Uma gestante de 42 anos de idade, G6P5A0, teve quatro pa...

#Questão 825154 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Cirurgia Geral: Mastologia)

Uma gestante de 42 anos de idade, G6P5A0, teve quatro partos normais, sendo o último há um ano e dois meses. Ela foi diagnosticada com diabetes gestacional com 25 semanas de idade gestacional; não houve indicação do uso de insulina, considerando-se as glicemias pós prandiais, porém a paciente teve aumento progressivo do líquido amniótico que, na última ecografia, há uma semana, estava acima do percentil 90. Deu entrada na emergência da obstetrícia em franco trabalho de parto, com 7 cm de dilatação. Cerca de duas horas depois, nasceu o bebê. Após desprendimento de feto cefálico, foi realizada assistência à dequitação de placenta completa, após a qual sobreveio sangramento uterino profuso, com hipotensão, taquicardia e sudorese materna.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Tão logo detectado o sangramento aumentado, devem-se obter dois acessos venosos calibrosos, ofertar oxigênio suplementar, instalar monitorização e coletar amostras de sangue para o caso de necessidade de transfusão e para realização de hematócrito.

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