661 Q825158
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 24 anos de idade, na primeira gestação, vai à consulta pré-natal para avaliação clínica, resultados de exames e orientações. Está com oito semanas de idade gestacional e queixa-se de sonolência excessiva, constipação intestinal e lentidão de raciocínio. Foi dosado TSH = 6,5 um/L. Os demais exames da rotina pré-natal estão normais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O objetivo do tratamento da gestante com hipotireoidismo é obter o eutireoidismo clínico e laboratorial. O alvo do tratamento é obter um TSH entre 0,5 um/L e 2,5 um/L.
662 Q825157
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 24 anos de idade, na primeira gestação, vai à consulta pré-natal para avaliação clínica, resultados de exames e orientações. Está com oito semanas de idade gestacional e queixa-se de sonolência excessiva, constipação intestinal e lentidão de raciocínio. Foi dosado TSH = 6,5 um/L. Os demais exames da rotina pré-natal estão normais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A dosagem do T4 livre é mais sensível do que a do TSH para detectar o hipotireoidismo.
663 Q825156
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 24 anos de idade, na primeira gestação, vai à consulta pré-natal para avaliação clínica, resultados de exames e orientações. Está com oito semanas de idade gestacional e queixa-se de sonolência excessiva, constipação intestinal e lentidão de raciocínio. Foi dosado TSH = 6,5 um/L. Os demais exames da rotina pré-natal estão normais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar o uso de levotiroxina e dosar novamente o TSH dentro de seis semanas.
664 Q825155
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 42 anos de idade, G6P5A0, teve quatro partos normais, sendo o último há um ano e dois meses. Ela foi diagnosticada com diabetes gestacional com 25 semanas de idade gestacional; não houve indicação do uso de insulina, considerando-se as glicemias pós prandiais, porém a paciente teve aumento progressivo do líquido amniótico que, na última ecografia, há uma semana, estava acima do percentil 90. Deu entrada na emergência da obstetrícia em franco trabalho de parto, com 7 cm de dilatação. Cerca de duas horas depois, nasceu o bebê. Após desprendimento de feto cefálico, foi realizada assistência à dequitação de placenta completa, após a qual sobreveio sangramento uterino profuso, com hipotensão, taquicardia e sudorese materna.

Considerando esse caso clínico, ju...

665 Q825154
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 42 anos de idade, G6P5A0, teve quatro partos normais, sendo o último há um ano e dois meses. Ela foi diagnosticada com diabetes gestacional com 25 semanas de idade gestacional; não houve indicação do uso de insulina, considerando-se as glicemias pós prandiais, porém a paciente teve aumento progressivo do líquido amniótico que, na última ecografia, há uma semana, estava acima do percentil 90. Deu entrada na emergência da obstetrícia em franco trabalho de parto, com 7 cm de dilatação. Cerca de duas horas depois, nasceu o bebê. Após desprendimento de feto cefálico, foi realizada assistência à dequitação de placenta completa, após a qual sobreveio sangramento uterino profuso, com hipotensão, taquicardia e sudorese materna.

Considerando esse caso clínico, ju...

666 Q825153
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 42 anos de idade, G6P5A0, teve quatro partos normais, sendo o último há um ano e dois meses. Ela foi diagnosticada com diabetes gestacional com 25 semanas de idade gestacional; não houve indicação do uso de insulina, considerando-se as glicemias pós prandiais, porém a paciente teve aumento progressivo do líquido amniótico que, na última ecografia, há uma semana, estava acima do percentil 90. Deu entrada na emergência da obstetrícia em franco trabalho de parto, com 7 cm de dilatação. Cerca de duas horas depois, nasceu o bebê. Após desprendimento de feto cefálico, foi realizada assistência à dequitação de placenta completa, após a qual sobreveio sangramento uterino profuso, com hipotensão, taquicardia e sudorese materna.

Considerando esse caso clínico, ju...

667 Q825152
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 42 anos de idade, G6P5A0, teve quatro partos normais, sendo o último há um ano e dois meses. Ela foi diagnosticada com diabetes gestacional com 25 semanas de idade gestacional; não houve indicação do uso de insulina, considerando-se as glicemias pós prandiais, porém a paciente teve aumento progressivo do líquido amniótico que, na última ecografia, há uma semana, estava acima do percentil 90. Deu entrada na emergência da obstetrícia em franco trabalho de parto, com 7 cm de dilatação. Cerca de duas horas depois, nasceu o bebê. Após desprendimento de feto cefálico, foi realizada assistência à dequitação de placenta completa, após a qual sobreveio sangramento uterino profuso, com hipotensão, taquicardia e sudorese materna.

Considerando esse caso clínico, ju...

668 Q825151
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 42 anos de idade, G6P5A0, teve quatro partos normais, sendo o último há um ano e dois meses. Ela foi diagnosticada com diabetes gestacional com 25 semanas de idade gestacional; não houve indicação do uso de insulina, considerando-se as glicemias pós prandiais, porém a paciente teve aumento progressivo do líquido amniótico que, na última ecografia, há uma semana, estava acima do percentil 90. Deu entrada na emergência da obstetrícia em franco trabalho de parto, com 7 cm de dilatação. Cerca de duas horas depois, nasceu o bebê. Após desprendimento de feto cefálico, foi realizada assistência à dequitação de placenta completa, após a qual sobreveio sangramento uterino profuso, com hipotensão, taquicardia e sudorese materna.

Considerando esse caso clínico, ju...

669 Q825150
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 39 anos de idade, gestante, com 14 semanas de idade gestacional, e histórico de dois abortamentos anteriores a essa gestação, procura atendimento com queixa de dor na perna direita e dificuldade de deambulação. Ainda não iniciou pré-natal. Nega outros sintomas. Ao exame: PA = 120 mmHg x 70 mmHg; FC = 78 bpm; FR = 21 irpm; Sat O2 = 98%. Apresenta perna direita edemaciada, com diferença de 3,5 cm na circunferência (a mais) do que a perna esquerda, dor à palpação da panturrilha, dor à dorsoflexão do pé direito, rubor e calor local.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para essa paciente, cabe propedêutica para síndrome dos anticorpos antifosfolípedes.
670 Q825149
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 39 anos de idade, gestante, com 14 semanas de idade gestacional, e histórico de dois abortamentos anteriores a essa gestação, procura atendimento com queixa de dor na perna direita e dificuldade de deambulação. Ainda não iniciou pré-natal. Nega outros sintomas. Ao exame: PA = 120 mmHg x 70 mmHg; FC = 78 bpm; FR = 21 irpm; Sat O2 = 98%. Apresenta perna direita edemaciada, com diferença de 3,5 cm na circunferência (a mais) do que a perna esquerda, dor à palpação da panturrilha, dor à dorsoflexão do pé direito, rubor e calor local.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, o melhor exame de imagem para confirmação de diagnóstico é o ecodoppler de...