Homem, 18 anos, diabético tipo I, com quadro de tosse secretiva há quatro dias, é levado ao serviço de urgência após apresentar nas últimas 24 horas: vômitos, fraqueza e sonolência excessiva. Exames laboratoriais: glicemia capilar 600 mg/dl; creatinina 1,1 mg/dL / ureia 40 mg/dL / Na 126 / K 3,8 / Cl 100 / Cálcio iônico 1,05 / gasometria arterial: pH 7,1 / HCO3 6 / PCO2 40 / PO2 88. Em análise urinária, presença de cetonúria. Considerando o caso clínico hipotético, assinale a afirmativa correta.

Relacione adequadamente as patologias aos achados clínico-radiológicos.

1. Doença de Panner.

2. Lesão de Stener.

3. Doença de Thiemann.

4. Doença de Kienbock.

5. Doença de Sever.

( ) Rotura do ligamento colateral ulnar da metacarpo-falangeana do polegar.

( ) Apofisite do calcâneo.

( ) Necrose avascular do osso semilunar.

( ) Osteonecrose asséptica da... Ver mais

Em pacientes com diabetes, o controle glicêmico deve ser individualizado de acordo com a situação clínica. A Sociedade Brasileira de Diabetes/2022 recomenda, em pacientes adultos, para prevenção de complicações microvasculares, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes, a seguinte meta de hemoglobina glicada (HbA1c): 

O diabetes mellitus e a hiperglicemia induzidos por drogas podem ser causados por diversos mecanismos. Estes incluem: resistência à insulina, aumento da produção hepática de glicose, diminuição da secreção de insulina dentre outros. 
Avalie, com base na Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes/2022, se, além dos glicocorticoides, o diabetes quimicamente induzido associa-se ao uso de:
I. Ácido nicotínico. II. Agonista ß adrenérgico. III. Tiazídicos.
Está correto o que se afirma em

Em relação ao hipertireoidismo, analise as assertivas a seguir.
I. Tireotoxicose refere-se ao aumento da síntese e liberação dos hormônios tireoidianos pela glândula tireoide. II. O termo hipertireoidismo refere-se à síndrome clínica decorrente do excesso de hormônios tireoidianos circulantes, secundário à hiperfunção da glândula tireoide ou não. III. Redução do peso corporal é um achado frequente, no entanto determinados indivíduos, notadamente os mais jovens, podem relatar ganho ponderal devido ao aumento do apetite.
Está correto o que se afirma em

Uma mulher de 33 anos, sem antecedentes prévios, evolui há3 meses com sinais e sintomas típicos de Doença deGraves. O perfil laboratorial revelou: TSH < 0,01µUI/mL(0,4 a 4,0µUI/mL). O tratamento medicamentoso com beta-bloqueador e metimazol foi proposto. A paciente deverá serparticularmente orientada em relação ao uso da drogaantitireoidiana (DAT).  
De acordo com o consenso brasileiro para o diagnóstico e tratamento da tireoide, assinale o efeito colateral grave mais frequente, que ocorre em 0,5 % dos pacientes em uso de DAT.

Com base nas etiologias do retardo puberal assinale a alternativa CORRETA com gonadotrofinas baixas ou inapropriadamente normais.

Em relação as principais etiologias de bradicardias, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma causas extrínsecas. 

Em relação a síndrome de Nelson, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
(__)É uma séria complicação da adrenalectomia bilateral empregada no contexto da doença de Cushing, resultando em morbidade significativa, como dor facial e perda de visão, bem como, ocasionalmente, morte.
(__)A temozolomida é eficaz no controle do crescimento do tumor a curto e médio prazo; porém, infelizmente, nas evidências atuais, a maioria dos tumores se torna refratário após aproximadamente 16 meses.
(__)As evidências disponíveis suportam radioterapia hipofisária profilática após a adrenalectomia; como a maioria dos tumores surge nos primeiros meses após a cirurgia, exames de imagem e dosagem do ACTH devem ser realizados com frequência semestral nos primeiros 3 anos e, de... Ver mais

Em relação a classificação das Lipodistrofia, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma lipodistrofias herdadas (genéticas).