia iguais ou superiores a 200 mg/dl.
II. Indivíduos com valores de glicemia de jejum menores que 126 mg/dl e, na segunda hora após uma sobrecarga com 75 g de glicose via oral, iguais ou superiores a 200 mg/dl.
III. Indivíduos assintomáticos, porém, com níveis de glicemia de jejum iguais ou superiores a 126 mg/dl em um única ocasião.
São considerados critérios para o diagnóstico do diabetes mellitus:

A I e II. B I e III. C I, II e III. D II e III.

222 Q932370

Medicina Endocrinologia

Ano: 2023

Banca: OBJETIVA

Observa-se que as complicações do diabetes aumentam ao longo dos anos, e identificar essa associação pode ser uma estratégia para traçar medidas que minimizem o aparecimento de complicações precoces. A manifestação mais precoce de doença renal crônica em pacientes portadores de diabetes é a presença de:

A Aumento da cistatina C. B Microalbuminúria. C Proteinúria nefrótica. D Aumento da creatinina.

223 Q932324

Medicina Endocrinologia Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico

Ano: 2023

Banca: Instituto Consulplan

Paciente, sexo feminino, 35 anos, portadora de artrite reumatoide, em uso de metotrexate 25 mg/semana + ácido fólico 5 mg/semana. Comparece para consulta de rotina. No momento está sem queixas. Demonstra preocupação com os exames laboratoriais realizados no último ano: TSH 5,0; T4L 1,2; AntiTPO positivo. De acordo com o caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.

A A progressão para hipotireoidismo primário, neste caso, é de 20% no primeiro ano. B Como a paciente se encontra assintomática, não é necessário iniciar tratamento nesse momento. C É importante que a paciente seja orientada sobre o risco aumentado para insuficiência ovariana prematura. D A associação entre diagnóstico realizado nos exames laboratoriais e aumento dos níveis séricos de colesterol total e Lipoproteína de Baixa Densidade (LDL) é bem documentada.

224 Q932307

Medicina Endocrinologia

Ano: 2023

Banca: (COSEAC)

Paciente de 18 anos, com diabetes melito tipo 1, é admitido com torpor, dor abdominal e vômitos. Exames mostram glicemia 530 mg/dl, pH 7,10, pCO2 20 mmHg, bicarbonato 8 mEq/L, ureia 50 mg/dl, creatinina 0,7 mg/dl, sódio 140 mEq/L e potássio 4,0 mEq/L. Das opções abaixo, a conduta mais adequada é:

A A reposição de bicarbonato está indicada com 1 mEq/kg devido ao pH < 7,15. B A administração precoce (primeiras 6h) de insulina de longa ação está associada com menor necessidade de terapia parenteral. C Reposição volêmica com solução balanceada; os eletrólitos só devem ser repostos quando fora dos valores de referência normais. D A insulina está indicada na forma parenteral, com ataque de 0,1 UI/kg seguido de infusão a 0,1 UI/kg/hora. E O tratamento inicial é apenas de reposição volêmica, até que a dosagem de cetonas confirme o diagnóstico de cetoacidose.

225 Q932302

Medicina Endocrinologia

Ano: 2023

Banca: (COSEAC)

Indique a opção correta sobre o controle farmacológico da glicemia no diabetes melito (DM).

A Os secretagogos da insulina são mais eficazes nos indivíduos com DM do tipo 1, de início tardio, que não exibem produção endógena residual de insulina. B Como a maioria das sulfonilureias é metabolizada no intestino delgado, o seu uso em indivíduos com disfunção hepática e renal, pode ser feito sem restrições. C Os inibidores da alfa-glicosidase reduzem hiperglicemia pós-prandial ao retardar a absorção de glicose e esses fármacos não afetam a utilização da glicose nem a secreção de insulina. D A liraglutida é um inibidor do cotransportador de sódio-glicose2 (SLGT2) que reduz o nível de glicemia por meio da inibição seletiva deste cotransportador, que é expresso exclusivamente no túbulo contorcido distal do rim. E Os agonistas do receptor GLP-1 (glucagonrelated peptide 1) não interferem na secreção de insulina estimulada pela glicose, suprimem o glugagon e aceleram o esvaziamento gástrico.

