421 Q831620
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

 Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em razão do tempo de tentativas para gestar inferior a 12 meses, é indicado somente fornecer orientações a respeito de período fértil e marcar ...
422 Q831619
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A condição de pré-diabetes é fator ...
423 Q831618
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A paciente tem critérios diagnóstic...
424 Q831617
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É necessário solicitar uma ressonân...
425 Q831616
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 28 anos de idade procura atendimento ginecológico, encaminhada pelo dermatologista que a trata para acne. Está muito incomodada com acne na face e nas costas, aumento na oleosidade da pele e dos cabelos e excesso de pelos. Refere também ganho ponderal nos últimos 12 meses, além de irregularidade menstrual. Relata que os ciclos se alongaram e que, às vezes, passa períodos de 60 dias sem menstruar. Ao exame físico, apresenta índice de Ferriman-Gallwey = 9, acne em face e dorso, relação cinturaquadril de 0,91, IMC = 30,3 kg/cm², FC = 88 bpm, FR = 20 irpm, pressão arterial = 130 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 98%.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso de...
426 Q831615
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 28 anos de idade procura atendimento ginecológico, encaminhada pelo dermatologista que a trata para acne. Está muito incomodada com acne na face e nas costas, aumento na oleosidade da pele e dos cabelos e excesso de pelos. Refere também ganho ponderal nos últimos 12 meses, além de irregularidade menstrual. Relata que os ciclos se alongaram e que, às vezes, passa períodos de 60 dias sem menstruar. Ao exame físico, apresenta índice de Ferriman-Gallwey = 9, acne em face e dorso, relação cinturaquadril de 0,91, IMC = 30,3 kg/cm², FC = 88 bpm, FR = 20 irpm, pressão arterial = 130 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 98%.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Diante des...
427 Q831614
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 41 anos de idade, tabagista e diabética, deu entrada no pronto-socorro, queixando-se de dor abdominal intensa, generalizada, com piora progressiva há quatro dias. Realizou angiotomografia que evidenciou quadro de isquemia mesentérica.

Levando-se em consideração os dados do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A oclusão embólica da artéria mesentérica superior pode ser uma das causas da isquemia mesentérica da paciente.
428 Q831613
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 35 anos de idade, IMC = 43 Kg/m², diabética e hipertensa, compareceu ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica. Entretanto, ela relatou que nunca tentou emagrecer por qualquer outro método e que parou de utilizar as medicações do diabetes há cerca de um ano (usava insulina combinada com antidiabético oral), porque a amiga que mora com ela (não tem família presente) disse-lhe que a cirurgia “curava” o diabetes.

Com base nos dados desse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nessa paciente, poderia ser utilizada a banda gástrica ajustável, que é um dos recursos terapêuticos mais utilizadas atualmente, como neoadjuvância à cirurgia bariátrica.
429 Q831612
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 35 anos de idade, IMC = 43 Kg/m², diabética e hipertensa, compareceu ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica. Entretanto, ela relatou que nunca tentou emagrecer por qualquer outro método e que parou de utilizar as medicações do diabetes há cerca de um ano (usava insulina combinada com antidiabético oral), porque a amiga que mora com ela (não tem família presente) disse-lhe que a cirurgia “curava” o diabetes.

Com base nos dados desse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A limitação intelectual apresentada pela paciente e a ausência de suporte familiar adequado não constituem contraindicações de cirurgia bariátrica.
430 Q831611
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 35 anos de idade, IMC = 43 Kg/m², diabética e hipertensa, compareceu ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica. Entretanto, ela relatou que nunca tentou emagrecer por qualquer outro método e que parou de utilizar as medicações do diabetes há cerca de um ano (usava insulina combinada com antidiabético oral), porque a amiga que mora com ela (não tem família presente) disse-lhe que a cirurgia “curava” o diabetes.

Com base nos dados desse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na gastrectomia total, o estômago é ressecado, e o trânsito é reconstituído por meio da anastomose do jejuno com o esôfago distal. Ressecado o estômago, o jejuno é seccionad...