DI neurogênico ou central pode decorrer de causas hereditárias ou adquiridas. Estas últimas respondem por cerca de 95% dos casos.

A simples retirada da hipófise posterior obrigatoriamente não causa DI, sendo necessário que aconteça uma lesão suficientemente alta do trato supra-óptico-hipofisário para causar degeneração bilateral dos referidos neurônios.

O DI nefrogênico induzido por carbonato de lítio é reversível pós suspensão da droga.

Polidipsia psicogênica resulta de uma diminuição do limiar osmótico para a sede que passa a se situar abaixo do nível necessário para a secreção da AVP (arginina vasopressina).

14-50% dos normais não têm sinal da neurohipófise na RNM como ocorre nas formas familiares de DI.

A prolactina encontra-se elevada em > 80% das galactorreias isoladas encontradas em mulheres.

Combinação de macroadenoma e prolactina < 100 ng/ml torna bastante improvável o diagnóstico de prolactinoma.

Resistência à bromocriptina ocorre de 5-18% e estaria relacionada à reduzida densidade de receptores dopaminérgicos D2 nas células tumorais.

Quinagolide é o único agonista dopaminérgico não derivado do ergot.

Os macroadenomas têm maiores risco de crescimento do que os micros durante a gestação.

10%

25%

50%

80%

100%

II e III estão corretas.

I, II e IV estão corretas.

Todas estão corretas.

Somente uma está correta.

II, III e IV estão corretas.

DM pode estar associado às seguintes síndromes genéticas: Down, Klinefelter, Turner e Wolfram.

MODY 1 está relacionado a mutação do gene da enzima glucoquinase.

São situações em que se pode ter glicosúria sem DM: gravidez, tubulopatias e IRC.

Para avaliação glicêmica, o jejum é definido como falta de ingesta calórica no mínimo por 8 horas.

ICA, IAA e Anti-GAD são anticorpos marcadores de DM auto-imune relacionados ao DM tipo 1. Destes, o que persiste por maior tempo é o anti-GAD.

Mutações ativados nos genes KCNJ11 and ABCC8, que codificam as duas subunidades Kir6.2 e SUR1, estão relacionados à etiologia do diabetes mellitus neonatal.

Estudos epidemiológicos transversais relataram uma correlação direta entre testosterona plasmática e sensibilidade à insulina, e níveis baixos de testosterona se associam com risco aumentado de diabetes tipo 2.

A síndrome de Berardinelli-Seip caracteriza-se clinicamente por facies grosseira, hipertrofia muscular, mãos e pés grandes, acantose nigricans, hepatomegalia, hipertrigliceridemia, esteatose hepática, grave resistência à insulina, tolerância alterada à glicose ou diabetes melito e aterosclerose de início precoce.

Na síndrome de Berardinelli-Seip encontramos elevação dos níveis de leptinemia e redução da adiponectina.

Anticorpo anti-GAD pode estar presente no diabetes mellitus tipo 1 e 2.

Sitagliptina, vildagliptina, exenatide e liraglutide são incretinas que podem ser usadas no tratamento do diabetes mellitus tipo 2.

Em indivíduos saudáveis, GLP1 ativa secreçao de insulina, inibe a secreção de glucagon e lentifica o esvaziamento gástrico.

Em condicoes fisiologicas, a enzima circulante dipeptidyl peptidase 4 (DPP4) inativa rapidamente os peptideos GIP e GLP1.

Sitagliptina, vildagliptina e saxagliptina são inibidores da DPP4.

Liraglutide é um mimético do GLP1 e exanetida é um análogo do GLP1 humano.

I e IV estão corretas.

I, II e IV estão corretas.

Todas estão corretas.

Somente uma está correta.

I e II estão corretas.

na forma clássica virilizante simples da deficiência da 21-hidroxilase, a 17OHP basal encontrase inferior a 60 ng/ml;

dexametasona e betametasona não possuem atividade mineralocorticoide;

androstenediona e testosterona são os melhores marcadores bioquímicos avaliados para controle do tratamento da HAC;

níveis de 17OHP dificilmente normalizam durante tratamento com doses convencionais de corticoide;

o uso associado de mineralocorticoide está associado a redução apreciável na dosagem de glicocorticoide.

Ao teste postural, habitualmente no hiperaldosteronismo idiopático há elevação da aldosterona plasmática enquanto nos casos de adenoma produtor de aldosterona, a aldosterona não sofre modificação.

Na investigação diagnóstica, o ideal é suspender espironolactona uma semana antes de dosar Aldosterona e atividade plasmática de renina.

25% das HAS essenciais têm atividade plasmática de renina suprimida semelhante a hiperaldosteronismo primário.

I131-iodocolesterol permite localizar adenoma em mais de 50% dos casos.

Infusão de ACTH está indicado antes e durante procedimento de cateterismo de veias adrenais.