226 Q932283

Medicina Endocrinologia

Ano: 2023

Banca: OBJETIVA

Em relação à tireoidite dolorosa subaguda, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A doença surge frequentemente dentro de uma a três semanas após faringite viral, caxumba, sarampo ou outras síndromes virais. ( ) Também é conhecida pelo nome de tireoidite de Hashimoto. ( ) Na maioria dos casos, ocorre malignização com o surgimento do câncer de tireoide anaplásico.

A C - C - E. B C - C - C. C C - E - E. D E - C - E.

227 Q932259

Medicina Endocrinologia Ginecologia e Obstetrícia

Ano: 2023

Banca: UFSC

Quanto à disfunção tireoidiana na gestação, é correto afirmar que:

A pelos riscos de complicações maternas e fetais, a presença de TSH suprimido sempre requer tratamento na gestação, independentemente dos sintomas e dos valores de T3 e T4. B por ser uma doença crônica, não há necessidade de mudança na dose de reposição do hormônio tireoidiano nas gestantes com hipotireoidismo prévio à gestação. C hipertireoidismo não tratado na gestação está relacionado a déficit cognitivo na infância. D a droga de primeira escolha para o tratamento do hipertireoidismo na gestação é o metimazol no primeiro trimestre e propiltiouracil nos demais. E a tireotoxicose gestacional transitória com supressão do TSH na primeira metade da gestação é uma condição leve, geralmente assintomática, que não requer tratamento.

228 Q932254

Medicina Endocrinologia

Ano: 2023

Banca: UFSC

Com relação à tireotoxicose, é correto afirmar que:

A na tireoidite subaguda, a fase tireotóxica segue a fase hipotireoidea na evolução da doença. B na doença de Graves, a tireotoxicose costuma ser mais intensa que no bócio multinodular tóxico. C no idoso, a tireotoxicose pode causar dano cardíaco, no entanto está associada a ganho de massa óssea, diminuindo o risco de fraturas. D na doença de Graves, o tratamento medicamentoso mais efetivo para se atingir o equilíbrio hormonal é o uso do betabloqueador, pois diminui a conversão periférica do T4 em T3. E quando indicado o uso do metimazol, inicia-se com 10 mg por dia, para posterior ajuste conforme o efeito alcançado, independentemente do T4 livre inicial.

229 Q932252

Medicina Endocrinologia

Ano: 2023

Banca: UFSC

Quanto aos nódulos tireoidianos benignos ou malignos, é correto afirmar que:

A o uso de análogo de GLP-1 pode estar associado ao aparecimento de nódulos tireoidianos. B áreas de cistificação intranodulares ao ultrassom são indicativas de malignidade, pois denotam áreas de necrose decorrentes do crescimento celular displásico. C quanto à forma, linfonodos peritireoidianos cujo diâmetro transversal é menor que a metade do diâmetro longitudinal são suspeitos de serem metastásicos. D parentes de primeiro grau de pessoas com câncer diferenciado de tireoide devem fazer triagem periódica para diagnóstico precoce dessa neoplasia. E nódulo cuja punção aspirativa com agulha fina (PAAF) revelou citologia compatível com TIRADS 3 (Thyroid Imagem Reporting and Data System 2017) têm indicação de nova punção em três meses.

230 Q932250

Medicina Endocrinologia

Ano: 2023

Banca: UFSC

No tratamento do diabetes mellitus tipo 2, são chamados de análogos de insulina:

A insulina NPH e insulina regular. B glibenclamida e gliclazida. C inibidores de DPP-4 e inibidores de SGLT2. D sulfonilureias e tiazolidinedionas. E insulina glargina e insulina lispro.

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