451 Q825192
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 38 anos de idade, manicure, casada, procura serviço de saúde próximo à respectiva residência para iniciar acompanhamento pré-natal. Trata-se da primeira gestação, e ela relata ter suspendido métodos contraceptivos há oito meses por desejo de gestar, ciclos menstruais regulares e data da última menstruação há 65 dias. Sente-se bem, porém está constantemente nauseada. Tem cólicas leves, sem sangramentos. Nega doenças conhecidas e tabagismo. Quanto aos antecedentes, a mãe tem DM II, já em uso de insulina, e HAS. Dados obtidos na triagem para consulta: peso = 79 kg; altura = 1,61 m; PA = 130 mmHg x 90 mmHg; SatO2 = 98%; FC = 84; e FR = 20.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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452 Q825191
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 38 anos de idade, manicure, casada, procura serviço de saúde próximo à respectiva residência para iniciar acompanhamento pré-natal. Trata-se da primeira gestação, e ela relata ter suspendido métodos contraceptivos há oito meses por desejo de gestar, ciclos menstruais regulares e data da última menstruação há 65 dias. Sente-se bem, porém está constantemente nauseada. Tem cólicas leves, sem sangramentos. Nega doenças conhecidas e tabagismo. Quanto aos antecedentes, a mãe tem DM II, já em uso de insulina, e HAS. Dados obtidos na triagem para consulta: peso = 79 kg; altura = 1,61 m; PA = 130 mmHg x 90 mmHg; SatO2 = 98%; FC = 84; e FR = 20.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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453 Q825190
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 38 anos de idade, manicure, casada, procura serviço de saúde próximo à respectiva residência para iniciar acompanhamento pré-natal. Trata-se da primeira gestação, e ela relata ter suspendido métodos contraceptivos há oito meses por desejo de gestar, ciclos menstruais regulares e data da última menstruação há 65 dias. Sente-se bem, porém está constantemente nauseada. Tem cólicas leves, sem sangramentos. Nega doenças conhecidas e tabagismo. Quanto aos antecedentes, a mãe tem DM II, já em uso de insulina, e HAS. Dados obtidos na triagem para consulta: peso = 79 kg; altura = 1,61 m; PA = 130 mmHg x 90 mmHg; SatO2 = 98%; FC = 84; e FR = 20.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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454 Q825189
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 64 anos de idade procurou o ambulatório com queixa de ardência e queimação em região genital, dor ao urinar e ressecamento vaginal. Há cerca de seis meses, iniciou prurido em vulva, que vem se intensificando. Ao exame, verifica-se área hipocrômica, com alterações conforme a imagem apresentada.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Existe um risco aumentado de essa paciente desenvolver carcinoma escamoso de vulva.
455 Q825188
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 64 anos de idade procurou o ambulatório com queixa de ardência e queimação em região genital, dor ao urinar e ressecamento vaginal. Há cerca de seis meses, iniciou prurido em vulva, que vem se intensificando. Ao exame, verifica-se área hipocrômica, com alterações conforme a imagem apresentada.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

É correto afirmar que a administração de estrogênio tópico melhorará a queixa de ressecamento vaginal, bem como poderá melhorar as queixas urinárias.
456 Q825187
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 64 anos de idade procurou o ambulatório com queixa de ardência e queimação em região genital, dor ao urinar e ressecamento vaginal. Há cerca de seis meses, iniciou prurido em vulva, que vem se intensificando. Ao exame, verifica-se área hipocrômica, com alterações conforme a imagem apresentada.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento de primeira escolha, nesse caso, seria testosterona tópica, haja vista a atrofia.
457 Q825186
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 64 anos de idade procurou o ambulatório com queixa de ardência e queimação em região genital, dor ao urinar e ressecamento vaginal. Há cerca de seis meses, iniciou prurido em vulva, que vem se intensificando. Ao exame, verifica-se área hipocrômica, com alterações conforme a imagem apresentada.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico provável da dermatose em vulva é líquen escleroso.
458 Q825185
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma mãe leva à consulta médica a filha de 10 anos de idade, com queixa de que “a calcinha tem sempre ficado úmida com corrimento”. Relata presença constante de secreção vaginal sem odor. Nega menarca. A criança nega sintomas irritativos. Ao exame, verificam-se mamas, Tunner M2; genitália normal, Tunner P1; e hímen íntegro.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Do ponto de vista fisiológico, está ocorrendo um aumento na amplitude e na frequência dos pulsos de GnRH.
459 Q825184
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma mãe leva à consulta médica a filha de 10 anos de idade, com queixa de que “a calcinha tem sempre ficado úmida com corrimento”. Relata presença constante de secreção vaginal sem odor. Nega menarca. A criança nega sintomas irritativos. Ao exame, verificam-se mamas, Tunner M2; genitália normal, Tunner P1; e hímen íntegro.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se esclarecer que é frequente ocorrer um corrimento vaginal claro dos 6 aos 12 meses que antecedem a primeira menstruação ou menarca, pois se trata do crescimento do tecido endometrial uterino.
460 Q825183
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma mãe leva à consulta médica a filha de 10 anos de idade, com queixa de que “a calcinha tem sempre ficado úmida com corrimento”. Relata presença constante de secreção vaginal sem odor. Nega menarca. A criança nega sintomas irritativos. Ao exame, verificam-se mamas, Tunner M2; genitália normal, Tunner P1; e hímen íntegro.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se realizar radiografia de mãos para avaliação da idade óssea, levando-se em consideração que já ocorreu a telarca, o que pode estar relacionado à maturação acelerada.